肝腹水疾病有哪些治療方法
肝腹水是肝硬化發(fā)展的一種癥狀。那么肝腹水疾病有怎樣的治療方法呢?現(xiàn)在就由學習啦小編來跟你講一講肝腹水疾病的相關治療方法吧!
肝腹水疾病的治療方法
1.原發(fā)病的治療
腹水的治療方案應依原發(fā)病而定。如結核性腹膜炎時應給予抗結核治療;對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應予外科治療;對腫瘤性腹水則應根據病情給予手術切除、化療、放療或介入治療。
2.基礎治療
包括臥床休息和飲食治療。腹水預示疾病的嚴重性。不論何種病因所致的腹水，都不能忽視基礎治療。
3.臥床休息
臥床休息對心、肝、腎功能的恢復都極為重要，有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負荷，促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。
4.飲食治療
豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的。補給內容應因病而異，如低蛋白血癥時應補充蛋白質及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質則應有所限制，以碳水化合物為主;對于肝性腹水，應有足夠熱卡，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補充碳水化合物為主，蛋白質每天1～1.2g/kg，肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。
應補充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食。高歌等報道對28例頑固性肝硬化腹水患者，在原治療基礎上，短期靜脈給予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次為一療程。結果顯示病人精神、食欲均顯著改善，16例腹水消退，10例腹水減少，認為20% 脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水。
肝腹水的傳播途徑
1、血液傳播
主要是通過輸血、不潔注射器注射，或通過未經嚴格生態(tài)消毒的醫(yī)療、理發(fā)、美容器具傳染。
2、性接觸傳播
因為攜帶有乙肝病毒，通過性生活很容易傳染給對方，特別在夫妻之間，這種傳染非常常見。另外在其它不良性行為中，這種傳染也有很高的發(fā)生率。
3、母嬰垂直傳播
指的是攜帶乙肝病毒的母親通過懷孕和分娩過程傳染給嬰兒或胎兒。如果兄弟姐妹中不止一人患有乙肝，大多是通過這種方式傳染的。
4、日常生活接觸傳播
因為人在日常生活中經常會出現(xiàn)一些小的皮膚或粘膜破損，這時如果密切接觸乙肝病毒攜帶者或接觸被乙肝病毒污染的器具、物品、鈔票等，乙肝病毒就有可能進入人體造成感染。
肝腹水的癥狀
1、肝腹水伴肝腫大或肝縮小
肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水，常伴肝腫大，晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時則肝大且質堅如石，表面可呈結節(jié)狀;當急性型肝靜脈阻塞時，則可有突發(fā)性進行性肝腫大并伴肝腹水迅速增長。
2、肝腹水伴有其它漿膜腔積液
“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔積液，且以右側胸腔為多，如伴有滲出性胸腔積液，則為炎性、結核性或癌性的可能性大。專家提醒低蛋白血癥或結締組織病，腹水伴有多漿膜腔積液。
3、肝腹水使腹部飽滿及移動性濁音
此種為典型的肝腹水，多呈蛙腹狀，且腹軟，多無壓痛，移動性濁音兩側對稱;結核性腹膜炎腹型可呈尖球狀，腹壁較為緊張，觸診時腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時則腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，且腹式呼吸減弱或消失;當炎性腹水腹內有黏連時，雖有大量腹水，腹部膨隆，但可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱;對于女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別，后者常以下腹膨隆為主，中下腹叩診濁音，而兩側叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。
4、肝腹水可伴有黃疸癥狀
膽紅素濃度持續(xù)增高時，可導致皮膚、眼睛黃染，稱為黃疸。肝臟是膽紅素代謝的中樞，由于膽紅素的攝取、結合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深。是黃疸早期的表現(xiàn)。
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