頸椎病最佳治療方案

時(shí)間：2017-05-04 16:47:35 曉瓊996由分享

　　頸椎病患者的飲食原則為：合理搭配，飲食要合理搭配，不可單一偏食。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來(lái)的頸椎病最佳治療方案，一起來(lái)看一看吧。

　　頸椎病最佳治療方案

　　(1)頸椎牽引:最為常用，既可限制頸部活動(dòng)，又能使頸部肌肉充分松弛休息，使排列紊亂或脫位的椎體間關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。

　　(2)理療:可根據(jù)具體情況選擇，如炒粗鹽及熱水袋熱敷、電褥子等。

　　(3)圍領(lǐng):即頸托或叫頸圍，一般外出或工作時(shí)用。其作用不是固定頸部，而是限制頸部的活動(dòng)，特別對(duì)頸椎不穩(wěn)者效果更好。

　　(4)推拿按摩:包括旋轉(zhuǎn)推拿。在早期，除了脊髓型頸椎病外均有幫助，可隔1～2天治療一次，以3～5次為準(zhǔn)。注意過(guò)多過(guò)重的推拿可帶來(lái)?yè)p害，應(yīng)慎重。

　　(5)針灸:依據(jù)經(jīng)絡(luò)選擇穴位，留針治療效果較好，可據(jù)病情分療程治療。

　　(6)封閉療法:分疼痛點(diǎn)封閉法及選穴位封閉，又叫水針療法?？捎玫⒒虍?dāng)歸注射液、枸杞注射液或5%葡萄糖液。常用穴位有頸夾脊穴、風(fēng)池穴、頸肩阿是穴(即壓痛點(diǎn))、曲池、合谷等。每次選。2～3個(gè)穴，隔日一次，14次為一療程。

　　(7)中藥療法:可依據(jù)中醫(yī)師處方用藥，也有中成藥如頸復(fù)康、頸痛靈、活絡(luò)丹等。

　　(8)西藥療法:主要是消炎止痛藥，如消炎痛、萊普生、阿斯匹林、芬必得等，但從藥時(shí)間不可超過(guò)兩周，若不見(jiàn)效即要更換治療藥物。另外可加用維生素B1、B2或三磷酸腺苷等效果更好。

　　頸椎病的類(lèi)型

　　1.頸型頸椎病

　　(1)頸型頸椎病的病理特點(diǎn)是椎間盤(pán)處于退變的早期階段，可有纖維環(huán)結(jié)構(gòu)的部分破壞、椎間盤(pán)組織的輕度膨出及椎骨骨質(zhì)的輕度增生，這些膨出及增生的結(jié)構(gòu)尚未構(gòu)成對(duì)神經(jīng)、血管組織的實(shí)質(zhì)性壓迫，但可刺激分布于其間的椎竇神經(jīng)感覺(jué)纖維。后者則向中樞發(fā)放傳人沖動(dòng)，經(jīng)脊髓節(jié)段反射及近節(jié)段反射的途徑，導(dǎo)致頸項(xiàng)部和肩胛骨間區(qū)肌肉處于持續(xù)緊張的狀態(tài)，出現(xiàn)該區(qū)域的肌緊張性疼痛。

　　(2)由于頸椎穩(wěn)定性的下降，在日常生活中易由過(guò)度運(yùn)動(dòng)而造成椎旁軟組織損傷、頸椎活動(dòng)節(jié)段錯(cuò)位。

　　(3)肩胛骨內(nèi)緣肌肉附著處酸痛的感覺(jué)，頸部易于疲勞。

　　(4)出現(xiàn)“落枕"的頻繁發(fā)作。

　　(5)患者頸部前屈、旋轉(zhuǎn)幅度明顯減小，頸夾肌、半棘肌、斜方肌張力明顯增高，肩胛提肌、菱形肌、岡下肌、大小圓肌處往往可觸及條索狀改變及壓痛。

　　(6)神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)，不能發(fā)現(xiàn)明確的定位體征。

　　(7)X線檢查并不與患者的癥狀完全一致。

　　2.神經(jīng)根型頸椎病

　　(1)神經(jīng)根型頸椎病的病理特點(diǎn)是由頸椎鉤椎關(guān)節(jié)增生、關(guān)節(jié)突骨贅及損傷腫脹的軟組織共同形成混合性的突出物，對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械壓迫和化學(xué)刺激的雙重傷害，引起典型的放射性神經(jīng)痛。

　　(2)頸椎椎骨錯(cuò)縫與神經(jīng)根的傷害往往有著直接的因果關(guān)系，錯(cuò)位椎骨使一側(cè)椎間孔及神經(jīng)根管的內(nèi)徑減小，進(jìn)一步加劇了其減少的容積與內(nèi)容物體積之間的矛盾，引起臨床癥狀的急性發(fā)作。

　　(3)突出的表現(xiàn)為向上肢傳導(dǎo)的放射痛。放射性神經(jīng)痛往往呈急性發(fā)作，或在慢性疼痛的基礎(chǔ)上有急劇加重的特點(diǎn)。

　　(4)受壓神經(jīng)根所支配的皮膚在急性期可能出現(xiàn)痛覺(jué)的過(guò)敏，后期則表現(xiàn)為感覺(jué)的減退;所支配的肌肉則往往出現(xiàn)肌力的減弱，但明顯肌肉萎縮者罕見(jiàn)。

　　(5)頸部活動(dòng)范圍減小，尤以向患側(cè)旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈的運(yùn)動(dòng)范圍，出現(xiàn)更為明顯的限制，若勉強(qiáng)向患側(cè)旋轉(zhuǎn)及側(cè)屈，則可能導(dǎo)致放射性神經(jīng)痛的加重。特殊檢查中，臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性;叩頂試驗(yàn)和椎間孔擠壓試驗(yàn)使椎間孔上下徑進(jìn)一步減小而引起上肢放射痛加劇，呈陽(yáng)性反應(yīng);頸椎拔伸實(shí)驗(yàn)則因擴(kuò)大了椎間孔上下徑的尺度而使放射痛減輕，亦呈陽(yáng)性反應(yīng)。有時(shí)可見(jiàn)患肢肱二頭肌或肱三頭肌反射減弱。