冷凍治療是什么
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)也日新月異,冷凍治療也日益地運(yùn)用到日常治療中,那么下面我們就一起來看看冷凍治療是什么吧。
冷凍治療是什么
冷凍治療是利用對(duì)局部組織的冷凍,可控地破壞或切除活組織的治療方法?;蚍Q冷凍外科。組織快速冷凍,溫度降到0℃以下,細(xì)胞內(nèi)、外的組織液形成冰晶,細(xì)胞結(jié)構(gòu)被破壞。繼之細(xì)胞脫水,膜系統(tǒng)的脂蛋白變性,組織發(fā)生缺血性梗塞,營養(yǎng)缺乏,而終至壞死。
冷凍治療的疾病
1、良性皮膚腫瘤:各種疣(包括尋常疣、跖疣、扁平疣等)、雀斑、色素斑、結(jié)節(jié)性癢疹、疥瘡結(jié)節(jié)、瞼黃疣、汗管角化、汗管瘤、小的草莓狀血管瘤等。
2、惡性皮膚腫瘤:日光角化病(癌前期病變)、鮑溫病、基底細(xì)胞瘤、鱗狀上皮癌等。
3、長在指甲里面的尋常疣。
4、實(shí)質(zhì)臟器良性腫瘤根治及惡性腫瘤的姑息治療:經(jīng)CT定位,B超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺治療不能手術(shù)切除的肺癌、肝癌、腎癌等。
5、腔鏡下:氣管鏡下治療原發(fā)于大氣道的良性、惡性腫瘤。胃鏡下治療原發(fā)于食道、胃、十二指腸、結(jié)腸、直腸的良性、惡性腫瘤及息肉。
冷凍治療的方法
1、相變制冷法:利用溶解過程(固態(tài)→液態(tài))制冷法有冰及冰的混合物,即冰鹽合劑,如三份冰和一份食鹽可產(chǎn)生-20℃低溫;二份冰和一份濃硝酸(須事先放在冰箱中冷卻)可達(dá)56℃低溫。用時(shí)必須將冰和鹽搗碎,并充分混合,才能達(dá)到前述溫度。
2、節(jié)流膨脹制冷法:按焦耳一湯姆遜效應(yīng)(Joule-Thomsoneffect)使高壓氣體或液體通過閥門或小孔而絕熱膨脹產(chǎn)生低溫的方法。在室溫下節(jié)流膨脹制冷決定于所用氣體是否高于“轉(zhuǎn)化溫度”。
3、溫差電制冷法:即利用直流電通過兩種不同的導(dǎo)體或半導(dǎo)體交換處所產(chǎn)生的溫差,就是利用帕爾貼效應(yīng)(Peltiereffect)產(chǎn)生低溫的冷制方法。用幾級(jí)串聯(lián)法可獲得更好的制冷效應(yīng)。
冷凍治療的理論原理
使人體局部組織迅速降溫冷凍以治療疾病的方法。組織細(xì)胞突然受冷凍,體液迅速形成冰晶,致使細(xì)胞受損,去除制冷源后,即逐漸出現(xiàn)水腫、壞死、脫落,最終形成瘢痕。臨床主要用以治療體表的良性或惡性腫物,如疣、黑痣、小血管瘤、息肉等,常用的制冷劑如液氮、氯乙烷、干冰,也可用半導(dǎo)體制冷。
冷凍時(shí),產(chǎn)生的是一種冷凍生物學(xué)的綜合效應(yīng),正常和新生的細(xì)胞,均可由于極度冷凍而產(chǎn)生不可逆的損害、破壞。一般組織處于-20℃以下時(shí),超過1 分鐘可以導(dǎo)致壞死。其機(jī)理較復(fù)雜,目前認(rèn)為當(dāng)處于超低溫度時(shí),細(xì)胞內(nèi)外形成冰晶,造成細(xì)胞脫水、皺縮,直到細(xì)胞破壞死亡。
冷凍治療可以破壞腫瘤,實(shí)驗(yàn)證明,冷凍對(duì)腫瘤的破壞作用比正常細(xì)胞要大。色素細(xì)胞對(duì)低溫更為敏感,使用冷凍治療皮膚良性、惡性腫瘤,不失為一種較理想的美容治療手段。
冷凍治療的注意事項(xiàng)
1、冷凍治療后,創(chuàng)面要保持清潔、干燥,一周內(nèi)盡量不要沾水,讓結(jié)痂自然脫落,不能用手抓、撕,或者擦洗。
2、治療后局部組織出現(xiàn)疼痛,1-2天內(nèi)可自行消失。
3、治療后局部組織出現(xiàn)腫脹、水皰、大皰時(shí),皰液過多時(shí)可用無菌注射器抽出或穿破,但不要撕掉水皰皰壁。組織疏松部位如眼眶周圍或皮膚柔嫩者更明顯。
4、如果一次治療未愈,需要重復(fù)治療時(shí),應(yīng)待痂皮自行脫落后再進(jìn)行下一次。
5、一般冷凍治療后,皮損中央為色素脫失,周圍為色素沉著。特別是顏面部接受冷凍治療后,應(yīng)注意遮光防曬,避免加重局部色素沉著。
6、個(gè)別患者可能出現(xiàn)局部神經(jīng)功能障礙,如皮膚麻木、疼痛,一般于3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
7、藥物制備:取薄荷20?g,首烏20?g,用75%酒精1升浸泡1周,沉淀過濾,后再加入樟腦50?g,東莨菪堿30?mg。
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