新生兒窒息該怎么治療
新生兒窒息該怎么治療
在春天里,孩子的疾病來得快,去得快,也變化快。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的新生兒窒息治療,希望對(duì)大家有所幫助。
新生兒窒息治療
生后應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇及評(píng)估,而不應(yīng)延遲至1min Apgar評(píng)分后進(jìn)行。
1、復(fù)蘇方案:ABCDE(成人已改為CAB,但兒童目前仍是ABC)。
A(airway)清理呼吸道→B(breathing)建立呼吸→C(circulation)維持正常循環(huán)→D(drugs)藥物治療→E(evaluation)評(píng)估。
(1)前三項(xiàng)最重要,其中A是根本,B是關(guān)鍵,E貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過程中。
(2)窒息復(fù)蘇評(píng)估的三大指標(biāo):呼吸、心率和皮膚顏色。
(3)遵循:評(píng)估→決策→措施程序,如此循環(huán)往復(fù),直到完成復(fù)蘇。
(4)大多數(shù)經(jīng)過A和B步驟即可復(fù)蘇,少數(shù)則需要A、B及C步驟,僅極少數(shù)需A、B、C及D步驟才可復(fù)蘇。
2、復(fù)蘇時(shí)注意:
(1)體位:置新生兒頭輕微伸仰位。
(2)胸外心臟按壓:用雙拇指或中示指,按壓胸骨體下1/3處,頻率為90次/分(每按壓3次,正壓通氣1次),按壓為深度為胸廓前后徑的1/3。
(3)藥物治療:1:10000腎上腺素;擴(kuò)容劑;碳酸氫鈉;納洛酮。
新生兒疾病護(hù)理要點(diǎn)
新生兒應(yīng)多休息(適當(dāng)墊高頭背部)。保持室內(nèi)空氣流通、無煙及刺激性氣味。室內(nèi)活動(dòng)避免受涼,產(chǎn)婦飲食清淡,有營養(yǎng) 。(避免刺激性食物,冷飲)。協(xié)助排痰,嗆咳時(shí)候應(yīng)及時(shí)就診。
1、腹瀉:
常由于病毒,細(xì)菌,霉菌感染引起,還可能由于消化不良,過敏所致。預(yù)防腹瀉:嬰兒合理添加輔食,不吃或少吃生冷食物 、避免進(jìn)食油膩食物。注意餐具消毒及衛(wèi)生,做好飲水機(jī)的維護(hù)、食物的清潔。新生兒腹瀉應(yīng)觀察:大便次數(shù),形狀,顏色,有無膿血粘液以及尿量、精神、面色、皮膚、哭鬧、腹脹、嘔吐等情況。護(hù)理:新生兒多休息、多飲水、少量多餐、腹部保暖,產(chǎn)婦飲食要清淡。
2、嘔吐:可能是消化道疾病的表現(xiàn),也可能是其它疾病的伴隨癥狀。
觀察:嘔吐次數(shù),是否噴射性,嘔吐物顏色、精神、面色、伴陣發(fā)性哭鬧或腹痛、腹脹、便少或不便。
3、漾奶:
原因:進(jìn)食過多、進(jìn)氣、賁門松弛引起。
表現(xiàn):吃奶后吐奶。
預(yù)防漾奶應(yīng)注意
哭鬧厲害時(shí)候不要馬上喂奶。吃奶時(shí)不要過急,奶孔大小要適宜。防止吃進(jìn)空氣,要讓奶嘴充滿奶。喂奶前先換尿布,減少奶后翻動(dòng)。吃奶后拍嗝,適當(dāng)調(diào)整體位。剛吃完奶不做俯臥或洗澡、換尿布。
新生兒常見疾病與預(yù)防
1、新生兒濕疹
新生兒濕疹一般發(fā)生在面部兩側(cè),前額、下顎也有發(fā)生,有的孩子在耳部也可以發(fā)生。剛開始時(shí)是一些紅疹,接下去會(huì)有滲出,有黃色的分泌物、結(jié)痂。新生兒臉上長出一粒粒白色的小顆粒,顆粒周圍泛濕疹有自愈性,一般在4--6個(gè)月后可以逐漸自愈,也有部分寶寶到1歲才好轉(zhuǎn)。
避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚,不要用堿性肥皂洗患處,也不要用過燙的水洗患處,不要涂化妝品或任何油脂。室溫不宜過高,否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。藥膏涂抹得要稀薄,對(duì)寶寶的舉動(dòng)稍加注意。一般情況下基本不會(huì)出現(xiàn)不良影響。
2、新生兒肺炎
肺炎是嬰幼兒的一種常見病。年齡越小發(fā)病率越高,而且患病后危險(xiǎn)性較高,特別是體弱兒、佝僂病、貧血、營養(yǎng)不良及有先天畸形的新生兒,更容易患肺炎,并在患病后病情重,身體恢復(fù)慢。
注意觀察孩子有無煩躁不安、精神不好、吃奶差、嗆奶并奶汁從鼻中流出、嘴吐泡沫等表現(xiàn)。
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