主動(dòng)脈瘤的病因以及治療方法
動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn),是一種危險(xiǎn)性較大的腫瘤疾病,下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)吧。
主動(dòng)脈瘤病因
正常動(dòng)脈壁中層富有彈力纖維,隨每次心搏進(jìn)行舒縮而傳送血液。中層受損,彈力纖維斷裂,代之以纖維疤痕組織,動(dòng)脈壁即失去彈性,不能耐受血流沖擊,動(dòng)脈在病變段逐漸膨大,形成動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈內(nèi)壓力升高有助于形成動(dòng)脈瘤。引起主主動(dòng)脈瘤的主要原因如下:
(一)動(dòng)脈粥樣硬化 為最常見的原因。粥樣斑塊侵蝕主動(dòng)脈壁,破壞中層成分,彈力纖維發(fā)生退行性變。管壁因粥樣硬化而增厚,使滋養(yǎng)血管受壓,發(fā)生營養(yǎng)障礙,或滋養(yǎng)血管破裂而在中層積血。多見于老年男性,男女之比為10∶1左右。部位主要在腹主動(dòng)脈,尤其在腎動(dòng)脈起源至髂部分叉之間。
(二)感染 以梅毒為顯著,常侵蝕胸主動(dòng)脈。敗血癥、心內(nèi)膜炎時(shí)的菌血癥使病菌經(jīng)血流到達(dá)主動(dòng)脈,主動(dòng)脈鄰近的膿腫直接蔓延,或在粥樣硬化性潰瘍的基礎(chǔ)上繼發(fā)感染,都可形成細(xì)菌性動(dòng)脈瘤。致病菌以鏈球菌、葡萄球菌和沙門氏菌屬為主,較少見。
(三)囊性中層壞死 為一種比較少見的病因未明的病變。主動(dòng)脈中層彈力纖維斷裂,代之以異染性酸性粘多糖。主要見于升主動(dòng)脈瘤,男性較多見。遺傳性疾病如馬凡綜合征、特納(Turner)綜合征、埃-當(dāng)(Ehlers-Danlos)綜合征等均可有囊性中層壞死。易致夾層動(dòng)脈瘤。
(四)外傷 貫通傷直接作用于受損處主動(dòng)脈引起動(dòng)脈瘤,可發(fā)生于任何部位。間接損傷時(shí)暴力常作用于不易移動(dòng)的部位,如左鎖骨下動(dòng)脈起源處的遠(yuǎn)端或升主動(dòng)脈根部,而不是易移動(dòng)的部位,受力較多處易形成動(dòng)脈瘤。
(五)先天性 以主動(dòng)脈竇瘤為主。
(六)其他 包括巨細(xì)胞性主動(dòng)脈炎,白塞氏病,多發(fā)生大動(dòng)脈炎等。
動(dòng)脈瘤的預(yù)防措施
在平時(shí)生活中應(yīng)該吃一些豆制品,不要吃一些高脂、高糖、高鹽的飲食。人要特別的平和,不要?jiǎng)硬粍?dòng)發(fā)脾氣,越發(fā)脾氣的人,就會(huì)越容易得心血管疾病。要有良好的心態(tài),平和的,很多人就是把什么東西看的很淡。另外多吃水果,少吃鹽。比如富含維生素的蔬菜、水果,多吃一點(diǎn)魚,魚是可以有助于松弛動(dòng)脈或者稀釋血液,多吃一點(diǎn)這個(gè)是可以的。平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),吸煙和喝酒對主動(dòng)脈瘤有激發(fā)作用,紅酒我們提倡一天喝一杯,多了就起反作用了。
動(dòng)脈瘤的治療方法
不同部位的動(dòng)脈瘤治療上有所差異。主要治療為手術(shù)治療和動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)及動(dòng)脈瘤栓塞。手術(shù)原則為動(dòng)脈瘤切除、動(dòng)脈重建。重建方法包括動(dòng)脈破口修補(bǔ)、動(dòng)脈補(bǔ)片抑制和動(dòng)脈端端吻合術(shù)等。腔內(nèi)修復(fù)術(shù)采用覆膜型人工血管內(nèi)支架進(jìn)行動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù),創(chuàng)傷小,療效肯定,但必須嚴(yán)格掌握好適應(yīng)證。對于一些內(nèi)臟動(dòng)脈瘤可使用彈簧圈栓塞的方法使瘤體內(nèi)形成血栓,避免瘤體進(jìn)一步擴(kuò)大破裂出血。
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