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各種類型肝炎的癥狀

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各種類型肝炎的癥狀

  肝炎是一種讓人談之色變的肝病。那么不同類型肝炎有哪些癥狀?下面學習啦小編馬上就告訴大家不同類型肝炎的相關(guān)癥狀。

  不同類型肝炎的癥狀

  1、急性肝炎

  急性肝炎患者患病初期,會表現(xiàn)出不明原因的,如乏力、食欲減退、惡心等癥狀;肝炎患者表現(xiàn)肝腫大并有壓痛、肝區(qū)叩擊痛,部分患者可有輕度脾腫大。此外,如果患者有黃疸癥狀,則為急性黃疸型肝炎,沒有的話,就是急性無黃疸型肝炎。

  2、慢性肝炎

  急性肝炎患者如果超過6個月沒有臨床治好,就會轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?部分患者會有輕度乏力、食欲不振、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀,多無黃疸。不過慢性活動性肝炎患者會有較顯著的肝炎癥狀,如倦怠無力、食欲差、腹脹、溏便、肝區(qū)疼痛等癥狀。

  3、重型(黃疸)肝炎

  對于慢性重型肝炎來講,患者會在短期內(nèi)出現(xiàn)深度黃疸、厭食、嘔吐、伴高度乏力、嗜睡或煩躁、昏迷、出血傾向,蜘蛛痣、肝掌、腹水、下肢浮腫等。對于急性重型肝炎來講,除了會出現(xiàn)黃疸外,還會出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀如行為反常、嗜睡、煩躁不安或昏迷。

  4、淤膽型肝炎

  起病類似急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀常較輕,皮膚瘙癢,大便灰白,常有顯著肝臟腫大,肝功能檢查血清膽紅素顯著升高,以直接膽紅素為主,凝血酶原活動度>60%,肝功能反復異常等。

  5、肝炎肝硬化

  部分患者會表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減少或腹脹癥狀,尚無顯著肝功能衰竭表現(xiàn);也有患者會表現(xiàn)出門靜脈高壓癥,如輕度食管靜脈曲張,但無腹水、肝性腦病或上消化道出血;嚴重者可出現(xiàn)腹水、肝性腦病及門靜脈高壓癥引起的食管、胃底靜脈顯著曲張或破裂出血等癥狀。

  肝炎的傳播途徑

  1、胎源性傳播

  如孕婦帶毒者通過產(chǎn)道對新生兒垂直傳播;妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對胎兒的感染等,最年已經(jīng)采取了相應預防措施,大大降低了此環(huán)節(jié)的傳播幾率。

  2、經(jīng)血液傳播

  如輸入被感染的全血、血漿、血清或其它血制品,或其他血源性注射傳播。

  3、醫(yī)源性傳播

  補牙、修面、修腳,醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當,可引起傳播;用1個注射器對幾個人預防注射時亦是醫(yī)源性乙肝傳播途徑之一;血液透析也是乙型肝炎傳播的途徑。

  4、性接觸傳播

  性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為是重要的乙肝病毒傳播途徑,這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播,夫妻之間的無防御措施的行為傳播率大概在14%左右,具體引人而異。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病毒,在接吻時有可能會由于皮膚粘膜破損造成傳染。因此在口腔有破損(如潰瘍,咬傷,牙齦出血等)的情況下應避免與乙肝病毒攜帶者親吻。

  5、昆蟲叮咬傳播

  蚊蟲以及各種吸血昆蟲,可能對乙型肝炎傳播起一定作用。如由于蚊蟲叮咬引起的直接或間接皮膚粘膜破損處被乙肝病毒感染(如因被蚊子叮咬后的痛癢采取的抓撓)。據(jù)國內(nèi)外多年研究,乙肝病毒在蚊子體內(nèi)根本無法復制繁殖,而且乙肝病毒隨血液被蚊子吸食后一般在14小時內(nèi)就會被消化。即使沒有被消化,乙肝病毒在蚊子體內(nèi)也不會活過48小時,而蚊子的吸血間隔在72小時左右。

  還有證據(jù)表明,蚊子在吸食血液時并不會把前一次吸入的血液吐出到被吸食者體內(nèi),它只是吐出一些自己的唾液產(chǎn)生一些潤滑和麻痹效果而已。所以一直波有爭議的被蚊蟲叮咬也是乙肝病毒傳播途徑應排除。

  引發(fā)肝炎的原因

  (1)病毒感染

  由多種肝炎病毒引起。具有傳染性強,傳播途徑復雜,流行面廣泛,發(fā)病率高等特點。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種,近年又發(fā)現(xiàn)有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不會轉(zhuǎn)為慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化。慢性乙型肝炎與原發(fā)性肝細胞癌的發(fā)生有密切關(guān)系。

  (2)藥物或化學毒物

  許多藥物和化學毒物都可引起肝臟損傷,發(fā)生藥物性肝炎或中毒性肝炎。如雙醋酚汀、甲基多巴、四環(huán)素以及砷汞、四氯化碳等。對肝臟的損害程度取決于藥物或化學毒物的服用或接觸劑量的時間,以及個體素質(zhì)差異。長期服用或反復接觸藥物和化學毒物,可導致慢性肝炎,甚至肝硬化。

  (3)酗酒

  酒精能夠引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代謝產(chǎn)物乙醛的毒性對肝細胞直接損害造成的。據(jù)研究,如果每天飲入酒精含量達150g以上,持續(xù)5年以上者,有90%可發(fā)生各種肝損害;10年以上則有約34%發(fā)生慢性肝炎,約有25%發(fā)展為肝硬化。歐美國家酗酒者較多,酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%~90%.而在我國情況要好一些。

  (4)其他

  很多全身性傳染病都可侵犯肝臟,如EB病毒、細菌性傳染病中的傷寒等,都可以引起血清轉(zhuǎn)氨酶的升高或其他肝功能異常。但因這些疾病都有各自的特殊表現(xiàn),而肝臟發(fā)炎僅僅是疾病中的一部分表現(xiàn),故診斷多不困難,較少誤診為“肝炎”。

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