睪丸炎的臨床表現(xiàn)介紹
睪丸炎通常由細(xì)菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應(yīng),對(duì)細(xì)菌感染的抵抗力較強(qiáng)。那么睪丸炎的臨床表現(xiàn)都有哪些呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
睪丸炎的臨床表現(xiàn)
1.高熱、畏寒。
2.睪丸疼痛,并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。
3.患病睪丸腫脹、壓痛,如果化膿,摸上去就有積膿的波動(dòng)感覺(jué)。
4.常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內(nèi)鞘膜積液。
5.兒童發(fā)生病毒性睪丸炎,有時(shí)可見(jiàn)到腮腺腫大與疼痛現(xiàn)象。
睪丸炎的治療方法
1.細(xì)菌性睪丸炎
臥床休息,將陰囊托起,局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯,用50%硫酸鎂溶液濕熱敷,以利炎癥消退。疼痛劇烈時(shí)用止痛藥效果不佳者,可作患側(cè)精索封閉。全身用藥應(yīng)選廣譜或?qū)Ω锾m陰性菌敏感的抗生素,如青霉素、慶大霉素及各種頭孢菌素等。
2.慢性非特異性睪丸炎
雙側(cè)慢性睪丸炎??稍斐刹挥V委熒现饕槍?duì)慢性睪丸炎的病因。
3.流行性腮腺炎性睪丸炎
(1)抗生素對(duì)本病無(wú)效,以對(duì)癥治療為主。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素的使用對(duì)恢復(fù)期患者有明確療效。
(3)1%利多卡因低位精索封閉可改善睪丸血流,保護(hù)生精功能。
(4)干擾素除對(duì)急性腮腺炎性睪丸炎有較好療效外,還對(duì)防止睪丸萎縮有明顯效果。
4.睪丸疼痛的治療
應(yīng)在確定其病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行對(duì)癥治療,一時(shí)查不出原因,則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對(duì)癥治療。必要時(shí)可采用精索普魯卡因封閉治療。
睪丸炎的檢查事項(xiàng)
1.睪丸自檢
使陰囊松弛,以便摸到硬塊和異常。檢查時(shí),雙腳站立,摸摸是否有腫塊或其他異常。正常睪丸呈卵圓形,表面光滑,中等硬度。
2.局部檢查
雙側(cè)陰囊內(nèi)腫塊后,大致可區(qū)分良惡性病變。懷疑睪丸腫瘤后,不宜作睪丸腫瘤局部穿刺活檢,因較易引起腫瘤轉(zhuǎn)移。確診睪丸腫瘤性質(zhì)需依靠手術(shù)后的病理報(bào)告。
3.B超檢查
可較準(zhǔn)確測(cè)定睪丸的大小、形態(tài)及有無(wú)腫瘤發(fā)生。凡是隱睪患者,可了解睪丸發(fā)育情況及是否腫大、惡變等。
4.抽血化驗(yàn)
腫瘤標(biāo)記物人絨毛膜促性腺激素(HCG,正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP正常值<25微克/升)檢查超過(guò)正常值,應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
5.胸部X線檢查
包括透視或拍胸片。
6.計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)
可較為精確地了解腹膜后有無(wú)轉(zhuǎn)移,對(duì)尚未行隱睪摘除、可能已惡變的患者尤為有益。
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