生活中導(dǎo)致抑郁癥發(fā)病的原因
抑郁在我們的生活中當(dāng)壓力等一些原因,容易導(dǎo)致我們發(fā)生抑郁癥,那么除了這個(gè)原因還有什么原因容易引發(fā)抑郁癥呢?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)吧。
生活中導(dǎo)致抑郁癥的原因
人格
抑郁癥的發(fā)生常有一定的人格特質(zhì) :敏感、多疑、情緒不穩(wěn)、好強(qiáng)、悲觀、自信心低、有不良的思維模式、過(guò)分煩惱或者感覺(jué)幾乎無(wú)法控制生活事件的人較容易發(fā)生抑郁癥。
心理、社會(huì)因素
近年來(lái)心理-社會(huì)因素在情感障礙尤其是抑郁癥的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防和治療方面的重要性,越來(lái)越引起人們的重視。各種重大生活事件突然發(fā)生,或長(zhǎng)期持續(xù)存 在,引起不愉快的情感體驗(yàn),這種情感體驗(yàn)越強(qiáng)烈,越持久,其致病作用也越大。一些研究提示,不良生活事件,如離婚、重病或?qū)以獠恍遥蓪?dǎo)致抑郁癥。日常壓 力對(duì)我們的身體也有看不見(jiàn)的不良影響,事實(shí)上可以促成更大范圍的疾病,包括心臟病、感冒和抑郁癥。對(duì)于已經(jīng)容易患抑郁癥的人,如果持續(xù)處于暴力、忽視、虐 待或貧窮之中,那么更可能會(huì)患上這種病。
生化因素
一個(gè)人患有抑郁癥時(shí),大腦中往往有某些被稱為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)減少。人們認(rèn)為,如果5-羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經(jīng)遞質(zhì)之間不平衡,就可以導(dǎo)致抑郁癥或焦慮癥。5-羥色胺和去甲腎上腺素減少常常導(dǎo)致情緒低落、動(dòng)力下降以及食欲和性欲改變。
生物節(jié)律變化
研究表明情感性精神障礙很多生理功能指標(biāo)如體溫、睡眠、皮質(zhì)醇等內(nèi)分泌有生物晝夜節(jié)律變化,主要表現(xiàn)為相位偏移,大多為相位前移,即生理節(jié)律的峰值時(shí)間提前,抑郁癥病人眼快動(dòng)睡眠潛伏期縮短(即前移),有人認(rèn)為可視為抑郁癥的生物學(xué)指標(biāo),具有論斷意義。
軀體疾病
許多軀體疾病和狀況,如中風(fēng)、心臟病發(fā)作、癌癥、慢性疼痛、糖尿病、激素紊亂和晚期疾病,往往可以導(dǎo)致抑郁癥。如果你或者你認(rèn)識(shí)的人患有軀體疾病,而且有淡漠癥狀或者無(wú)法解決自己的基本生理需要,這些癥狀可能是對(duì)軀體疾病的情緒反應(yīng)或主觀反應(yīng),也可能是抑郁癥的前兆。
遺傳因素
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,血緣關(guān)系愈近,患病概率越高。一級(jí)親屬患病的概率遠(yuǎn)高于其他親屬,這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。與許多其它疾病一樣,抑郁癥往往在家族中集中出現(xiàn)。若父母中有一人患抑郁癥,則孩子患該病的機(jī)會(huì)增加10%~13%;在完全相同的孿生子中,這個(gè)數(shù)值還要大。如果孿生子中有一人患抑郁癥,那么另一個(gè)人在一生中患抑郁癥的可能性是70%。
抑郁癥常見(jiàn)的治療方法
1.治療目標(biāo)
抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo):①提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會(huì)功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.治療原則
?、賯€(gè)體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時(shí)處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
3.藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。
4.心理治療
對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療等,其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。
5.物理治療
近年來(lái)出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。
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