結(jié)膜炎的治療與預(yù)防
結(jié)膜炎是一種常見的眼部疾病，它的存在給人們的生活及身心健康都帶來比較嚴(yán)重的影響，結(jié)膜炎是由細(xì)菌或病毒感染所引起的傳染性眼病。那么該怎么治療與預(yù)防呢?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹結(jié)膜炎的治療與預(yù)防，希望能幫到你。
結(jié)膜炎的治療
1.執(zhí)行眼部接觸隔離。
2.分泌物多者，用生理鹽水、硼酸水或抗生素溶液沖洗結(jié)膜囊每日數(shù)次，并滴或涂磺胺類、抗生素溶液或眼膏，4～6/d。也可用1%硝酸銀涂布瞼結(jié)膜，隨即用生理鹽水沖洗，1/d。
3.炎癥嚴(yán)重或分泌物多，局部治療療效不佳者，可全身用磺胺藥或抗生素。
4.對流行性出血性結(jié)膜炎可用生理鹽水沖洗，3/d，1%～5%鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療。 如伴有全身癥狀， 可請傳染科會診。醫(yī)護(hù)人員接觸患者后，應(yīng)用0.1%過氧乙酸溶液洗手，防止交叉感染。
5.對流行性結(jié)膜角膜炎，可用1：4000高錳酸鉀液洗眼，每日數(shù)次，并可選用1%～5%鹽酸嗎啉胍溶液、0.1%皰疹凈(IDU)液、0.05%環(huán)胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并發(fā)癥時，按角膜炎處理。
7.急性結(jié)膜炎癥狀消退后，須繼續(xù)滴藥1周，但次數(shù)可酌情減少。
8.慢性結(jié)膜炎注意病因治療， 如有慢性淚囊炎者應(yīng)先治療， 找不到原因者可加用0.5%硫酸鋅等滴眼。
9.泡性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎，可加用類固醇、冷凍療法等治療。
結(jié)膜炎的癥狀
常見的致病菌肺炎葡萄球菌、Koch-Weeks桿菌、表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌及鏈球菌等。后兩種細(xì)菌平?？杉纳诮Y(jié)膜囊內(nèi)，不引起結(jié)膜炎，但在其他結(jié)膜病變及局部或全身抵抗力降低時，可引起急性結(jié)膜炎的發(fā)作，細(xì)菌可以通過多種媒介直接接觸結(jié)膜。在公共場所，如幼兒園、學(xué)校及家庭中迅速蔓延，導(dǎo)致流行，特別是在春秋二季。結(jié)膜炎致病菌有可能經(jīng)呼吸道分泌物傳播。
自覺患眼癢如異物感，嚴(yán)重時有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感，有時因分泌物附著在角膜表面瞳孔區(qū)，造成暫時性視物不清，沖洗后即可恢復(fù)視力。當(dāng)病變侵及角膜時可有畏光、眼痛及視減退等癥狀明顯加重，少數(shù)患者可同時有上呼吸道感染或其他全身癥狀。檢查時可見眼瞼腫脹、結(jié)膜充血呈鮮紅色，以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著。嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的假膜，所以又稱假膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫，失去透明度，角膜與結(jié)膜表面、瞼緣等部位有黏膜性或膿性分泌物覆蓋。
結(jié)膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Giemsa染色，可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞和細(xì)菌。必要時應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，有全身癥狀者還應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)。本病在大流行時期診斷不難，但在流行初起時或散發(fā)病例時，可能會與細(xì)菌或其他病毒引起的結(jié)膜炎相混淆。還需與幾種常見的急性結(jié)膜炎相鑒別：急性出血性結(jié)膜炎、流行性角結(jié)膜炎等。
結(jié)膜炎的預(yù)防措施
這幾類“紅眼睛”的共同特點(diǎn)是傳染性強(qiáng)，有時一人患病，幾天之內(nèi)可造成全家人及同事同時傳染發(fā)病。它們的傳染途徑主要是患眼-手-健眼和患眼-手或物-健眼，因此，對“紅眼睛”的預(yù)防主要是控制傳染源，切斷傳染途徑，具體要做到以下幾點(diǎn)：
1.早期發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)格隔離，積極治療患者。
2.加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生管理，嚴(yán)禁患者到公共浴室及游泳場所等。
3.盡量避免到衛(wèi)生條件差的浴室及游泳場所等。
4.對患者的臉盆、毛巾等用具要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，其他人應(yīng)避免使用患者的電腦鍵盤。
5.注意個人衛(wèi)生，不用手揉眼，不用公共用具，經(jīng)常洗手。
6.避免醫(yī)源性傳播，醫(yī)務(wù)人員在檢查每個病人前后都應(yīng)洗手和消毒，對各種檢查儀器也應(yīng)嚴(yán)格清洗和消毒。
7.在家庭中和集體單位避免共用眼藥水時引起交叉感染。
8.如懷疑自己患有“紅眼睛”，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生的診斷和“紅眼睛”的類型，合理選用眼藥水。切勿自己隨便買些眼藥水點(diǎn)眼而延誤治療時機(jī)并造成他人感染。
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