肺膿腫的病因以及治療方法
肺膿腫的病因以及治療方法
肺膿腫是一種肺內(nèi)化膿性和有空洞形成的病變,它對人體健康產(chǎn)生了極大的影響,那么導(dǎo)致他的原因是什么呢?如何治療肺膿腫?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
肺膿腫的病因
肺膿腫發(fā)生的因素為細(xì)菌感染、支氣管堵塞,加上全身抵抗力降低。原發(fā)性膿腫是因為吸入致病菌或肺炎引起,繼發(fā)性膿腫是在已有病變(如梗阻)的基礎(chǔ)上,由肺外播散、支氣管擴張和(或)免疫抑制狀態(tài)引起。
肺膿腫的治療
上呼吸道、口腔的感染灶必須加以根治??谇皇中g(shù)時,應(yīng)將分泌物盡量吸出?;杳曰蛉砺樽砘颊撸瑧?yīng)加強護(hù)理,預(yù)防肺部感染。早期和徹底治療是根治肺膿腫的關(guān)鍵。
治療原則為抗炎和引流
1.抗生素。治療急性肺膿腫的感染細(xì)菌包括絕大多數(shù)的厭氧菌都對青霉素敏感,療效較佳,故最常用。劑量根據(jù)病情,一般急性肺膿腫經(jīng)青霉素治療均可獲痊愈。脆性類桿菌對青霉素不敏感,可用林可霉素肌內(nèi)注射;病情嚴(yán)重者可用靜脈滴注?;蚵攘挚擅顾乜诜??;蚣紫踹蚩诜?。嗜肺軍團(tuán)桿菌所致的肺膿腫,紅霉素治療有良效。在全身用藥的基礎(chǔ)上,加用局部治療,如環(huán)甲膜穿刺、鼻導(dǎo)管氣管內(nèi)或纖維支氣管鏡滴藥,常用青霉素,滴藥后按膿腫部位采取適當(dāng)體位,靜臥1小時。血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥,應(yīng)按膿毒血癥治療。
2.痰液引流。祛痰藥口服,可使痰液易咳出。痰濃稠者,可用氣道濕化如蒸氣吸入、超聲霧化吸入等以利痰液的引流?;颊咭话闱闆r較好,發(fā)熱不高者,體位引流可助膿液的排出。使膿腫部位處于高位,在患部輕拍,有明顯痰液阻塞征象,可經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗并吸引。
3.外科治療。支氣管阻塞疑為支氣管癌者;慢性肺膿腫經(jīng)內(nèi)科治療3個月,膿腔仍不縮小,感染不能控制;或并發(fā)支氣管擴張、膿胸、支氣管胸膜瘺;大咯血有危及生命之虞時,需作外科治療。
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