糖尿病皮膚癢是什么階段
皮膚瘙癢癥在糖尿病患者中十分常見(jiàn)，發(fā)病率很高，那么糖尿病皮膚癢是什么階段，糖尿病人皮膚瘙癢怎么辦呢?下面小編帶你一一了解!
糖尿病皮膚癢是什么階段
皮膚瘙癢是糖尿病的早期并發(fā)癥。
1、由糖尿病引起皮膚瘙癢是糖尿病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥。由于血糖升高或降低變化 ,可引起血漿和組織液滲透壓變化 ,刺激神經(jīng)末梢興奮 ,產(chǎn)生瘙癢的感覺(jué)。
2、皮膚瘙癢癥在糖尿病患者中十分常見(jiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)生率約為7%-43%,臨床可以表現(xiàn)為全身瘙癢,也可表現(xiàn)為肛門、女陰、陰囊等部位局部瘙癢。
糖尿病合并的皮膚瘙癢癥,全身性及局限性瘙癢約各占一半,臨床上因頑固性皮膚瘙癢而后才查出糖尿病者不在少數(shù)。雖然一般說(shuō)來(lái)預(yù)后良好,但其痛苦異常,糖尿病引起的皮膚瘙癢多,夜間加重,可以直接影響到患者睡眠,甚至嚴(yán)重影響患者生活和工作,并成為糖尿病患者血糖、血壓難以控制的重要因素。糖尿病合并皮膚瘙癢,屬于中醫(yī)學(xué)消渴病相關(guān)皮膚病。
全身性皮膚瘙癢中醫(yī)稱為“風(fēng)瘙癢”、“癢風(fēng)”,患者因瘙癢搔抓,抓破皮膚,表現(xiàn)為血痕累累者,則稱“血風(fēng)瘡”,局限性皮膚瘙癢,外陰瘙癢,稱“陰癢”,肛門周圍瘙癢,稱“肛門作癢”。皮膚瘙癢甚至造成血糖波動(dòng),局部皮膚可表現(xiàn)為干燥、脫屑、皸裂,膚色改變,搔抓后可有抓痕。在糖尿病病友,尤其是老年病友和女性病友非常多見(jiàn),女性朋友則更多見(jiàn)皮膚濕癢,有時(shí)可以伴有白帶量多、有味,皮膚癢甚,搔之流水等?？偟目梢哉f(shuō)非常痛苦,嚴(yán)重影響糖尿病病友的生活質(zhì)量。
糖尿病為什么會(huì)皮膚瘙癢
導(dǎo)致糖尿病患者皮膚經(jīng)常瘙癢的原因有4點(diǎn):
1、糖尿病患者周邊神經(jīng)末梢容易發(fā)炎,導(dǎo)致手足感覺(jué)異常,皮膚瘙癢。
2、微血管循環(huán)差,局部細(xì)胞的功能也變差。
3、血液中糖分高,霉菌生長(zhǎng)入侵感染皮膚而引起。
4、糖尿病病人汗液分泌減少,也會(huì)因?yàn)槠つw過(guò)度干燥而瘙癢。
糖尿病患者皮膚瘙癢怎么辦
1、穩(wěn)定情緒、控制血糖,對(duì)緩解皮膚瘙癢尤為重要。因此要情緒樂(lè)觀,調(diào)節(jié)飲食、忌吃辛辣食物、戒煙戒
酒、合理運(yùn)動(dòng),應(yīng)用降糖藥物,保證血糖在正常范圍,就會(huì)減少皮膚瘙癢。
2、洗澡不要過(guò)勤,一般一周一次為宜;水溫要適宜,控制在37℃～40℃為好;要選用中性洗滌液或肥皂;不要過(guò)度用毛巾擦洗皮膚;浴后可擦護(hù)膚霜或潤(rùn)膚油,也有一定去癢效果。
3、及時(shí)到醫(yī)院就診,聽(tīng)取醫(yī)生的建議,配合醫(yī)生的治療,合理使用藥物。
4、皮膚瘙癢發(fā)生在足底、足趾間,可選用孚其藥水聯(lián)合特比奈芬霜或者咪康唑霜。先將孚其藥水涂于患處,待其干透后再薄薄涂上丁克霜或者咪康唑霜。這些部位好發(fā)真菌感染,孚其藥水是以酒精為溶劑的酊劑,有抗真菌、止癢作用,聯(lián)合其他抗真菌霜?jiǎng)?可加強(qiáng)抗真菌感染作用,以防真菌產(chǎn)生耐藥性而影響療效。
5、控制血糖,鏟除誘發(fā)皮膚瘙癢癥的病根。配合醫(yī)生積極治療,把血糖控制在正常的范圍內(nèi),只要血糖不再上升,皮膚瘙癢就會(huì)自然得到緩解甚至治愈。
6、內(nèi)服外用,雙管齊下。全身性瘙癢可內(nèi)服抗組胺藥,如撲爾敏、安泰樂(lè)、酮替芬、苯海拉明等,這些藥有鎮(zhèn)靜止癢作用。外用藥得根據(jù)皮膚瘙癢部位不同,區(qū)別使用。
7、調(diào)理飲食,從口開(kāi)始。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病的成因是身體長(zhǎng)期陰虛燥熱,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響血糖。因此飲食的首要原則是避免會(huì)引致身體燥熱的食物,包括煎炸、辛辣之品及精加工的食物(如即食及罐頭食物)。此外,亦應(yīng)戒吃高脂肪及高糖食物(如肥肉、汽水、糖水、蛋糕及蜜餞等)。
