肛瘺的致病原因
肛瘺的致病原因
肛瘺是指的一種肛門的直腸與肛門口之間的部分發(fā)生的瘺口，會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛的，下面小編帶你了解肛瘺的致病原因，希望對(duì)你有幫助!
肛瘺的致病原因
1.肛周膿
肛周膿腫自行潰破或切開(kāi)引流后造成。
2.直腸肛門損傷
外傷、吞咽骨頭、金屬，肛門體溫計(jì)，肛門鏡檢查等損傷肛管直腸，細(xì)菌侵入傷口即可引起。
3.肛門裂反復(fù)感染
肛門裂反復(fù)感染可并發(fā)皮下瘺。
4.會(huì)陰部手術(shù)
內(nèi)痔注射誤入肌層或手術(shù)后感染，產(chǎn)后會(huì)陰縫合后感染，前列腺、尿道手術(shù)后感染等，均可波及肛門直腸引起膿腫及瘺。
5.結(jié)核
既往報(bào)道結(jié)核病并發(fā)結(jié)核性肛瘺者甚多。高達(dá)26.9%，近年來(lái)明顯下降為4%～10%。主要為吞咽結(jié)核菌引起，少數(shù)也可血行感染引起。
6.潰瘍性大腸炎
7.克羅恩病伴發(fā)
克羅恩病伴發(fā)肛瘺者高達(dá)14%～76%。
8.直腸肛管癌
直腸肛管癌波及深部并發(fā)肛瘺。
9.血行感染
糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等病，因機(jī)體抵抗力降低，常由血行感染引起肛瘺。
10.其他
淋巴肉芽腫，放射菌病，尾骶骨髓炎，直腸、乙狀結(jié)腸憩室炎等也可引起肛門直腸膿腫及瘺。
肛瘺的臨床表現(xiàn)
1.流膿
周期性發(fā)作，時(shí)有時(shí)無(wú)，膿液較少。
2.腫痛
一般不疼，當(dāng)膿液積存于管腔內(nèi)引流不暢時(shí)，局部脹痛，當(dāng)膿液流出后疼痛馬上減輕。
3.腫塊
大部分患者可在肛緣觸及索條狀硬塊，按壓輕度疼痛。
4.瘙癢
膿液經(jīng)常刺激瘺口周圍皮膚，致肛門皮膚瘙癢或濕疹。
5.全身癥狀
(1)一般無(wú)全身癥狀。
(2)復(fù)雜或遷延日久 常有排便困難、狹窄、貧血、身體消瘦、精神萎靡、神經(jīng)衰弱等癥狀。
(3)繼發(fā)感染時(shí)有不同程度的體溫升高等全身癥狀。
肛瘺的相關(guān)知識(shí)
1、造成肛瘺的原因
肛瘺是很嚴(yán)重的肛腸疾病,而肛門直腸的膿腫是形成肛瘺的最重要原因。肛門直腸周圍膿腫如果破裂了,這時(shí)流出的膿腫會(huì)感染肛竇,經(jīng)過(guò)反復(fù)感染后形成肛瘺。還有就是直腸會(huì)有一定壓力,會(huì)把直腸感染的物質(zhì)進(jìn)入瘺道,這種繼發(fā)性感染會(huì)從外流出,也是造成肛瘺的原因。還有如肛門靜脈回流不好,結(jié)核桿菌感染等都容易造成肛瘺的發(fā)生。
2、肛瘺不能自愈
肛瘺是不會(huì)自愈的,反而如果不經(jīng)過(guò)治療會(huì)讓病癥出現(xiàn)反復(fù)發(fā)生,對(duì)患者的危害會(huì)更大。肛瘺在開(kāi)始是單純性的,此時(shí)病變?nèi)绻麤](méi)有徹底進(jìn)行治療很容易轉(zhuǎn)化為復(fù)雜性的肛瘺,一方面給治療帶來(lái)麻煩,另外一方面人給患者帶來(lái)更大的危害。因?yàn)楦丿浺话銢](méi)有痛感,所以有些患者以為病情并不重要而聽(tīng)之任之,一旦病情嚴(yán)重,就會(huì)后悔不已,所以當(dāng)出現(xiàn)肛瘺時(shí)就要及時(shí)進(jìn)行良好的治療。
3、肛瘺大便出血的原因:
便血一般分為鮮血便、柏油樣便和隱血便,現(xiàn)將常見(jiàn)病因分述如下。
鮮血便:一般來(lái)自回腸下端、結(jié)腸、直腸、肛門,大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血。常見(jiàn)疾病是:痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時(shí)噴射狀流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時(shí)糞便變細(xì)呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛。
柏油樣便:即黑便。上消化道出血未嘔出,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血液中的血紅蛋白與腸內(nèi)的硫化物結(jié)合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發(fā)黑而發(fā)亮,像柏油一樣。出現(xiàn)柏油樣便,表明出血量已經(jīng)達(dá)到60毫升以上。但要注意某些食物、藥物可以使大便發(fā)黑,用大便隱血試驗(yàn)可以鑒別。
隱血便:凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗(yàn)時(shí)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見(jiàn)胃潰瘍、胃癌。
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