血糖波動大造成危害

時間：2017-05-19 11:50:59 立文804由分享

血糖波動大造成危害

　　我們都知道對于糖尿病患者來說，嚴(yán)格的控制血糖是避免并發(fā)癥的唯一途徑，血糖波動大危害性是很大的。下面小編帶你了解血糖波動大造成危害，希望對你有幫助!

　　血糖波動大造成危害

　　波動性高血糖的危害源于高血糖和波動性兩個方面。其中高血糖是一個慢性持續(xù)的過程,對糖尿病的危害眾所周知;波動性指急性血糖升高,對機(jī)體是一個急性的“應(yīng)激”事件。近年來,血糖波動對機(jī)體的影響越來越被關(guān)注。研究表明,血糖波動的危害大于持續(xù)高血糖的危害。特別對于老年人來說,血糖波動大,還會促使交感神經(jīng)興奮性異常,從而增加心腦血管病發(fā)生率與死亡率。血糖波動致心血管不良預(yù)后的可能機(jī)制包括氧化應(yīng)激、內(nèi)皮受損、炎癥過程激活、凝血機(jī)制活化等。

　　基礎(chǔ)研究證實:組織細(xì)胞對于穩(wěn)定的高血糖環(huán)境,具有一定的適應(yīng)能力,而當(dāng)處于反復(fù)波動的高血糖環(huán)境時。這種適應(yīng)能力欠缺,從而導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷及凋亡,促進(jìn)血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。臨床研究證實:血糖反復(fù)波動,容,易導(dǎo)致治療過程中頻繁發(fā)生低血糖,使交感神經(jīng)興奮性異常增高,從而增加心腦血管疾病的發(fā)生率及死亡率。

　　一般說來,血糖波動性越大,慢性并發(fā)癥的發(fā)生率越高、預(yù)后越差。

　　血糖波動大是什么原因

　　造成血糖波動的原因主要有兩個。最主要的原因是餐后血糖的升高(“餐后血糖漂移”)。餐后高血糖對血管的損害顯著大于穩(wěn)定、持續(xù)的高血糖,這如同海水波浪沖擊對海岸堤壩的破壞力大于相對平靜的海水。

　　另一個原因是胰島素和口服降糖藥使用不當(dāng)引起的低血糖。為了減少血管并發(fā)癥,要強(qiáng)調(diào)血糖達(dá)標(biāo),但血糖越接近理想的目標(biāo)值,也越逼近低血糖的陰影。一次嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖誘發(fā)的心腦血管事件,可能會抵消一生良好維持血糖所帶來的益處。

　　怎樣減少血糖波動

　　精細(xì)調(diào)控血糖,減少血糖波動的措施有:密切監(jiān)測血糖,尤其是餐后血糖(除了餐后2小時血糖,還應(yīng)酌情監(jiān)測餐后半小時、1小時血糖),患者應(yīng)自己配備血糖儀,進(jìn)行自我血糖監(jiān)測;

　　在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,盡可能選用新型降糖藥物,達(dá)到既能很好地控制餐后血糖又能減少低血糖風(fēng)險的目的,如選用胰島素類似物、新一代磺脲類藥物、磺脲類藥物的控釋或緩釋劑型、非磺脲類胰島素促泌劑等;

　　根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個體化治療;每種藥物不要使用到最大量,提倡早期聯(lián)合用藥。

　　血糖波動大要注意什么

　　要避免患者的血糖大幅度波動,首先要找到引起血糖波動的原因。第一要多檢測血糖,第二要找到是什么原因引起血糖大幅波動。我們就針對這個原因來進(jìn)行處理。如果是進(jìn)餐飲食的影響,可以調(diào)整食物的種類、數(shù)量;有疾病狀況的話,把原發(fā)病治療好;

　　情緒或者休息的變化,就需要自我調(diào)整或?qū)で筢t(yī)生幫助,這樣血糖波動自然就會得到改善。這些因素都避免了,血糖波動還是大的話,那就需要藥物治療?，F(xiàn)在有很多藥物可以選擇,根據(jù)患者的不同狀況,可以選擇不同的藥物來進(jìn)行處理,比如口服藥物,胰島素,都可以選擇。