1型糖尿病蜜月期什么意思
1型糖尿病蜜月期什么意思
相信很多人對于糖尿病蜜月期不是很了解，那么，1型糖尿病蜜月期如何解釋呢?接下來，就和小編一起來了解一下吧。
1型糖尿病蜜月期的介紹
糖尿病蜜月期是指1型糖尿病,尤其是少年兒童患者在發(fā)病早期并接受胰島素充分治療數(shù)周或數(shù)月內(nèi),某些患者進(jìn)入典型的臨床緩解期,在這段時間內(nèi),患者胰島功能部分或完全恢復(fù),尚能維持正常糖代謝,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),患者使用很小量胰島素治療,甚至完全停用胰島素,其血糖水平也能維持在接近正?；蛘７秶鷥?nèi)。病情可穩(wěn)定達(dá)數(shù)周或幾月甚至一年之久。
1型糖尿病蜜月期的影響因素
糖尿病患者的“蜜月期”與胰島功能尤其是第一時相胰島素分泌可抑制肝糖元分解,對餐后血糖的穩(wěn)定其特別重要作用。在糖尿病早期和糖耐量損害時期,第二時相胰島素分泌增加但第一時相胰島素分泌已消失。如果能使第一時相分泌得到恢復(fù),就意味著不用任何藥物治療,血糖水平也可能維持正常或接近正常。對1型糖尿病來說,除了上述因素外,“蜜月期”還與一些因素有關(guān):年齡大小、病情輕、抗胰島細(xì)胞抗體陰性或滴度較輕者“蜜月期”病情緩解越好。
蜜月期與胰島素的關(guān)系
需要強調(diào)的是,“蜜月期”只是1型糖尿病的暫時緩解階段,每個病人的“蜜月期”不同,短者數(shù)周,長者一般不超過兩年。由于最終仍不可避免的進(jìn)入B細(xì)胞功能衰竭而導(dǎo)致1型糖尿病再現(xiàn),故診斷“蜜月期”后,應(yīng)囑患者定期復(fù)查血糖。近來有專家主張在“蜜月期”可采用小劑量胰島素治療,或用免疫抑制劑等處理,以使殘存的B細(xì)胞修復(fù)、減緩其自身免疫性損害,盡可能保留一定殘余的B細(xì)胞功能。切不可誤將蜜月期當(dāng)成糖尿病的“治愈”。
研究發(fā)現(xiàn),“蜜月期”和進(jìn)入“蜜月期”前使用胰島素治療時間的長短與糖尿病病程有關(guān)。即糖尿病病程越短,進(jìn)入“蜜月期”前胰島素的療程越短,其“蜜月期”亦越長。這可能與病程短者胰島B細(xì)胞受損程度較輕有關(guān)。而起病年齡較大者的“蜜月期”似乎比年齡較小者長。
如何防止1型糖尿病蜜月期的發(fā)生
為了防止Ⅰ型糖尿病的發(fā)生,要把住兩道關(guān)口:第一道是增強抵抗力,使患者的胰島不受病毒或毒物等有害因素的損傷。
第二是增強免疫力,使病人受到上述有害物質(zhì)損傷的胰島避免再次遭受自身免疫的破壞,有關(guān)這第二道防線的研究,現(xiàn)已成為防治Ⅰ型糖尿病的熱點課題之一了。
有人認(rèn)為,處于蜜月期的患者少量用點兒胰島素,對增強他們的免疫力,保護(hù)他們殘存的胰島十分有益。
糖尿病的治療
1、一般治療:教育:要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對健康的益處。根據(jù)每個糖尿病患者的病情特點制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。自我監(jiān)測血糖:隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及,病人可以根據(jù)血糖水平隨時調(diào)整降血糖藥物的劑量。1型糖尿病進(jìn)行強化治療時每天至少監(jiān)測4次血糖(餐前),血糖不穩(wěn)定時要監(jiān)測8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。
2、藥物治療:磺脲類藥物:2型DM患者經(jīng)飲食控制,運動,降低體重等治療后,療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌,所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發(fā)病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類藥物時,要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。
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