女性容易便秘的原因是什么
女性容易便秘的原因是什么
女性是便秘的高發(fā)人群,便秘的出現(xiàn)給女性的健康以及皮膚方面帶來(lái)很大影響,那么女性為什么易便秘呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
女性便秘的原因
1、孕期便秘
國(guó)外報(bào)道40%婦女妊娠期可發(fā)生便秘。妊娠期由于黃體形成,孕激素分泌增多,后者可抑制腸蠕動(dòng),降低腸對(duì)刺激的敏感性而致便秘。妊娠6個(gè)月后子宮增大,壓迫腸管及盆腔血管,使盆腔靜脈淤血,直腸蠕動(dòng)功能下降,引起便秘。
2、產(chǎn)育期便秘
產(chǎn)后由于女性的腹直肌和盆底肌被膨脹的子宮脹松,甚至是由于部分的肌纖維斷裂會(huì)容易是腹壁肌以及腸壁肌和肛提肌等等的參與排便的肌群張力會(huì)降低,之后就會(huì)加重產(chǎn)婦的體質(zhì)變得虛弱,不能夠依靠腹部的壓力去協(xié)助排便,這個(gè)時(shí)候糞便就會(huì)留在腸道中,由于水分過(guò)度的吸收就會(huì)導(dǎo)致便秘了。
分娩后,產(chǎn)道裂傷、會(huì)陰切開(kāi)而引起疼痛,疼痛或畏痛也可造成排便抑制。同時(shí),產(chǎn)后數(shù)天臥床休息,活動(dòng)減少,腸蠕動(dòng)減弱,也是影響排便的原因之一。
3、女性直腸排空障礙型便秘
表現(xiàn)為排便后不盡感、下墜感、會(huì)陰部重壓感或需要手法幫助排便。由于女性特有的生理解剖特點(diǎn),導(dǎo)致該型便秘患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。
便秘的其它原因
1)直腸前突性便秘
女性便秘的主要原因是直腸前突,其中經(jīng)產(chǎn)婦占96.5%。主要由于分娩、產(chǎn)傷等原因損傷直腸陰道隔,表現(xiàn)為直腸前壁黏膜呈袋狀向陰道突入。當(dāng)排便時(shí),糞便即落入袋內(nèi),使糞便向陰道方向堆積而不能排空。
2)子宮后傾位性便秘
正常的子宮在膀胱預(yù)制廠之間的呈前傾位。由于我們的子宮的發(fā)育不完全或者是由于分娩中的損傷和多產(chǎn)以及產(chǎn)后的保養(yǎng)不擋而造成的盆腔炎癥等等的原因,就會(huì)導(dǎo)致子宮向后方傾斜,就會(huì)壓迫直腸前壁,這樣會(huì)讓腸道變得狹窄、彎曲,就會(huì)容易造成糞便通過(guò)的障礙。在臨床學(xué)上面表現(xiàn)為排便的不順暢以及大便細(xì)扁和便后不盡感等等的。
3)直腸內(nèi)套疊
直腸指診可觸及直腸腔擴(kuò)大和直腸黏膜松弛。
4)肛門(mén)括約肌失弛緩癥
女性蹲位排尿時(shí),肛門(mén)外括約肌及恥骨直腸肌處于松弛狀態(tài),為節(jié)制糞便的排出,其內(nèi)括約肌則處于緊張狀態(tài)。尿路感染時(shí)的尿頻、尿急等癥狀促進(jìn)上述因素持續(xù)存在。
5)恥骨直腸肌肥厚
直腸指診可有肛管延長(zhǎng),緊張度增高,恥骨直腸肌增厚變硬,有壓痛,讓患者做收縮肛門(mén)動(dòng)作時(shí),恥骨直腸肌收縮不明顯。排糞造影顯示排便時(shí)肛管不開(kāi)放,在靜止及用力排便時(shí),可有“擱架征”。
6)直腸子宮陷凹滑動(dòng)性?xún)?nèi)疝
正常情況下,女性盆腔內(nèi)的腹膜從膀胱返折至子宮,最后再返折至直腸前壁,在子宮直腸之間形成直腸子宮陷凹,如直腸周?chē)M織松弛,可使此陷凹加深,形成疝囊。排便時(shí),乙狀結(jié)腸疝入其內(nèi),壓迫直腸,產(chǎn)生一系列排出障礙、下墜癥狀。
7)盆底痙攣綜合征
直腸指診可發(fā)現(xiàn)肛門(mén)括約肌較緊,肛管直腸環(huán)后側(cè)發(fā)硬,有觸痛。
8)子宮內(nèi)膜異位癥
它為多種婦科手術(shù)的并發(fā)癥,婚育后婦女常見(jiàn)。其異位處多在直腸陷凹處,形成堅(jiān)實(shí)的結(jié)節(jié)或包塊。
便秘的治療方法
1.一般治療
便秘患者首先需要排除器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的便秘,然后根據(jù)便秘輕重、病因和類(lèi)型,采用綜合治療,包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練和手術(shù)治療,以恢復(fù)正常排便生理。重視生活治療,加強(qiáng)對(duì)患者的教育,采取合理的飲食習(xí)慣,如增加膳食纖維含量,增加飲水量以加強(qiáng)對(duì)結(jié)腸的刺激,并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,如晨起排便、有便意及時(shí)排便,避免用力排便,同時(shí)應(yīng)增加活動(dòng)。治療時(shí)應(yīng)注意清除遠(yuǎn)端直腸內(nèi)過(guò)多的積糞;需積極調(diào)整心態(tài),這些對(duì)獲得有效治療均極為重要。
2.藥物治療
(1)容積性瀉劑 主要包括可溶性纖維素(果膠、車(chē)前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對(duì)妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效,但不適于作為暫時(shí)性便秘的迅速通便治療。
(2)潤(rùn)滑性瀉劑 能潤(rùn)滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便,如開(kāi)塞露、礦物油或液狀石蠟。
(3)鹽類(lèi)瀉劑 如硫酸鎂、鎂乳,這類(lèi)藥可引起嚴(yán)重不良反應(yīng),臨床應(yīng)慎用。
(4)滲透性瀉劑 常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時(shí)治療措施,是對(duì)容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
(5)刺激性瀉劑 包括含蒽醌類(lèi)的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類(lèi)瀉劑無(wú)效時(shí)才使用,有的較為強(qiáng)烈,不適于長(zhǎng)期使用。蒽醌類(lèi)瀉劑長(zhǎng)期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或?yàn)a藥結(jié)腸,引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢,反而加重便秘,停藥后可逆。
(6)促動(dòng)力劑 莫沙必利、伊托必利有促胃腸動(dòng)力作用,普盧卡比利可選擇性作用于結(jié)腸,可根據(jù)情況選用。
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