失眠癥的類型
失眠癥的類型
失眠的發(fā)生給大家?guī)?lái)了很大的痛苦,很多人一直沒(méi)能找到失眠的原因,所以失眠的癥狀也就沒(méi)有緩解,那么失眠的類型有哪些呢?接下來(lái)請(qǐng)跟著學(xué)習(xí)啦小編了解吧。
失眠的類型
失眠按病因可劃分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
1.原發(fā)性失眠
通常缺少明確病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遺留失眠癥狀,主要包括心理生理性失眠、特發(fā)性失眠和主觀性失眠3種類型。原發(fā)性失眠的診斷缺乏特異性指標(biāo),主要是一種排除性診斷。當(dāng)可能引起失眠的病因被排除或治愈以后,仍遺留失眠癥狀時(shí)即可考慮為原發(fā)性失眠。心理生理性失眠在臨床上發(fā)現(xiàn)其病因都可以溯源為某一個(gè)或長(zhǎng)期事件對(duì)患者大腦邊緣系統(tǒng)功能穩(wěn)定性的影響,邊緣系統(tǒng)功能的穩(wěn)定性失衡最終導(dǎo)致了大腦睡眠功能的紊亂,失眠發(fā)生。
2.繼發(fā)性失眠
包括由于軀體疾病、精神障礙、藥物濫用等引起的失眠,以及與睡眠呼吸紊亂、睡眠運(yùn)動(dòng)障礙等相關(guān)的失眠。失眠常與其他疾病同時(shí)發(fā)生,有時(shí)很難確定這些疾病與失眠之間的因果關(guān)系,故近年來(lái)提出共病性失眠(comorbid insomnia)的概念,用以描述那些同時(shí)伴隨其他疾病的失眠。
1.睡眠過(guò)程的障礙
入睡困難、睡眠質(zhì)量下降和睡眠時(shí)間減少。
2.日間認(rèn)知功能障礙
記憶功能下降、注意功能下降、計(jì)劃功能下降從而導(dǎo)致白天困倦,工作能力下降,在停止工作時(shí)容易出現(xiàn)日間嗜睡現(xiàn)象。
3.大腦邊緣系統(tǒng)及其周?chē)闹参锷窠?jīng)功能紊亂
心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、血壓不穩(wěn)定,周?chē)苁湛s擴(kuò)展障礙;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為便秘或腹瀉、胃部悶脹;運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頸肩部肌肉緊張、頭痛和腰痛。情緒控制能力減低,容易生氣或者不開(kāi)心;男性容易出現(xiàn)陽(yáng)萎,女性常出現(xiàn)性功能減低等表現(xiàn)。
4.其他系統(tǒng)癥狀
容易出現(xiàn)短期內(nèi)體重減低,免疫功能減低和內(nèi)分泌功能紊亂。
失眠癥的原因
心理因素,例如情緒緊張不安,心情抑郁,過(guò)于興奮、生氣憤怒等能引起失眠。有學(xué)者研究出現(xiàn),在300例失眠患者中,其中85%的人是由于心理因素引起的。憂郁癥、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥的病人大多失眠。心理因素對(duì)失眠有著重要的影響,反過(guò)來(lái)失眠又影響到人的心理。失眠使人精力不足,精神萎靡,注意力不集中,情緒低沉,使人急躁、緊張、易發(fā)脾氣,降低人的學(xué)習(xí)效率與工作效率。長(zhǎng)期失眠有可能使人的感受能力降低,記憶力減退,思維的靈活性減低,計(jì)算能力下降,還會(huì)使人的情緒狀態(tài)發(fā)生一些改變。失眠對(duì)人的心理影響程度不僅取決于失眠的長(zhǎng)短和嚴(yán)重的程度,而且在相當(dāng)大的程度上取決于失眠患者的心理狀態(tài)和對(duì)失眠的認(rèn)識(shí)態(tài)度。有人雖患有嚴(yán)重的失眠,精神狀態(tài)仍很正常;但有人即使偶爾失眠,也是叫苦連天,情緒一落千丈,嚴(yán)重影響工作與學(xué)習(xí)。消除對(duì)失眠的恐懼感,對(duì)夢(mèng)有正確的認(rèn)識(shí),講究睡前心理衛(wèi)生是預(yù)防與治療失眠的重要心理?xiàng)l件。
在眾多的因素之中,最重要的是心理、精神因素,它約占慢性失眠患者的半數(shù)。短時(shí)間失眠,常是因環(huán)境應(yīng)激事件引發(fā),而一旦這種應(yīng)激逐漸消退,就可恢復(fù)正常睡眠;而長(zhǎng)期失眠者,憂慮是失眠的最常見(jiàn)的病因。
服用中樞神經(jīng)抑制劑的病人形成耐藥性或撤藥時(shí)可繼發(fā)失眠;另一方面,長(zhǎng)期服用中樞興奮劑也可引起慢性失眠。嗜酒而有酒精依賴者突然停飲可引起嚴(yán)重的失眠;有的特殊藥物如避孕藥等,也有可能引起失眠的副作用。
精神疾病伴發(fā)失眠癥,尤其是各種情緒障礙,是導(dǎo)致失眠的常見(jiàn)原因??謶职Y、焦慮癥、疑病癥、強(qiáng)迫癥與失眠的關(guān)系都很密切。事實(shí)上,各種疾病伴發(fā)焦慮時(shí)都能引起失眠,尤其多見(jiàn)于入睡困難,易驚醒,多惡夢(mèng)。
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