精神分裂癥有哪些常見的表現(xiàn)
精神分裂癥有哪些常見的表現(xiàn)
精神分裂是我們的生活中比較常見的一種精神疾病。大家知道精神分裂癥的表現(xiàn)是什么嗎?現(xiàn)在就由學(xué)習(xí)啦小編來跟你講一講的精神分裂癥的表現(xiàn)吧!
精神分裂癥的常見表現(xiàn)
(一)妄想
妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一。在部分病例中妄想可非常突出。內(nèi)容上以被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想最為常見。此外,還可見疑病、鐘情、自責(zé)自罪、嫉妒等妄想。
(二)幻覺和感知綜合障礙
幻覺見于半數(shù)以上的病人,有時可相當(dāng)頑固。最常見的是幻聽,主要是言語性幻聽。病人聽見鄰居、親人、同事或陌生人說話,內(nèi)容往往是使病人不愉快的。最具有特征性的是聽見兩個或幾個聲音在談?wù)摬∪耍舜藸幊?,或以第三人稱評論病人(評議性幻聽)。語聲常威脅病人、命令病人,或談?wù)摬∪说乃枷?,評論病人的行為。病人可以清楚地聽出議論他的每一句話,因此十分痛苦。
病人行為常受幻聽支配。如與聲音做長時間對話、發(fā)怒、大笑、恐懼,或喃喃自語,作側(cè)耳傾聽狀;或沉醉于幻聽中,自笑、自言自語、作竊竊私語狀?;寐牽梢允钦嫘缘?,聲音來自客觀空間,外界。也可以是假性幻覺,即病人聽見腦子里有聲音在對話,在談?wù)撍?/p>
幻視也不少見。精神分裂癥幻視的形象往往很逼真,顏色、大小、形狀清晰可見。內(nèi)容多單調(diào)離奇。如看見一只手、半邊臉、沒有頭的影子,燈泡里有一個小人等。幻視的形象也可在腦內(nèi)出現(xiàn),病人說是用“內(nèi)眼”看見的,即假性幻視。
感知綜合障礙在精神分裂癥并不少見。人格解體在精神分裂癥有一定特點,如病人感到腦袋離開了自己的軀干,喪失了體重,身體輕得好像風(fēng)能吹起來,走路時沒感到下肢的存在等。有時此類的體驗較復(fù)雜抽象,如病人訴述喪失了完整“我”的感覺,“我”分裂成兩個或三個,自己是其中一個,只有部分精神活動和肉體活動受自己的支配等。
(三)緊張癥綜合征
此綜合征最明顯的表現(xiàn)是緊張性木僵:病人緘默、不動、違拗或呈被動服從,并伴有肌張力增高。病人的姿勢極不自然,如病人臥在床上,頭與枕頭間可隔一距離(空氣枕頭),也有日夜不動地閉目站立??梢娤灅忧?,病人的任何部位可隨意擺布并保持在固定位置。有時可突然出現(xiàn)沖動行為,即緊張性興奮:病人行為沖動,動作雜亂,做作或帶有刻板性。
精神分裂患者的護理方法
1.加強心理護理
心理護理是家庭護理中的重要方面,由于社會上普遍存在對精神病人的歧視和偏見,給病人造成很大的精神壓力,常表現(xiàn)為自卑、抑郁、絕望等,有的病人會因無法承受壓力而自殺。家屬應(yīng)多給予些愛心和理解,滿足其心理需求,盡力消除病人的悲觀情緒。病人生活在家庭中,與親人朝夕相處,接觸密切,家屬便于對病人的情感、行為進行細致的觀察,病人的思想活動也易于向家屬暴露。家屬應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)男睦碜o理方法,隨時對病人進行啟發(fā)與幫助,啟發(fā)病人對病態(tài)的認識,幫助他們樹立自信,以積極的心態(tài)好地回歸社會。
2.重視服藥的依從性
精神分裂癥病人家庭護理的關(guān)鍵就在于要讓病人按時按量吃藥維持治療。如果不按時服藥,精神病尤其是精神分裂癥的復(fù)發(fā)率很高。精神病人在醫(yī)院經(jīng)過一系統(tǒng)的治療痊愈后,一般需要維持2~3年的持續(xù)用藥,甚至要終生服藥,對病人以后的康復(fù)有很大作用,達到遏制病情反復(fù)的作用。但不少精神分裂癥病人對長期吃藥有抗拒心理,這時家人一定要經(jīng)常向病人灌輸堅持服藥的必要性,鼓勵患者按醫(yī)囑服藥。
3.生活技能訓(xùn)練的護理
康復(fù)期病人常由于陰性精神癥狀的影響而少動、懶散,使得患者越來越喪失生活及工作能力。家人應(yīng)鼓勵病人加強生活技能的訓(xùn)練,幫助病人制定適宜的作息時間表,制定合理的生活制度,盡量由病人自己料理生活,家屬可給予督促實施。逐步開始有規(guī)律的生活,做到起居有節(jié),飲食如常,睡眠良好,注意儀表,做一些力所能及的家務(wù),聽聽音樂,看看電視。年輕力壯者可參加一些健身活動。切忌整日臥床,飯來張口,衣來伸手、無所事事的生活。督促病人自己整理被褥、床鋪和打掃屋內(nèi)衛(wèi)生。培養(yǎng)其良好洗漱習(xí)慣,早晨洗臉?biāo)⒀溃埍愫笙词?,梳理頭發(fā),睡前洗腳,不隨地吐痰。保持衣著整潔,督促其按時洗澡,更換衣服、床單、被套,督促其理發(fā)及修剪指甲。
4.人際關(guān)系的恢復(fù)和發(fā)展
精神分裂癥病人病后存在不同程度的情感淡漠、行為退縮、孤僻、依賴性強等不利于人際關(guān)系恢復(fù)的因素,周圍人群也以新的目光看待病人,其中不乏偏見和誤解。家人應(yīng)幫助病人恢復(fù)原有的人際關(guān)系,發(fā)展新的人際關(guān)系。家屬、同事、鄰居給以關(guān)心、幫助和理解。良好的人際關(guān)系是心理健康的標(biāo)志之一,實行人際訓(xùn)練,使之具有與人交往的社會技能,減輕社會心理應(yīng)激,從而提高病人的生活質(zhì)量,防止復(fù)發(fā)??筛鶕?jù)病人實際情況,設(shè)立合適的目標(biāo),明確生活目的,鼓勵病人參加適當(dāng)?shù)纳鐣顒樱瑤椭∪嘶謴?fù)興趣和愛好,使其逐漸樹立自我價值觀念,并在活動中獲得快樂和價值感,提高人際交往和社會適應(yīng)能力。
精神分裂癥的治療療程
1、急性期治療
急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達到有效劑量,要達到控制癥狀的效果,一般需要6~8周。本期的治療目標(biāo)是盡力減輕和緩解急性癥狀,重建和恢復(fù)病人的社會功能。
2、恢復(fù)期治療
也稱為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3~6月?;謴?fù)期精神分裂癥治療的目的是減少對病人的應(yīng)激,降低復(fù)發(fā)可能性和增強病人適應(yīng)社會生活的能力。
3、穩(wěn)定期治療
即維持治療。藥物維持治療的目的:預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。維持治療的劑量通常比有效劑量低,經(jīng)典的抗精神病藥物的維持劑量可減至有效劑量的1/2左右,新一代非典型抗精神病藥物(氯氮平除外)通常采用有效治療劑量或略低于有效劑量維持。
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