黃疸的病因的類型

時間：2017-04-13 14:11:48 宇能938由分享

黃疸的病因的類型

　　黃疸又稱黃膽，俗稱黃病，不僅僅是新生兒會有黃疸，很多大人也會有黃疸，那么黃疸的病因分類有哪些呢?下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家吧。

　　黃疸的病因分類

　　1、膽紅素生成過多引發(fā)的黃疸

　　這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負(fù)擔(dān)增加,當(dāng)超過肝臟對非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時,則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導(dǎo)致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會進一步降低,結(jié)果導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。

　　2、肝細胞破壞結(jié)合膽紅素外溢引發(fā)的黃疸

　　在肝炎病人中,由于肝細胞發(fā)生了廣泛性損害(變性、壞死),致使肝細胞對非結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合發(fā)生障礙,故血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高,而部分未受損的肝細胞仍能繼續(xù)攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素,使其轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,但其中一部分結(jié)合膽紅素未能排泌于毛細膽管中,而是經(jīng)壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中,導(dǎo)致血清中結(jié)合膽紅素濃度也增高而出現(xiàn)黃疸。這時病人轉(zhuǎn)氨酶多會升高。

　　3、溶血性黃疸的病因

　　3.1、先天性溶血性黃疸:紅細胞膜異常,如遺傳性球形紅細胞增多癥等;紅細胞酶異常,如G-6-PD、丙酮酸激酶缺乏等;血紅蛋白中珠蛋白鏈異常,如珠蛋白生成障礙性貧血(海洋性貧血)等等。

　　3.2、后天獲得性溶血性黃疸:免疫性溶血,如新生兒溶血、血型不合輸血后溶血、自身免疫性溶血;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥;生物因素致溶血,如瘧疾、蛇毒、溶血性鏈球菌感染;脾功能亢進}藥物及化學(xué)毒物致溶血;機械性溶血,如創(chuàng)傷性心源性溶血;物理因素所致溶血,如大面積燒傷、放射等。

　　4、先天性非溶血性黃疸的病因

　　系指膽紅素的代謝有先天性的缺陷,發(fā)病多見于嬰、幼兒和青年,常有家族史。如在嬰幼兒時期未死亡而能存活下來者,其黃疸可反復(fù)出現(xiàn),常在感冒或運動、感染、疲勞后誘發(fā),但患者一般健康狀況良好。這類黃疸臨床上較少見,有時易誤診為肝膽疾病。