鼓膜穿孔臨床表現(xiàn)
鼓膜穿孔臨床表現(xiàn)
鼓膜是中耳與外耳間的一個(gè)屏障，厚度只有0.1毫米，像皮膚一樣具有一定的彈性和韌性，但外力、壓力、感染等可以導(dǎo)致其破裂。下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家鼓膜穿孔的癥狀有哪些吧。
鼓膜穿孔的癥狀
1.聽力從正常到中度耳聾，自覺有阻塞感，甚至耳痛。
2.數(shù)小時(shí)后由于滲出液產(chǎn)生，耳痛癥狀減輕。
3.有耳鳴的跡象。
4.初起時(shí)僅見鼓膜單純性充血，隨著鼓膜內(nèi)陷，出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，引起感覺神經(jīng)性耳聾。
5.爆炸性鼓膜穿孔，因鱗狀上皮內(nèi)翻進(jìn)入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易繼發(fā)感染。
6.鼓膜穿孔是慢性化膿性中耳炎常見的一種臨床表現(xiàn)，會(huì)使患者出現(xiàn)長(zhǎng)期性的聽力功能障礙，耳內(nèi)偶爾會(huì)有膿性分泌物流出。因重度腦外傷所導(dǎo)致的鼓膜穿孔，可能會(huì)有血液從耳內(nèi)流出。
7.鼓膜穿孔時(shí)往往由于患者的情緒比較緊張，很有可能沒有任何癥狀表現(xiàn)。過一段時(shí)間之后會(huì)突然覺得耳內(nèi)有轟鳴，并伴有耳痛、耳鳴和耳聾等癥狀表現(xiàn)，還會(huì)從外耳道流出有少量的血液。如患者伴有內(nèi)耳的損傷，就會(huì)出現(xiàn)眩暈、惡心和重度耳聾等癥狀。在檢查時(shí)可見外耳道有血跡并有不規(guī)則的鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔的原因
1.直接創(chuàng)傷。多見于頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷鼓膜。另外，挖耳用力過猛或被別人碰撞，也會(huì)穿破鼓膜。其次，飛濺的金屬粉、礦渣、電焊火花及誤滴腐蝕劑，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿會(huì)腐蝕鼓膜，引起穿孔。
2.間接外傷。常見于大氣壓力發(fā)生急劇變化時(shí)，如飛機(jī)快速下降、炮彈、射擊、巨大響聲，氣浪將鼓膜震破。平時(shí)打耳光也可擊傷鼓膜，發(fā)生穿孔。中耳腔內(nèi)氣壓急劇上升，發(fā)生內(nèi)外氣壓不平衡，如用力擤鼻等原因。
3.咽鼓管感染。中耳炎、外耳道炎等耳部疾病都會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔，而大部分的鼓膜穿孔都是因中耳炎所致，而中耳炎多發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期，由于嬰兒的咽鼓管短而粗大，管也較直，鼻分泌物、奶汁等易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳所致。
4.其他因素。生活中游泳、洗頭或挖耳時(shí)細(xì)菌感染，經(jīng)炎癥蔓延至中耳，引起中耳發(fā)炎也容易造成鼓膜穿孔的現(xiàn)象。
鼓膜穿孔的治療方法
1.急性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔
?、偃碇委煈?yīng)及早應(yīng)用足量抗生素控制感染，可選擇青霉素，頭孢菌素等藥物。②局部治療：先用3%雙氧水清洗外耳道后可選用抗生素點(diǎn)耳液點(diǎn)用，炎癥控制后不能自行愈合的穿孔可考慮手術(shù)修補(bǔ)。③病因治療：積極治療臨近器官的慢性炎癥。
2.外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔
?、偾宄舛来媪舻漠愇铩⒛獕K等。②避免感冒，切勿用力擤鼻。③外耳道禁止沖洗和點(diǎn)藥，較大或不能自行愈合的穿孔可考慮手術(shù)修補(bǔ)。
保護(hù)鼓膜小竅門
1、遇到巨大聲響時(shí)，要迅速?gòu)埧?，使咽鼓管張開;或閉嘴，同時(shí)用雙手堵耳，使鼓膜內(nèi)外的氣壓保持平衡;或以棉團(tuán)塞耳保護(hù)，以免震破鼓膜。
2、不要隨便用尖銳的器物掏耳屎，以免戳傷外耳道和鼓膜。
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