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靶向治療肺癌的藥物

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靶向治療肺癌的藥物

  肺癌是屬于肺部上面的一種癌癥,那么你知道要怎么做才能治療肺癌嗎?下面是學習啦小編為大家精心挑選的靶向治療肺癌的藥物,希望對大家有所幫助。

  靶向治療肺癌的藥物

  第一類:

  為表皮生長因子抑制劑。常用藥物為特羅凱、易瑞沙。其主要機理是通過與特定的靶點(表皮生長因子受體,EGFR)結合,啟動相應的信號通路,最終達到控制肺癌生長的作用。

  第二類:

  為抗血管生成抑制劑,如阿瓦斯丁。其主要機理是阻斷腫瘤新生血管的生成,從而使腫瘤生長缺乏足夠的營養(yǎng),最重達到餓死腫瘤的目的。目前這兩類藥物都在臨床得以廣泛應用,被美國癌癥綜合治療機構確立為標準治療方案的藥物之一。

  肺癌靶向藥物療效顯著:

  有臨床研究數(shù)據(jù)顯示,應用靶向藥物治療非小細胞肺癌,在普通肺癌患者中的有效率(腫瘤縮小50%以上,療效保持4周以上)超過20%,而在經過基因分析的優(yōu)勢人群中,有效率能達到70%~80%。

  除此以外還有約40%的患者,藥物能對他們的腫瘤起穩(wěn)定作用(腫瘤沒有縮小,但也沒有擴大和轉移,靶向治療藥物對非小細胞肺癌的疾病控制率達到60%~70%。

  專家提醒:

  具體應該選用何種分子靶向藥物,一定要在腫瘤科醫(yī)生的指導下應用,切忌自己在網絡上隨便買藥應用。因為,一方面藥物的質量難以保證,更重要的一點是一旦藥物無效,反而具有一定的不良反應。特別的例子如:部分病人有肺間質性病變的病史,可是病人應用靶向藥物沒有經過基因檢測,療效不佳并且出現(xiàn)間質性病變加重。

  肺癌轉移的部位

  1.肺癌腦轉移

  肺癌病人出現(xiàn)無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉移到腦部引起的顱內高壓或腦神經受損所致。常見于小細胞肺癌、腺癌類型。頭痛為最常見的癥狀,嘔吐多出現(xiàn)在頭痛激烈時,特點為噴射性嘔吐;視力障礙則說明腫瘤已經影響壓迫或侵犯到視神經,除上述常見癥狀之外,肺癌腦轉移還可出現(xiàn)復發(fā)、陣發(fā)性黑蒙、猝倒、意識障礙、血壓增高、脈搏減慢、嚴重者可因腫瘤壓迫產生腦疝導致呼吸停止,危及病人的生命。另外,近年來由于對肺癌病員腦CT檢查的普遍應用,發(fā)現(xiàn)了許多無癥狀的腦轉移患者,為治療贏得了時間。因此對診斷為肺癌的病員腦CT應列為常規(guī)檢查,以盡早發(fā)現(xiàn)腦轉移。

  2.肺癌骨轉移

  大約有50%肺癌病人最終會出現(xiàn)多個部位的骨轉移。骨轉移早期一般無任何癥狀,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。骨轉移癥狀與腫瘤轉移的部位、數(shù)量有關,如肺癌肋骨轉移引起的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。脊髓轉移引起后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉移引起該部位的局限性疼痛。骨轉移并非威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉移到機體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴重后果。因此對肺癌出現(xiàn)骨轉移患者應及時治療。

  3.肺癌肝轉移

  肝臟也是肺癌常見的轉移部位,約有28-33%的肺癌出現(xiàn)肝轉移。肝轉移是原發(fā)性肺癌的癌細胞脫落后通過血液循環(huán)侵入肝臟并在肝臟種植生長,肝轉移可以是單發(fā)或多個結節(jié)轉移灶。最常見的癥狀為肝區(qū)疼痛,為持續(xù)性漲痛,同時可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受損的表現(xiàn)

  4.肺癌腎及腎上腺轉移

  腎及腎上腺均是肺癌晚期出現(xiàn)血道轉移的結果,約有17%-20%的肺癌病員出現(xiàn)腎及腎上腺轉移,患者常無癥狀,有部分病員可出現(xiàn)腎區(qū)漲痛,但很少出現(xiàn)影響腎功能。

  5.肺癌其它部位轉移

  肺癌除上述幾種常見轉移部位外,較少見的轉移部位有皮膚、皮下組織、肌肉、腹腔內、心臟等部位的轉移,癥狀常與轉移部位相關。如轉移到心臟可出現(xiàn)胸悶、心悸甚至氣急、暈厥、心律紊亂等癥狀。

  6.轉移臨床表現(xiàn)

  晚期肺癌壓迫鄰近器官組織或發(fā)生遠處轉移時,可以產生:

 ?、?壓迫或侵犯膈神經,引起同側膈肌麻痹。

  ② 壓迫或侵犯喉返神經,引起聲帶麻痹聲音嘶啞。

 ?、?壓迫上腔靜脈引起面部頸部上肢和上胸部靜脈怒張皮下組織水腫上肢靜脈壓升高。

 ?、?侵犯胸膜,可以引起胸腔積液,多為血性。

 ?、?癌腫侵入縱隔,壓迫食管,可引起吞咽困難。

 ?、奚先~頂部肺癌,亦稱Pancoast腫瘤或肺上溝瘤,可以侵入和壓迫位于胸廓上口的器官或組織,如第一肋骨鎖骨上動脈和靜脈臂叢神經頸交感神經等,產生胸痛頸靜脈或上肢靜脈怒張水腫臂痛和上肢運動障礙,同側上眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內陷,面部無汗等頸交感神經綜合征。

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