兒童孤獨癥能治療嗎
兒童孤獨癥又稱為自閉癥，但是很多人對這種疾病并不了解。那么兒童孤獨癥能治好嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細講解相關(guān)知識吧。
兒童孤獨癥能治嗎
兒童孤獨癥的最佳治療期是3~6歲，如錯過最佳治療時機，不論如何治療，其智力和行為只能停留在幼兒時期;但治療不及時，則會導(dǎo)致終生殘疾，連自理能力都沒有。即使長大后，有機會再經(jīng)最優(yōu)良的教育，將來仍會有相當一部分人不能很好地適應(yīng)社會，也就是說不能像正常人那樣很好地生活。所以，專家提醒家長，早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)很重要。
兒童孤獨癥的四大癥狀
1.與周圍人的情感交流受限，孤獨癥患兒不同程度地分不清親人或陌生人，在與人交往過程中，不望對方的臉，回避眼光的接觸。喜歡獨處，一人玩反而自在，缺乏同情心。
2.保持固定生活模式：對生活環(huán)境要求刻板，家具的移動，以至飲食起居的改變都會引起他們情緒變化，比如：發(fā)怒或恐慌，有些患兒嚴重得甚至連吃飯時坐的位置、碗和筷放在什么地方，甚至上廁所用哪個便池都不能改變。
3.言語障礙，兒童孤獨癥患者多言，但領(lǐng)會能力低，常用詞不當。發(fā)音不正，發(fā)出怪腔怪調(diào)。
4.孤獨癥患兒常坐不住，活動過度，以腳尖走路。他們的注意力分散，習(xí)慣東張西望，或作伸頸、裝相等怪異姿勢。
兒童孤獨癥的治療方法
1.訓(xùn)練干預(yù)方法
雖然目前孤獨癥的干預(yù)方法很多，但是大多缺乏循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。尚無最優(yōu)治療方案，最佳的治療方法應(yīng)該是個體化的治療。其中，教育和訓(xùn)練是最有效、最主要的治療方法。目標是促進患者語言發(fā)育，提高社會交往能力，掌握基本生活技能和學(xué)習(xí)技能。孤獨癥患者在學(xué)齡前一般因不能適應(yīng)普通幼兒園生活，而在家庭、特殊教育學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)中接受教育和訓(xùn)練。學(xué)齡期以后患者的語言能力和社交能力會有所提高，部分患者可以到普通小學(xué)與同齡兒童一起接受教育，還有部分患者可能仍然留在特殊教育學(xué)校。
目前國際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法，為孤獨癥的規(guī)范化治療提供了方向，這些主流方法主要有
(1)應(yīng)用行為分析療法(ABA) 主張以行為主義原理和運用行為塑造原理，以正性強化為主促進孤獨癥兒童各項能力發(fā)展。訓(xùn)練強調(diào)高強度、個體化、系統(tǒng)化。
(2)孤獨癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓(xùn)練 該課程根據(jù)孤獨癥兒童能力和行為的特點設(shè)計個體化的訓(xùn)練內(nèi)容，對患兒語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進行教育，核心是增進孤獨癥兒童對環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。
(3)人際關(guān)系訓(xùn)練法 包括地板時光療法(floor time)、 人 際 關(guān) 系 發(fā) 展 干 預(yù) 療 法 (relationship development intervention，RDI)。
上述治療方法在國內(nèi)一些孤獨癥康復(fù)機構(gòu)已開展，獲取了較好的治療效果，但還需要進一步研究論證。
2.藥物治療
目前藥物治療尚無法改變孤獨癥的病程，也缺乏治療核心癥狀的特異性藥物，但藥物可以改善患者的一些情緒和行為癥狀，如情緒不穩(wěn)、注意缺陷和多動、沖動行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動和強迫癥狀以及精神病性癥狀等，有利于維護患者自身或他人安全、順利實施教育訓(xùn)練及心理治療。常用藥物如下：
(1)中樞興奮藥物 適用于合并注意缺陷和多動癥狀者。常用藥物是哌醋甲酯。
(2)抗精神病藥物 應(yīng)小劑量、短期使用，在使用過程中要注意藥物副作用，特別是錐體外系副作用
①利培酮 對孤獨癥伴發(fā)的沖動、攻擊、激越、情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效。②氟哌啶醇 對沖動、多動、刻板等行為癥狀和情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效，據(jù)報道還可改善社會交往和語言發(fā)育障礙。③阿立哌唑、奎硫平、奧氮平等非典型抗精神病藥物 在控制患者的沖動、攻擊和精神病性癥狀也有效。
(3)抗抑郁藥物 能減輕重復(fù)刻板行為、強迫癥狀，改善情緒問題，提高社會交往技能，對于使用多巴胺受體阻滯劑后出現(xiàn)的運動障礙如退縮、遲發(fā)性運動障礙、抽動等也有一定效果。
選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)對孤獨癥患者的行為和情緒問題有效。如舍曲林可試用于6歲以上患者。
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