斑禿的原因有哪些
斑禿的原因有哪些
敗血癥這種疾病,大多數(shù)人只是通過(guò),對(duì)于它卻并不了解,接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下導(dǎo)致敗血癥的原因吧。
斑禿的原因
1、遺傳過(guò)敏 約10%~20%的病例有家族史。有報(bào)告單卵雙生者同時(shí)在同一部位發(fā)生斑禿,還有報(bào)告一家4代均有斑禿,認(rèn)為是遺傳缺陷性疾病。從臨床累積的病便看出,具有遺傳過(guò)敏性體質(zhì)的人易伴發(fā)斑禿。美國(guó)統(tǒng)計(jì)患斑禿的兒童患者中18%有濕疹或哮喘,或者兩者兼有;成人斑禿患者約占9%;全禿的兒童患者比便更高,占23%。日本統(tǒng)計(jì)的斑禿患者有遺傳過(guò)敏體質(zhì)者占10%,荷蘭則高達(dá)52.4%。不過(guò)荷蘭確立遺傳過(guò)敏體質(zhì)的依據(jù),是把陽(yáng)性皮膚試驗(yàn)和遺傳過(guò)敏家族史者也包括進(jìn)行了。因此各國(guó)家及地區(qū)對(duì)遺傳過(guò)敏體質(zhì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,數(shù)據(jù)也無(wú)法進(jìn)行比較。國(guó)內(nèi)陳盛強(qiáng)做的一項(xiàng)斑禿與人白細(xì)胞抗原的相關(guān)研究表明:斑禿病人的HLA-A9抗原頻率(16.67%)較正常人(32.65%)顯著降低,從實(shí)驗(yàn)的角度支持斑禿的遺傳過(guò)敏因素。
2、自身免疫 班禿患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲狀腺疾病者占0~8%;伴白癜風(fēng)者占4%(正常人僅1%)。而斑禿病人中有關(guān)自身抗體的研究報(bào)告不一,有說(shuō)存在的,也有說(shuō)未找到的。國(guó)內(nèi)張信江的一項(xiàng)關(guān)于T細(xì)胞亞群及 2微球蛋白的研究中提示斑禿患者存在著T細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)紊亂及體液免疫失調(diào)。
3、Down綜合征 Down綜合征中斑禿發(fā)生率增高,常為全禿或普禿。這些病人中自身抗體的存在了明顯增多。
目前尚不能肯定斑禿就是自身免疫性疾病,但其可伴發(fā)自身免疫性疾病,對(duì)皮質(zhì)激素暫時(shí)有效等,提示傾向于自身免疫學(xué)說(shuō)。
日本Ikeda經(jīng)長(zhǎng)期調(diào)查研究認(rèn)為斑禿可分為四型,各型的發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)及其預(yù)防均不同。
?、裥?,遺傳過(guò)敏性(10%):發(fā)病早,病程長(zhǎng),有75%發(fā)展為全禿。
Ⅱ型,自身免疫性(5%):常于40歲以后發(fā)病。
?、笮停哐獕呵靶?4%):青年成人發(fā)病,其雙親或雙親之一為高血壓患者。病情迅速,全禿的發(fā)生率為39%。
?、粜?,尋常型(83%):不屬于Ⅰ~Ⅲ型者。發(fā)病于兒童后期或青年人,總病程常在3年內(nèi),單個(gè)斑禿可在6個(gè)月內(nèi)長(zhǎng)頭發(fā)。6%發(fā)生全禿。
斑禿的治療方法
1.外用藥
(1)米諾地爾 5%米諾地爾霜或溶劑,每日涂1或2次,可能與它的血管擴(kuò)張作用有關(guān)。
(2)蒽林 0.5%~1%蒽林軟膏或霜,是一種原發(fā)刺激劑。每日外涂1至數(shù)次,以使局部皮膚出現(xiàn)輕度皮炎為限。
(3)接觸致敏劑 二苯環(huán)丙烯酮(DCP)最常用。
(4)糖皮質(zhì)激素 強(qiáng)效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亞砜溶液外用常比霜?jiǎng)┑扔懈茂熜А?/p>
2.內(nèi)用藥
(1)糖皮質(zhì)激素 潑尼松內(nèi)服,數(shù)周后逐漸減量,然后以小劑量維持6個(gè)月。糖皮質(zhì)激素效果好,但副作用大,停藥后易復(fù)發(fā),故不作為常規(guī)療法。但對(duì)急性斑禿,為避免發(fā)展為全禿或普禿可試用。
(2)環(huán)孢素 療程6~12個(gè)月。部分病例有效,如4個(gè)月后無(wú)效應(yīng)停藥。
(3)胸腺五肽 肌內(nèi)注射,持續(xù)3周。
(4)血管擴(kuò)張藥 煙酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮質(zhì)激素,適用于范圍較小的脫發(fā),或普禿患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脫發(fā)區(qū),也可注射其周緣部,以期控制脫發(fā)范圍的繼續(xù)擴(kuò)大。要注意避免可能引起的局部皮膚萎縮和凹陷。
4.神經(jīng)封閉療法
對(duì)枕大神經(jīng)做封閉術(shù),該神經(jīng)被封閉后,其支配區(qū)域的皮膚溫度上升,有利于毛發(fā)再生。