高血脂的原因有哪些
高血脂的原因有哪些
高血脂是生活中危害人們健康的疾病，那么是什么原因?qū)е铝诉@一疾病的發(fā)生呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
高血脂的原因
糖尿病
糖尿病對(duì)血管壁上皮細(xì)胞的危害與冠心病相當(dāng)，同樣容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。
吸煙
吸煙是高血脂發(fā)病的頭號(hào)危險(xiǎn)因素，因?yàn)闉橄銦熤械挠泻ξ镔|(zhì)會(huì)逐漸損傷血管的上皮細(xì)胞，使上皮細(xì)胞間的縫隙增大，導(dǎo)致血脂隨血液流經(jīng)這段血管時(shí)，就能像水中的泥沙一樣通過(guò)上皮細(xì)胞的縫隙，在血管壁內(nèi)沉積形成血栓。
高血壓
血壓過(guò)高，使血管上皮細(xì)胞長(zhǎng)期受到高壓沖擊，發(fā)生變性、功能減退，從而讓血脂伺機(jī)進(jìn)入血管壁。
早發(fā)冠心病家族史
如果有早發(fā)冠心病家族史(直系親屬中男性發(fā)病早于55歲，女性早于65歲)，很有可能其本人基因上也有缺陷，天生血管內(nèi)壁功能不好，同樣有可能導(dǎo)致高血脂。
年齡
血管上皮細(xì)胞的功能也會(huì)隨年齡漸長(zhǎng)而退化，當(dāng)男性超過(guò)45歲、女性超過(guò)55歲，就要注意積極防治高血脂。
高密度脂蛋白膽固醇含量過(guò)低
高密度脂蛋白膽固醇是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化因子，是一種對(duì)人體有益的血脂。它能夠在血管壁內(nèi)外自由往來(lái)，因此可以把已在血管壁中沉積的血脂重新“搬”出來(lái)，“逆轉(zhuǎn)血脂在血管壁中沉積的過(guò)程”。但遺傳因素和生活習(xí)慣都對(duì)高密度脂蛋白膽固醇的含量有影響，比如吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)就會(huì)使其含量減少。
高血脂的檢查
1.測(cè)定血脂譜全套
空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
2.判斷血漿中有無(wú)乳糜微粒存在
可采用簡(jiǎn)易的方法，即把血漿放置4℃冰箱中過(guò)夜，然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。
3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度
1～2周內(nèi)血漿膽固醇水平可有±10%的變異，實(shí)驗(yàn)室的變異容許在3%以內(nèi)。
4.有關(guān)脂代謝的特殊檢查
(1)載脂蛋白測(cè)定 測(cè)定血漿ApoB和ApoAⅠ水平對(duì)于預(yù)測(cè)冠心病的危險(xiǎn)性具有重要意義。
(2)體內(nèi)脂蛋白代謝測(cè)試 此外，還可進(jìn)行基因DNA突變分析、脂蛋白-受體相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、膽固醇脂化酶與合成酶等方面的測(cè)定。
5.其他檢查
家族性混合型高脂血癥和家族性高三酰甘油血癥存在胰島素抵抗，其血漿胰島素水平升高，臨床上可表現(xiàn)為糖耐量異常;Ⅲ型高脂蛋白血癥常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血癥可伴有高尿酸血癥;Ⅲ型高脂蛋白血癥患者可伴有甲狀腺功能減低。
高血脂的診斷
關(guān)于高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前國(guó)際和國(guó)內(nèi)尚無(wú)統(tǒng)一的方法。既往認(rèn)為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥，血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。各地由于所測(cè)人群不同以及所采用的測(cè)試方法的差異等因素，所制定的高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)不一。但為了防治動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病，合適的血漿膽固醇水平應(yīng)該根據(jù)患者未來(lái)發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)決定，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高，合適的血漿膽固醇水平應(yīng)該越低。
新的標(biāo)準(zhǔn)建議在LDL-C濃度>130mg/dl時(shí)開(kāi)始藥物治療，以LDL-C濃度<100mg/dl為治療目標(biāo)，如果未來(lái)發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)很高應(yīng)該更早的開(kāi)始藥物治療和采取更嚴(yán)格的治療目標(biāo)。低HDL-C濃度為冠心病的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，為<40mg/dl。降低了三酰甘油的分類的標(biāo)準(zhǔn)，更注重其中度升高。
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