肺部疾病的種類及癥狀(2)
肺部疾病的種類及癥狀
肺部養(yǎng)生有“六怕”
1、肺怕干燥
養(yǎng)生應(yīng)固護(hù)肺陰，少吃辛辣之品，以免加重干燥天氣對(duì)人體的危害。
同時(shí)，應(yīng)多食蜂蜜、銀耳、甘蔗、梨、百合、芝麻、藕、杏仁、豆?jié){等以潤(rùn)肺養(yǎng)陰。
2、肺怕寒
肺位于胸腔，經(jīng)絡(luò)與喉、鼻相連。寒邪最易經(jīng)口鼻犯肺，使肺氣不得發(fā)散，津液凝結(jié)，從而誘發(fā)感冒等呼吸道疾病。
反復(fù)之下可致人體免疫力下降，或引發(fā)慢性鼻炎。
3、肺怕熱
中醫(yī)講“肺為嬌臟”，它既怕寒又怕熱。
肺受熱后容易出現(xiàn)咳、喘(氣管炎、肺炎)等癥狀，如果肺胃熱盛還可能導(dǎo)致面部起痘、酒渣鼻等。
4、肺怕過(guò)度悲、憂
悲傷和憂愁雖不同，但皆為負(fù)面情緒?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“悲則氣消”，“憂愁者，氣閉塞而不行”。說(shuō)明過(guò)度悲哀或憂愁，最易損傷肺氣，或?qū)е路螝膺\(yùn)行失常。
《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉就是由于長(zhǎng)期憂愁悲傷郁積，以致患肺疾而終。因此，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，對(duì)保護(hù)肺臟是極為重要的。
5、肺怕霧霾、煙氣刺激
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胸中為“上氣海”，丹田為“下氣海”，氣之所以能夠運(yùn)行于全身，依賴肺氣的推動(dòng)作用。肺氣還能貫注于心血管，幫助心臟推動(dòng)血液運(yùn)行。
肺為“清虛之臟”，但霧霾、長(zhǎng)期吸煙、二手煙不時(shí)傷害著它，導(dǎo)致肺泡內(nèi)痰飲積滯，阻塞氣道，清氣不能吸入，濁氣不能排出，上下氣海不流通，血液不能正常循環(huán)。
6、肺怕大便不通
中醫(yī)認(rèn)為，肺和大腸經(jīng)絡(luò)相通，關(guān)系密切。具體來(lái)說(shuō)，大便通暢有利于肺氣下行。比如小兒患肺炎時(shí)，如果大便不通，則熱毒不能下瀉排出，肺部的感染和咳喘會(huì)明顯加重。
所以治療時(shí)都會(huì)兼顧通導(dǎo)大便，以使病情減輕，病程縮短。平時(shí)宜多進(jìn)食些芝麻、杏仁等食品，不僅能潤(rùn)腸通便，還具有養(yǎng)肺利肺之功。
肺部疾病的癥狀
1.肺間質(zhì)改變
(1)肺間質(zhì)纖維化其臨床表現(xiàn)與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化非常相似。病人的主要癥狀是咳嗽和進(jìn)行性呼吸困難。
(2)閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎(BOOP)與感染、結(jié)締組織疾病和骨髓、器官移植等引起的BOOP相似，臨床上有咳嗽、呼吸困難、低熱及血沉增快等。體格檢查通常可聞及吸氣末?音。
(3)脫屑性間質(zhì)性肺炎(DIP)和淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺炎(LIP)的臨床表現(xiàn)與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化相似，診斷主要依靠病理檢查。
(4)過(guò)敏性肺炎常亞急性起病(幾天)，臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、呼吸困難，同時(shí)還伴有全身乏力、肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛等。約40%的病人可有不同程度的外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。
(5)肺浸潤(rùn)伴嗜酸性粒細(xì)胞增多本癥臨床特點(diǎn)為亞急性或逐漸起病，有氣短、咳嗽、伴或不伴有發(fā)熱及皮疹，周圍血中嗜酸性粒細(xì)胞增多，肺泡中嗜酸性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，其臨床表現(xiàn)類似Loeffler綜合征。
2.肺水腫 藥物引起的肺水腫可發(fā)生在用藥后數(shù)小時(shí)，主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難和低氧血癥。
3.胸膜病變 可引起不同程度的單側(cè)或雙側(cè)非特異性的胸腔積液，有時(shí)可伴有肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)，部分患者胸液中可出現(xiàn)抗核抗體陽(yáng)性和(或)胸液中嗜酸性粒細(xì)胞增高，但胸腔積液的量一般為中等以下，通常在停藥1～2周后，積液可逐漸吸收?？鼓幬锶A法林不適當(dāng)使用可引起血性胸腔積液。另外一些抗腫瘤藥物如博來(lái)霉素、BCNU及放射治療可引起肺間質(zhì)纖維化，而發(fā)生氣胸。
4.肺出血 藥物引起的肺出血常為彌漫性肺泡出血，此外青霉胺可通過(guò)Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)引起肺和腎臟的出血，類似于Goodpasture綜合征表現(xiàn)。
5.肺血管改變 其臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱、體重下降、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、甚至肺出血、胃腸道出血及腎功能衰竭等。
6.紅斑狼瘡樣改變 有40%～80%的病例有肺部表現(xiàn)，包括胸膜炎、胸腔積液、肺不張和雙肺彌漫性間質(zhì)性肺炎。藥物引起的狼瘡綜合征與系統(tǒng)性狼瘡相似，有多關(guān)節(jié)疼痛、乏力、發(fā)熱、皮膚和肺部病變等，但中樞神經(jīng)和腎臟受累較為少見(jiàn)。
7.常見(jiàn)的致肺間質(zhì)纖維化藥物
(1)白消安(馬利蘭)是首選的抗骨髓增生藥物，由于病情的需要，患者往往需要服用很長(zhǎng)時(shí)間。雖然白消安的中毒劑量尚未確定，但其在體內(nèi)的蓄積作用早被人們所注意。服用白消安的病人約有6%(2.5%～43%)可以出現(xiàn)不同程度的肺間質(zhì)纖維化，但大多數(shù)患者無(wú)臨床癥狀?；颊咂鸩≥^為隱匿，通常在治療后幾個(gè)月或幾年后發(fā)生，平均3.5年(從8個(gè)月～10年)，但也有個(gè)別病例可在用藥后6周發(fā)生。主要癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、乏力、體重下降和進(jìn)行性呼吸困難。
(2)環(huán)磷酰胺引起的肺毒性起病通常也較為隱匿。主要癥狀有咳嗽、進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)熱。從藥物使用到發(fā)生肺毒性反應(yīng)的時(shí)間差異很大，可從2周到13年，有的病人甚至在停藥幾個(gè)月后出現(xiàn)，但大部分病人在用藥后不久發(fā)生。環(huán)磷酰胺引起的肺毒性無(wú)明顯的劑量相關(guān)性。
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