壓迫性蕁麻疹的原因
壓迫性蕁麻疹的原因
壓迫性蕁麻疹是蕁麻疹的一種,對患者的危害也不小。了解壓迫性蕁麻疹原因可以有效地加以預防,下面是小編整理的壓迫性蕁麻疹的病因和治療方法,供大家參考。
壓迫性蕁麻疹原因
壓迫性蕁麻疹常見于行走后的足底部和臀部等受壓迫的部位。指身體受壓部位受一定壓力后發(fā)生紅斑、水腫,伴癢感,8~12h后可以自行消退,是蕁麻疹中的一種少見類型,慢性蕁麻疹中有2%為壓力性蕁麻疹。
一、與炎癥介質(zhì)的關系
Ryan等在患者受壓皮膚注射肥大細胞脫顆粒劑48/80復合物,局部能產(chǎn)生遲發(fā)性風團。 從壓力性風團中已分離出高濃度組胺和激肽,但用抗組胺和抗激肽藥治療無效。在壓力性風團中未發(fā)現(xiàn)有白三烯。因此,白三烯在本病中不是主要發(fā)病介質(zhì)。
患者與正常人比較。白細胞能釋放較多組胺和白細胞化學趨化因子,但此改變無特異性。
二、與血清蛋白的關系
血清蛋白酶抑制因子的缺乏,將導致介質(zhì)作用延長,可以是、解釋遲發(fā)性風團形成,但各種血清蛋白酶的檢測均正常。由于本病風團大,疼痛,類似先天性血管性水腫,考慮是否有補體缺乏,但檢查結(jié)果正常,未發(fā)現(xiàn)血清纖維素、IgC、IgM、ISA異常。1/4患者血清vⅢ因子缺乏,但患者沒有出血傾向。體外淋巴細胞培養(yǎng)對絲裂原反應正常。
壓迫性蕁麻疹癥狀
一、壓迫性蕁麻疹患者的全身癥狀,大約有一半以上的患者會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、多汗、眩暈、惡心、頭痛、關節(jié)痛、疲勞、呼吸團、慮等全身性癥狀。
二、壓迫性蕁麻疹的皮膚癥狀:受壓部位的皮損一般會發(fā)生紅斑、水腫、中央血管呈現(xiàn)白色,但皮損很少擴展到受壓以外的部位。如果用拇指和食指擠皮膚,皮膚可呈橘皮樣外觀,表明皮膚深部有水腫。多數(shù)患者風團有癢感,還可有灼痛、燒灼、刺痛感,尤其多見于跖部和頭部皮損。
三、皮損一般發(fā)作在身體受壓部位,如掌、跖、臀、上背,少見于面部。皮膚受壓后4-8小時局部會有風團的現(xiàn)象,皮損的時間約為8—72小時,平均20小時左右。皮損為大的紅斑,深部水腫,中央血管會受壓而呈現(xiàn)白色。皮損很少擴展到受壓以外的部位。
四、壓迫性蕁麻疹常與其他型蕁麻疹和血管性水腫合并。合并慢性蕁麻疹比較常見,從27%到82%、94%。55%-63%的患者合并皮膚劃痕癥。
壓迫性蕁麻疹怎么治
一、一般治療
目前西醫(yī)對蕁麻疹尚無特效療法,多采用以內(nèi)服抗組胺藥物 , 皮質(zhì)激素類藥物臨時抑制為多,如口服西藥 , 口服激素 , 外用溶液洗劑、乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。長時間或大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,會成癮導致藥物依賴性 , 最常見的是用藥后病情好轉(zhuǎn),一旦停藥后,用藥部位原發(fā)病變加重。當重新用激素后,上述病情好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥,反跳性再發(fā),而且比以前更嚴重。
患者為了避免停藥后的痛苦,完全依賴于激素。會皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現(xiàn)紫癜等,特別是在面部可出現(xiàn)更深的持續(xù)性紅斑。用激素時間越長、產(chǎn)生反跳性過敏也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。 尤其是一些皮膚病更不適宜使用激素類制劑。
如果長期或短時間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質(zhì)類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發(fā)癥。
對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應能力。
如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物,并對激素產(chǎn)生了的依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法與中藥。達到安全徹底治愈疾病的目的。
二、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療壓迫性蕁麻疹,在進行治療的時候很多的患者都需要根據(jù)用藥的反應進行藥物調(diào)整。中醫(yī)治療壓迫性蕁麻疹,在用藥的時候不僅需要根據(jù)患者的癥狀用藥還需要結(jié)合患者的體質(zhì)進行藥物的選擇,只有對癥用藥才可以在最短的時間內(nèi)得到最好的治療效果,讓患者能夠在很短的時間內(nèi)得到最好的癥狀緩解。在進行治療的同時患者需要對自己的飲食和生活習慣進行調(diào)整,這樣才能夠得到很好的治療效果。
蕁麻疹怎么快速止癢
1、桃葉洗浴
若瘙癢感蔓延全身,不妨使用桃葉洗浴法。具體做法是取若干生桃葉,陰干后搗碎成渣,用紗布袋包裹后浸入開水中,待水溫合適(不宜過熱),即可進行泡澡,舒緩全身癥狀。
2、不要熱敷要冷敷
有些人癢會想到熱敷,用熱氣開水燙可能會使癢緩解、甚至消失,但這樣會使局部的癢覺暫時不那么敏感,殊不知,過后反而是另一種刺激,因為熱會使血管擴張、膨脹,釋出更多的過敏源,例如浸泡在過熱的溫泉或是澡盆中,棉被太厚蓋得太嚴實都很有可能引發(fā)蕁麻疹。要冷敷:針對瘙癢的部位做局部的冰敷是對抗皮膚癢最好的方法,這樣既可以使局部血管收縮,又能減低癢覺,但這也只是緩解暫時的方法而已。
3、合理飲食
蕁麻疹患者多食用一些含有維生素的水果和蔬菜,或是一些維生素片。這對于止癢來說也是稍有療效的。適當?shù)膲A性食物對于蕁麻疹也是有效果的,注意躲休息,做適當?shù)倪\動,增強體質(zhì)。
4、不要搔抓
蕁麻疹在出現(xiàn)風團的時候千萬不要用手用力抓,患者可能不知道,這樣不但不會止癢,對于這種只是雪上添霜。因為在抓撓的時候局部的皮膚溫度會增高,刺激皮膚釋放出更多的過敏源,使病情惡化。
5、內(nèi)服抗敏西藥
包括抗組胺類藥物,抑制肥大細胞脫顆粒作用、減少組胺釋放的藥物,糖皮質(zhì)激素,以及免疫抑制劑。具體用法用量應遵循醫(yī)生或?qū)I(yè)人士建議,避免形成藥物依賴與不良反應。
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