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腸道疾病怎么樣檢查

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腸道疾病怎么樣檢查

  腸道傳染病報(bào)告病例逐漸上升,并在夏季進(jìn)入高峰。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的腸道疾病怎么樣檢查,一起來看一看吧。

  腸道疾病的檢查方法

  直腸指檢:

  是診斷直腸癌的必要檢查步驟約70%-79%的直腸癌患者于就診時(shí)可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn)可觸及質(zhì)硬凹凸不平包塊;晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的污濁膿血直腸鏡檢:可窺見腫瘤大小形狀部位并可直接取組織作病檢。

  病理學(xué)檢查:

  是直腸癌確診的主要依據(jù)。由于直腸癌手術(shù)常涉及改道問題,影響患者生存質(zhì)量,為避免誤診誤治,術(shù)前或術(shù)中一定要取得病理學(xué)檢查的結(jié)果,以指導(dǎo)治療。絕對(duì)不要輕易挖除肛門。

  癌胚抗原測(cè)定:

  癌胚抗原(CEA)測(cè)定已普遍開展,一般認(rèn)為對(duì)評(píng)價(jià)治療效果和預(yù)后有價(jià)值,連續(xù)測(cè)定血清CEA可用于觀察手術(shù)或化學(xué)治療效果。手術(shù)或化學(xué)治療后CEA明顯降低,表示治療效果良好。如手術(shù)不徹底或化學(xué)治療無效,血清CEA常維持在高水平。如手術(shù)后CEA下降至正常復(fù)又升高,常提示腫瘤復(fù)發(fā)。

  常見的腸道疾病

  結(jié)腸血管性病:如結(jié)腸血管瘤,有長期少量便血而貧血為多見,也可發(fā)生急性大出血,有的瘤體大并發(fā)腸梗阻;結(jié)腸動(dòng)靜脈畸形,以60歲以上老年人為多見,好發(fā)于盲腸、升結(jié)腸,出血前常無自覺癥狀。經(jīng)腸系膜動(dòng)脈造影可顯示血管瘤、動(dòng)靜脈變形、靜脈血回流提前,營養(yǎng)動(dòng)脈增粗等,腸鏡檢查也能發(fā)現(xiàn)病灶。

  結(jié)腸憩室炎:憩室常位于乙狀結(jié)腸,伴習(xí)慣性便秘史,無并發(fā)癥的憩室可無癥狀。當(dāng)急性炎癥時(shí),可有左下腹痛、腹脹、粘液血便、發(fā)熱等癥狀。憩室出血發(fā)生率為22%,多為少量出血,也可大量出血,且老年人多見,可作為結(jié)腸憩室的首發(fā)癥狀出現(xiàn)。

  放射性直腸炎:多見于盆腔惡變腫,如宮頸和膀胱惡性惡變行放射治療后,臨床有里急后重、大便疼痛、粘液血便及便次增多等,晚期(放療后數(shù)月至2年)可有潰瘍出血、出血量較大,呈鮮紅色。

  腸套疊:兒童多見,臨床有陣發(fā)性哭鬧(即腹痛)、嘔吐及右腹部可觸及腫塊。常在2~3小時(shí)后有暗紅色血便排出,與較多粘液之混合物,稱果醬樣大便。部分患兒可無便血,但直腸指診的手套上染有血跡。常伴有腸梗阻的表現(xiàn)。

  慢性結(jié)腸炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹瀉史,有疼痛—便意—便后緩解的規(guī)律,出血量不多,累及直腸者有里急后重癥狀,腸鏡可見粘膜水腫、充血、粗糙的顆粒狀質(zhì)脆而易出血,附有膿性分泌物,有的可顯示有大小不等的圓形多發(fā)性淺潰瘍。

  阿米巴性結(jié)腸炎:以便血為主要癥狀,大便為膿血便,呈果醬樣,有腐敗腥臭味,伴腹痛、腹瀉,里急后重較輕,雙下腹常有壓痛。結(jié)腸潰瘍侵及粘膜下血管可引起腸出血,有的可反復(fù)出血。

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