8、多吃滋補(bǔ)且低熱量的食物(如海參、鮑魚(yú)、菇類、木耳等)、高纖維食物(如糙米、全麥面包)、蔬菜、水果(如橙子、藍(lán)莓,但高糖分水果如西瓜、香蕉則應(yīng)避免)。此外,飲食應(yīng)定時(shí)定量,以清淡為主。減少外出進(jìn)食,以免進(jìn)食過(guò)多高脂肪食物。
9、樂(lè)觀豁達(dá),保持心情舒暢。糖尿病患者常因精神緊張、焦急、憂慮、發(fā)怒、恐懼、激動(dòng)等使病情加重,甚至發(fā)生酮癥酸中毒。相反,當(dāng)情緒緊張消除或感到安全和滿足時(shí),糖尿減少,胰島素需要量也減少,因此糖尿病患者應(yīng)保持樂(lè)觀和情緒穩(wěn)定,避免壓力過(guò)大,閑暇多培養(yǎng)種花植草、讀書等良好的興趣愛(ài)好,陶冶情操。
10、堅(jiān)持鍛煉,多多活動(dòng)。適當(dāng)?shù)腻憻捇顒?dòng),能促進(jìn)新陳代謝,改善肌糖原的氧化代謝及心血管功能,使最大攝氧量增加,減少糖尿病的心血管并發(fā)癥。同時(shí),運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)葡萄糖透入肌肉細(xì)胞,促使肌肉和組織對(duì)糖的利用,從而降低血糖,減少尿糖,并減少胰島素的需要量。
糖尿病患者常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題
1、皮膚瘙癢
糖尿病病人合并有皮膚瘙癢癥狀的,占病人的1/5。這種瘙癢是一種全身性的,而且非常頑固。在糖尿病的早期,這種瘙癢癥狀非常多見(jiàn)。當(dāng)病人經(jīng)過(guò)治療,病情有明顯緩解的時(shí)候,皮膚瘙癢也可能逐步消失。
2、皮膚感染
糖尿病發(fā)病的時(shí)候,病人的血糖升高,皮膚組織的糖原含量也增高,這樣就給霉菌、細(xì)菌的感染創(chuàng)造了良好的環(huán)境。有1/3的糖尿病病人,并發(fā)有皮膚感染。例如,病人經(jīng)?；加邪X腫、毛囊炎、膿皰病和癰等細(xì)菌感染。
糖尿病患者在口腔部位經(jīng)常出現(xiàn)“鵝口瘡”。鵝口瘡是一種稱為“念珠菌”的霉菌感染引起的。念珠菌感染還可以發(fā)生在指甲、男性的外生殖器龜頭。皮膚上的癬病也是由于霉菌感染造成的。糖尿病病人容易發(fā)生手癬、體癬、股癬、足癬等癬病。
3、感覺(jué)異常
有1/10的糖尿病病人,患有周圍神經(jīng)的病變。例如感覺(jué)異常,包括有皮膚麻木、針刺感、疼痛或灼痛感等,特別是病人的足部,更容易發(fā)生感覺(jué)異常。所以有些病人在沒(méi)有發(fā)現(xiàn)糖尿病以前,經(jīng)常先到皮膚科檢查。
還有的病人下肢出汗減少或無(wú)汗;當(dāng)環(huán)境濕度增高時(shí),患者其他部位出汗增多。
4、糖尿病性大皰病
糖尿病性大皰病是一種發(fā)生于患者手腳處的皮膚并發(fā)癥。這種水皰突然發(fā)生,反復(fù)出現(xiàn)卻沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀。水皰大小不等,皰壁薄,皰內(nèi)是澄清的液體,皰的外邊也沒(méi)有紅暈。一般經(jīng)過(guò)數(shù)周可以自愈,或者消退后在皮上遺留有色素沉著。這種大皰病往往發(fā)生在糖尿病病程長(zhǎng)、全身狀況差并有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者身上,所以病人的預(yù)后差,甚至可導(dǎo)致病人死亡。
5、糖尿病性皮疹
這種皮膚改變,發(fā)生在小腿前面。開(kāi)始的時(shí)候是圓形或卵圓形暗紅色的丘疹,直徑只有0.3厘米左右。這種丘疹有的分散存在,有的則群集在一起,表面上有皮屑。皮疹消退以后,皮膚上會(huì)出現(xiàn)局部萎縮或色素沉著。
6、糖尿病性黃瘤
糖尿病性黃瘤是膝、肘、背部或臀部的皮膚上,突然出現(xiàn)成群從米粒到黃豆粒大小的黃色丘疹或小疙瘩(醫(yī)學(xué)上稱為“結(jié)節(jié)”)。這種黃瘤表面有光澤,一般沒(méi)有瘙癢等自覺(jué)癥狀,摸起來(lái)略比周圍的皮膚硬。
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