甲狀腺癌的早期癥狀
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。那么甲狀腺癌的早期癥狀有哪些呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
甲狀腺癌的早期癥狀
1、腫塊:一般甲狀腺癌多發(fā)于兒童及中年婦女,早期缺乏特征性臨床表現(xiàn),95%以上的患者均有頸前腫塊,尤其是孤立的、不規(guī)則的、境界不清楚的、活動性欠佳的硬性腫物,應引起高度警惕。
2、聲音嘶啞:甲狀腺癌患者在早期由于甲狀腺腫瘤繼續(xù)腫大壓迫喉返神經引起聲音嘶啞或飲水時嗆咳。
3、呼吸困難:甲狀腺癌患者隨著腫塊的不斷發(fā)展,逐漸可壓迫鄰近神經、氣管或食管,導致患者表現(xiàn)為呼吸困難或吞咽困難;耳、枕、肩部有放射性疼痛;頸部靜脈受壓擴張或出現(xiàn)眼裂、瞳孔縮小;同側或雙側淋巴結腫大等。
4、淋巴結腫大:腫塊的不斷增大可侵襲頸部淋巴結,導致伴有頸部淋巴結腫大。
甲狀腺癌術后并發(fā)癥
1、出血:出血伴呼吸困難多發(fā)生于術后24小時之內。術后出血常見原因包括咳嗽、嘔吐、頸部活動、吞咽、說話動作過度、過頻等造成結扎線脫落,或因止血不徹底、皮瓣廣泛滲血而造成皮下血腫。術后指導患者頸部勿劇烈活動,勿劇烈咳嗽,如局部血性滲液較多,應及時告知醫(yī)生給予對癥處理。
2、乳糜漏:大多發(fā)生在術后2~3周。若引流管引流出乳白色或淡黃色渾濁液體則考慮為乳糜漏,應立即局部加壓包扎,持續(xù)負壓吸引,以排出引流液、促使淋巴管閉塞,并補充蛋白質和維生素促進愈合。
3、喉返神經、喉上神經損傷:術后觀察患者有無聲調降低或聲音嘶啞,進食時有無誤咽、嗆咳,以便及早發(fā)現(xiàn)喉返神經、喉上神經損傷征象,及時對癥護理。如有上述癥狀應關心、安慰患者,告知這些現(xiàn)象多為暫時性,可通過理療等處理恢復。發(fā)生誤咽和嗆咳者指導坐起進食,鼓勵進半流質飲食。
甲狀腺癌的治療方法
1.手術治療
甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術,以及頸淋巴結清掃。甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧,范圍最小的為腺葉加峽部切除,最大至甲狀腺全切除。
2.內分泌治療
甲狀腺癌作次全或全切除者應終身服用甲狀腺素片,以預防甲狀腺功能減退及抑制TSH。乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌均有TSH受體,TSH通過其受體能影響甲狀腺癌的生長。
3.放射性核素治療
對乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌,術后應用131碘放射治療,適合于45歲以上患者、多發(fā)性癌灶、局部侵襲性腫瘤及存在遠處轉移者。
4.放射外照射治療
主要用于未分化型甲狀腺癌。
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