兒童支原體感染的癥狀
兒童支原體感染最近也開始逐漸的出現(xiàn)，為此很多家長朋友們都非常擔(dān)心自己的孩子不幸被這種疾病感染，下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家兒童支原體感染的預(yù)防方法吧。
兒童支原體感染的臨床表現(xiàn)
1、潛伏期 約2～3周(8～35天)。
2、癥狀 輕重不一。大多起病不甚急，有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀。體溫在37～41℃，大多數(shù)在39℃左右，可為持續(xù)性或弛張性，或僅有低熱，甚至不發(fā)熱。多數(shù)咳嗽重，初期干咳，繼而分泌痰液(偶含小量血絲)，有時(shí)陣咳稍似百日咳。偶見惡心，嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹。一般無呼吸困難表現(xiàn)，但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。體征依年齡而異，年長兒往往缺乏顯著的胸部體征，嬰兒期叩診可得輕度濁音，呼吸音減弱，有濕性羅音，有時(shí)可呈梗阻性肺氣腫體征。鐮狀細(xì)胞性貧血患兒并發(fā)此種肺炎時(shí)，癥狀往往加重，可見呼吸困難、胸痛及胸腔積液。支原體肺炎偶可合并滲出性胸膜炎及肺膿腫，慢性肺部疾患與肺炎支原體間有一定關(guān)系，Berkwick(1970)報(bào)告27例哮喘兒童中復(fù)期有4倍增長。支原體肺炎可伴發(fā)多系統(tǒng)、多器官損害，呼吸道外病變可涉及皮膚粘膜，表現(xiàn)為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、StevensJohnson綜合征等;偶見非特異性肌痛及游走性關(guān)節(jié)痛;胃腸道系統(tǒng)可見吐、瀉和肝功損害;血液系統(tǒng)方面較常見溶血性貧血，我們?cè)?例以溶血性貧血為首發(fā)及主訴癥狀;文多發(fā)性神經(jīng)根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等;心血管系統(tǒng)病變偶有心肌炎及心包炎。細(xì)菌性混合感覺亦少見。白細(xì)胞高低不一，大多正常，有時(shí)偏高。血沉顯示中等度增快。
3、X線檢查 多表現(xiàn)為單側(cè)病變，約占80%以上，大多數(shù)在下葉，有時(shí)僅為肺門陰影增重，多數(shù)呈不整齊云霧狀肺浸潤，從肺門向外延至肺野，尤以兩肺下葉為常見，少數(shù)為大葉性實(shí)變影。可見肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤發(fā)生。有時(shí)呈雙側(cè)彌漫網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)樣浸潤陰影或間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，而不伴有肺段或肺葉實(shí)變。體征輕微而胸片陰影顯著，是本病病特征之一。
4、病程 自然病程自數(shù)至2～4周不等，大多數(shù)在8～12日退熱，恢復(fù)期需1～2周。X線陰影完全消失，比癥狀更延長2～3周這久。偶可見復(fù)發(fā)。
診斷要點(diǎn)為：
?、俪掷m(xù)劇烈咳嗽，X線所見遠(yuǎn)較體征為顯著。如在年長兒中同時(shí)發(fā)生數(shù)例，可疑為流行病例，可早期確診。
②白細(xì)胞數(shù)大多正?；蛏栽龈?，血沉多增快，Coombs試驗(yàn)陽性。
?、矍?、鏈霉素及磺胺藥無效。
?、苎迥?屬IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高，陽性率50%～75%，病情愈重陽性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末開始出現(xiàn)，至第3～4周達(dá)高峰，以后降低，2～4月時(shí)消失。此為非特異性反應(yīng)，也可見于肝病、溶血性貧血、傳染性單核細(xì)胞增多癥等，但其滴度一般不超過1∶32。而腺病毒所致年長兒肺炎，冷凝集素多為陰性。
?、菅逄禺愋钥贵w測定有診斷價(jià)值，臨床常采用者有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，間接血凝試驗(yàn)，間接免疫熒光法及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等。此外又可用酶聯(lián)吸附試驗(yàn)檢測抗原。近年有用肺炎支原體膜蛋白制成的單克隆抗體檢測標(biāo)本中抗原體膜蛋白制成的單克隆抗體檢測標(biāo)本中抗原的報(bào)道。近年國內(nèi)外應(yīng)用DNA探針及PCR檢測肺炎支原體DNA診斷有快速特異性高優(yōu)點(diǎn)。
?、抻貌∪颂狄夯蜓适孟匆号囵B(yǎng)支原體需時(shí)太久，常要2～3周，因此對(duì)臨床幫助不大。
兒童支原體感染的預(yù)防方法
1、家長們首先要注意時(shí)常觀察孩子的正常舉動(dòng)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有什么異常情況和異常現(xiàn)象的時(shí)候一定要注意盡早進(jìn)行診斷，必要的時(shí)候一定要進(jìn)行治療，同時(shí)為了防止孩子的免疫力下降，同時(shí)要求孩子盡量少去人群密集的地方，防止交叉感染。
2、對(duì)于不幸一杯感染的兒童患者來說，家長們應(yīng)該注意保持患兒室內(nèi)的空氣新鮮，控制好室內(nèi)的溫度，在飲食上多補(bǔ)充一些兒童發(fā)育所需要的營養(yǎng)，若是有必要，那么最好是適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行隔離，以防止疾病的傳染。
3、支原體感染還會(huì)引發(fā)一些其他嚴(yán)重的疾病，給患者帶來多方面的損傷和危害，因此在預(yù)防兒童支原體感染的同時(shí)，家長們還要注意預(yù)防其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，以防止孩子免疫力下降遭受疾病的侵襲。
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