水痘的并發(fā)癥有哪些
水痘的并發(fā)癥有哪些
水痘是比較常見的一,種皮膚類疾病,水痘不僅僅是小孩子才會出現(xiàn)的一個問題,很多的大人都同樣會發(fā)生水痘,那么成人水痘的癥狀有哪些呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
水痘的并發(fā)癥
1、繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染:是較常見的并發(fā)癥。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌及化膿性鏈球菌,包括局部皮疹化膿性感染、蜂窩織炎、急性淋巴結(jié)炎、丹毒、敗血癥等。
2、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥;常見的為腦炎,多發(fā)生在病程第3~8天,少數(shù)見于出疹前2周或出疹后3周,癥狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿,病死率為5%~25%。其他少見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有橫斷性脊髓炎、周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎等。
3、原發(fā)性水痘肺炎:多見于成人患者、免疫缺陷者和新生兒。輕者可無癥狀或只有干咳,重者有咯血、胸痛、氣急、發(fā)給等。肺炎癥狀多見于出疹后2~6天,亦可見于出疹前或出疹后10天。X線檢查可確診。
4、其他:Reye綜合征常發(fā)生于水痘后期,伴嘔吐、不安和激惹,進(jìn)展到腦水腫。由于阿司匹林也被認(rèn)為與Reye綜合征有關(guān),因此國外認(rèn)為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。少見的并發(fā)癥有心肌炎、腎炎、肝炎、關(guān)節(jié)炎、胰腺炎、睪丸炎等。
雖然水痘是常見病,但對它的認(rèn)識人們卻存在一些誤區(qū)。
發(fā)水痘的誤區(qū)
誤區(qū)一:成年人抵抗力強(qiáng),患了水痘不需要去醫(yī)院,隨便買點藥吃就行。
正解:成年人水痘可能更危險,必須及時就醫(yī)。
一般而言,成年人水痘高熱、頭痛等癥狀更加顯著,全身中毒癥狀更重,皮疹數(shù)目更多,且更容易出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥,如不及時有效治療,甚至可能繼發(fā)敗血癥等危及生命。
誤區(qū)二:水痘患者只有在出疹的時候才具有傳染性。
正解:發(fā)疹前1周至發(fā)疹后1周左右均具有傳染性。
患者出疹前常有發(fā)熱、頭痛、打噴嚏等上呼吸道感染癥狀,從其發(fā)疹前1周至發(fā)疹后1周左右均具有傳染性,必須隨時注意防護(hù)。
誤區(qū)三:小時候得過水痘就不會再被傳染。
正解:發(fā)過水痘也不一定“終身免疫”,不排除二次感染可能。
水痘發(fā)生后,機(jī)體一般會產(chǎn)生終身免疫,成人再次感染的確不多見,但在營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、白血病、糖尿病及長期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等機(jī)體免疫力下降的情況下,還是不能除外二次感染的可能。此外,由于水痘帶狀皰疹病毒感染后可長期潛伏于神經(jīng)節(jié),當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或勞累、感冒時,病毒可再次復(fù)制,表現(xiàn)為帶狀皰疹。
所以,成年人自覺抵抗力低下的時候要盡量避免接觸水痘病人。
水痘的預(yù)防方法
1、 注射水痘疫苗:醫(yī)生一般推薦1周歲以上嬰幼兒注射水痘疫苗。這種疫苗的缺點是可能引起一些副作用,而且還有10%—30%的兒童不能完全免疫。但接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘,癥狀也很輕微,有的甚至不出皮疹。所以如果健康狀況允許,應(yīng)該接種水痘疫苗。
2、 生活中的預(yù)防:
(1)幫孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,以免傳染病交叉感染。
(2)學(xué)校教室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)環(huán)境整潔。
(3)疾病流行期間健康兒童應(yīng)盡量不到公共娛樂場所去玩,也不去病兒家串門,以防接觸傳染。
3、 遠(yuǎn)離傳染源:學(xué)校、幼兒園發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)水痘癥狀應(yīng)立即通知家長接孩子回家休息,并采取隔離措施。對易感人群進(jìn)行疫苗接種,對接觸病人的易感者觀察3周。已與患兒有過接觸的孩子,可服用板藍(lán)根沖劑,每天一包,連服3—5天,有一定的預(yù)防效果。
(1)為預(yù)防水痘傳染,對患兒應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止,對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周,體弱者可在接觸后4天內(nèi)注射丙種球蛋白。流行期間盡量少帶孩子去公共場所。
(2)主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病,多見于2~6歲幼兒,偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染,傳染性較強(qiáng)。一年四季均可發(fā)病,多見于冬春季節(jié)。
(3)只要未繼發(fā)嚴(yán)重細(xì)菌感染,普通型水痘預(yù)后良好,愈后局部亦不會留下瘢痕。但是,免疫功能低下,繼發(fā)嚴(yán)重細(xì)菌感染的水痘患者,新生兒水痘或播散性水痘肺炎、水痘腦炎等嚴(yán)重病例,病死率可高達(dá)5%~25%。水痘腦炎的幸存者還可能會留下精神異常、智力遲鈍、癲癇發(fā)作等后遺癥。
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