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肝腹水的早期癥狀及治療方法

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肝腹水的早期癥狀及治療方法

  肝腹水是一種嚴(yán)重的肝病。那么肝腹水有哪些治療呢?肝腹水有什么早期的癥狀?下面學(xué)習(xí)啦小編就來告訴你肝腹水的治療與表現(xiàn),歡迎閱讀。

  肝腹水的治療

  1.原發(fā)病的治療

  腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時應(yīng)給予抗結(jié)核治療;對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療;對腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。

  2.基礎(chǔ)治療

  包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療。

  3.臥床休息

  臥床休息對心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留。

  4.飲食治療

  豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對疾病的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。

  應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食。高歌等報道對28例頑固性肝硬化腹水患者,在原治療基礎(chǔ)上,短期靜脈給予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次為一療程。結(jié)果顯示病人精神、食欲均顯著改善,16例腹水消退,10例腹水減少,認(rèn)為20% 脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水。

  肝腹水的早期癥狀

  1、患者的面部器官浮腫、面色改變,腹圍增加,內(nèi)有腹水,也有患者出現(xiàn)下肢浮腫的癥狀。出現(xiàn)這些癥狀時,大家就應(yīng)提高警惕及時檢查診斷。

  2、患者神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,不能進(jìn)行數(shù)字運算,甚至出現(xiàn)肝昏迷。這些都是肝腹水早期癥狀。

  3、如何識別肝腹水早期癥狀,患者明顯的身體表現(xiàn)是腹部出現(xiàn)隆起,如蛙腹,出現(xiàn)腹脹、坐立不安等癥狀。腹脹在夜間加劇,使患者整夜無法入睡。

  4、患者發(fā)病前出現(xiàn)難以控制的低熱,伴中性白細(xì)胞增高。檢查時,患者的血鈉、血鉀和血糖含量低,不能自行改善。

  肝腹水患者不能吃的食物

  1、辛辣的食物

  因為辛辣食品對胃腸道黏膜有刺激作用,會引起胃酸分泌增加,加重胃腸道黏膜的充血、水腫及糜爛,尤其對患有上消化道靜脈曲張的患者很可能會引起消化道出血。

  2、喝酒

  肝腹水是肝硬化進(jìn)入晚期的標(biāo)志性癥狀,可以說酒肝硬化晚期病人有直接的毒害作用,所以肝腹水不能喝酒。同時少喝或不喝各種飲料,防止發(fā)生腹瀉、腹脹和腸炎,以免加重病情。

  3、油膩的食物

  油膩的食物不宜消化,而且易釀濕生熱,這樣會加重肝功能代謝的負(fù)擔(dān),從而加重肝腹水患者的病情。

  4、含鹽較多的食物

  肝腹水患者肝臟受損比較嚴(yán)重,抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,較易發(fā)生鹽潴留現(xiàn)象,進(jìn)而加重腹水癥狀,因此肝腹水患者不能吃含鹽較多的食物,要嚴(yán)格控制鹽的攝入量。

  5、生硬、不易消化的食物

  肝腹水時門靜脈高壓引起食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄。若此時進(jìn)食含粗纖維較多的食物極易刺破或劃傷曲張的靜脈而出現(xiàn)大出血現(xiàn)象。為了防止因飲食不當(dāng)發(fā)生食道靜脈破裂大出血,肝腹水病人不能吃含粗纖維多的食物,如芹菜、黃豆芽等,吃飯時一定要細(xì)嚼慢咽,吃魚或吃雞肉時,應(yīng)特別當(dāng)心魚刺和雞骨的吞入導(dǎo)致不良后果。

  6、含蛋白質(zhì)較多的食物

  肝腹水時肝臟合成、分解蛋白的功能相對較弱,若攝入過多蛋白質(zhì),不僅會增加肝臟負(fù)擔(dān),還可在體內(nèi)產(chǎn)生過多的氨,從而誘發(fā)肝昏迷危及生命。因此,肝腹水患者不能吃含蛋白質(zhì)較多的食物。特別指出,甲魚中含有豐富的蛋白質(zhì),在肝臟中分解,容易加重肝臟的負(fù)擔(dān)。食物分解不及時在腸道中腐敗,引起腹脹、惡心、嘔吐等情況。

  7、生冷性食物

  因為生冷食物易傷脾胃(食用后會使口腔、胃腸粘膜受到冷刺激,進(jìn)而常會出現(xiàn)血管收縮,消化腺分泌減少,腸蠕動亢進(jìn),消化吸收能力下降),這對肝腹水病人的恢復(fù)是極為不利的,所以肝腹水病人不能吃生冷性食物。

  8、罐頭食品

  罐頭食品在制作時,一般會加人苯甲酸等防腐劑。這些防腐劑對身體有毒性。肝病病人吃了會加重患者的負(fù)擔(dān),并且罐頭食品含糖量高。也會增加肝臟負(fù)擔(dān)。烹炸、化工類食物患者應(yīng)少吃。這些食物在烹制過程中使用相對廉價的植物油,產(chǎn)生的脂肪酸,對患者的肝臟危害更大,不利于疾病的治療。


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