兒童常見疾病發(fā)熱防治
兒童常見疾病發(fā)熱防治
兒童過敏性疾病發(fā)生率為41%,也就是說,每兩或三個兒童里,就有一個“過敏”寶寶?,F(xiàn)在就跟著學習啦小編一起來了解一下兒童常見疾病發(fā)熱防治吧。
兒童常見疾病發(fā)熱防治
小兒正常體溫常以肛溫36.5-37.5℃,腋溫36-37℃衡量。通常情況下,腋溫比口溫(舌下)低0.2-0.5℃,肛溫比腋溫約高0.5℃左右。目前主張測腋溫,若腋溫超過37.5℃,且一日間體溫波動超過1℃以上,可認為發(fā)熱。
(一)發(fā)熱程度分級
1、低熱:37.5℃-38℃;
2、中等熱:38.1℃-39℃;
3、高熱:39.1℃-41℃;
4、超高熱:41℃以上。
(二)病因
經(jīng)過細致的體格檢查,根據(jù)一些體征能幫助找到小兒高熱的誘因,主要有以下幾個方面:
1、若患兒皮膚出現(xiàn)皮疹,可能為常見的出疹性傳染病,例如幼兒急疹、麻疹、風疹、水痘、手足口病等;
2、若發(fā)現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大,可能為急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎;
3、若伴有咳嗽,肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音,是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征;
4、若發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大,應考慮傳染性單核細胞增多、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,亦應該注意結(jié)核、白血病和惡性淋巴瘤;
5、腹部有明顯的壓痛或其它體征,應注意急腹癥,如急性闌尾炎、腸梗阻等。
(三)急救措施
將患兒置放于環(huán)境安靜、陰涼、空氣流通處,解包、松衣散熱。
1、冷敷:可用冷濕毛巾敷額,用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸,還可加敷腋窩和腹股溝則效果更好。
2、醇?。簩?5%酒精兌水一倍稀釋,用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。若小兒四肢冷或擦抹后皮膚起“雞皮”,應改用稍低于皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉(zhuǎn)暖。
3、在作物理降溫的同時還要服退熱藥,有高熱、抽筋病史的同時加服鎮(zhèn)靜藥。當家離醫(yī)院遠而交通又不方便的,遇高熱最好不要不管一切往醫(yī)院跑,可以先在家中作上述緊急處理。
4、藥物降溫法:不可隨便使用退熱藥,若體溫不超過38℃,無需服藥,要注意觀察。對早產(chǎn)兒,小嬰兒與體弱兒一般不用藥物降溫。對乙酰氨基酚(泰諾林)是一種比較安全的退熱藥,是兒科臨床最常用的退熱劑,劑量為每公斤體重10-15毫克,4-6小時一次。布洛芬(恬倩、美林)適用于6個月以上兒童,劑量為每公斤體重5-10毫克,每6-8小時一次。24小時內(nèi)不超過4次。
由于高熱容易造成脫水,也因服退熱藥大量出汗時體內(nèi)喪失水分就更多。脫水不僅使退熱困難,還會影響新陳代謝和血液循環(huán),發(fā)生酸中毒等。因此必須鼓勵患兒多飲水。一般發(fā)熱對身體組織器官的影響不大,且能加速抵抗力的產(chǎn)生。但當體溫超過40°C時,體內(nèi)蛋白質(zhì)會發(fā)生分解,引起腦水腫而致病孩死亡或留下腦病后遺癥。因此,孩子出現(xiàn)40°C以上高熱就必須緊急處理。小嬰兒可能由于高熱會引起心跳加快,還可能引起心力衰竭等。對于高熱不退、有驚厥病史者及小嬰兒及時送醫(yī)院進一步診治。
(四)預防
1、加強鍛煉,多進行戶外活動,提高免疫力。必要時在醫(yī)生指導下使用一些提高免疫力的藥物。
2、氣候轉(zhuǎn)變時及時增減衣服,防止過冷或過熱。
3、流行期間少帶小兒去擁擠的公共場所,減少感染機會。
4、經(jīng)常開窗,流通新鮮空氣。衣著要涼爽透氣,切忌采用捂被子發(fā)汗。
5、及時接受預防注射,減少傳染病發(fā)生。
兒童春季疾病
孩子睡眠不安穩(wěn)影響生長發(fā)育
春季,又是孩子躥個子的季節(jié)。這個季節(jié)里萬物生機蓬勃,中醫(yī)說“天人相應”。春季里,因為隨著氣溫的升高和日照的增加,且戶外活動增加,對骨骼形成良性刺激,人體內(nèi)各器官和細胞的功能也進入活躍期,新陳代謝旺盛,血液循環(huán)加快,體內(nèi)生長激素分泌增多,生長發(fā)育加快。這個季節(jié),是孩子一年里,長得最快的時候。
但是,春季也是孩子睡眠容易驚惕的季節(jié)。據(jù)報道,春季孩子難以入睡、睡眠較淺、夜間磨牙、夢囈、打鼾、夜驚、惡夢的發(fā)生率達40%以上,高于其他季節(jié)。睡眠不安穩(wěn)不但影響了孩子生長發(fā)育,還會讓寶寶免疫力下降,認知、反應能力下降、記憶力減退,情緒容易發(fā)怒、煩躁。
不同年齡段的兒童,需要的睡眠時間不同,年齡越小,睡眠的時間要求越長:剛出生的嬰兒需要18到20小時;2到3個月,需要16到18個小時睡眠;5到9個月時為15到16小時;滿1歲需要14到15小時;7到13歲時為9到10小時;13歲以上為8個小時。
兒童疾病的新生兒黃疸
正常的生理性新生兒黃疸一般在出生后的3—5天出現(xiàn),到10天左右就基本消退,最晚不會超過3周。大部分的新生兒黃疸都會在第二周消退。假如在第二周,父母依然發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)比較明顯的黃疸,這個時候就需要多留心,及時區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸對孩子治療大有幫助。
癥狀:生理性黃疸—黃疸色不深,媽媽會發(fā)現(xiàn)寶寶的食欲依然很好,精神也不錯,沒有過多的吵鬧現(xiàn)象。在7—10天的時候就會自然消退。
病理性黃疸—寶寶出現(xiàn)黃疸時間過早,或者癥狀過重、延續(xù)時間長,這個時候就要懷疑是病理性的黃疸。
病理性黃疸通常有這樣一些癥狀:
在新生兒出生后24小時內(nèi)黃疸就非常明顯;
黃疸遍及全身,為桔黃色,且在短時間內(nèi)明顯加深;
黃疸減輕消退后又加重或重新出現(xiàn);
黃疸出現(xiàn)后2—3周仍不減輕甚至更明顯;
寶寶的大便顏色淡或呈白色,尿呈深黃色;
黃疸同時伴隨有發(fā)燒、拒奶、精神不好、嗜睡、兩眼呆滯等癥狀。
媽咪呵護:
1.生理性黃疸:生理性黃疸通常是由于嬰兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強,黃疸會自然消退,所以生理性的黃疸,家長一般不需要額外的護理,在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。
2.病理性黃疸:嚴重的病理性黃疸可并發(fā)腦核性黃疸,通常稱“核黃疸”,造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導致兒童智力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡。父母需要仔細觀察孩子的黃疸變化,當出現(xiàn)特殊情況時,應及時送往醫(yī)院,請求醫(yī)生的幫助。
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