老年人腦梗后有什么處理辦法
老年人身體體質(zhì)非常的弱,他們的大腦動(dòng)脈也是比較脆弱的,會(huì)比較容易出現(xiàn)腦梗的情況,那么大家知道老年人腦梗塞怎么辦嗎,下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹老年人腦梗后的處理辦法,希望能幫到你。
老年人腦梗后的處理辦法
(一)保持鎮(zhèn)靜
對(duì)于發(fā)病正確輕的病人我們可以讓其平躺,讓他們頭高三十度左右,但是病人在發(fā)病的時(shí)候,最好還是在一到兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)送到醫(yī)院進(jìn)行就診。
(一)協(xié)助護(hù)理
腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合并有糖尿病,如今發(fā)生了偏癱,局部神經(jīng)營養(yǎng)障礙,壓迫過久會(huì)引起皮膚破潰,形成“褥瘡”。一旦發(fā)生可能因感染發(fā)熱而加重腦血管病,嚴(yán)重者還可引發(fā)敗血癥而致病人死亡。
(二)飲食問題
有的病人病后出現(xiàn)吞咽困難,這是由于主管吞咽的肌肉癱瘓引起的。 病人在吃飯,尤其是喝水時(shí)出現(xiàn)嗆咳,甚至食物從口鼻處噴出。此時(shí)要注意不能勉強(qiáng)讓病人進(jìn)食水或藥物。
(三)注意觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員
腦血栓形成的病人起病相對(duì)較緩慢,起病時(shí)癥狀較輕,多數(shù)不會(huì)有意識(shí)障礙。但病情可能在幾小時(shí)或幾天內(nèi)進(jìn)行性加重。盡管醫(yī)護(hù)人員采取了積極的措施治療,有時(shí)也不能阻止病情進(jìn)展。
如發(fā)現(xiàn)病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí),對(duì)危重病人要記錄每天進(jìn)食進(jìn)水的量、尿量等,以便醫(yī)生參考。
(四)早期幫助病人活動(dòng)癱瘓肢體、促進(jìn)康復(fù)
發(fā)病第二天如果病情平穩(wěn)即可開始做肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),即幫助病人癱瘓肢體進(jìn)行伸屈活動(dòng)。這樣有利于促進(jìn)癱瘓肢體的血液循環(huán),防止深靜脈血栓形成,促進(jìn)肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,防止肢體攣縮變形。
(五)注意病人的情緒變化
患者從正常人突然喪失活動(dòng)能力及語言能力,以至喪失生活自理及工作能力,在感情上難以承受,故常出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒變化,喜怒無常,甚至人格改變。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員,安慰鼓勵(lì)病人配合治療及康復(fù)鍛煉。盡量避免讓病人情緒激動(dòng)。
腦梗塞的臨床表現(xiàn)
梗塞的部位和梗塞面積有所不同,最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下
(1)起病突然
腦梗塞常常會(huì)在患者休息和深睡眠的時(shí)候發(fā)病,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的病人身體供血會(huì)減少,就會(huì)導(dǎo)致病癥的發(fā)生。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂
可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出現(xiàn)吞咽困難,說話不清,惡心、嘔吐等多種情況,嚴(yán)重者很快昏迷不醒。每個(gè)病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義
腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%~89.2%,顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%。因此,早期CT檢查有助于鑒別診斷,排除腦出血等病變。這是十分重要的,發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。
(4)有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病
病人可以無癥狀或癥狀輕微,因其他病而行腦CT檢查發(fā)現(xiàn)此病,有的已屬于陳舊性病灶。這種情況以老年人多見,病人常伴有高血壓病、動(dòng)脈硬化、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作,有的病人最終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞,有的病人病情穩(wěn)定,多年不變。故對(duì)老年人“無癥狀性腦卒中”應(yīng)引起重視,在預(yù)防上持積極態(tài)度。
腦梗家庭護(hù)理及治療
腦細(xì)胞在血管閉塞時(shí)由于缺血缺氧而死亡,治療開始愈晚、堵塞的血管愈大、腦細(xì)胞死亡的數(shù)量愈多,而且腦細(xì)胞死亡后是不能再生的。因此,盡管醫(yī)生采取了許多積極措施,但病人仍不可避免地要留下不同程度的殘疾,也叫“后遺癥”。
(一)按時(shí)規(guī)律服藥,預(yù)防腦血栓的再發(fā)
病人出院后仍需按醫(yī) 生囑咐規(guī)律服藥,控制好糖尿病、高血壓等動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病變,定期到醫(yī)院復(fù)查。
(二)盡早、積極地開始康復(fù)治療
如前所述,腦血栓形成后會(huì)留下許多后遺癥,如單癱、偏癱、失語等,藥物對(duì)這些后遺癥的作用是非常有限的,而通過積極、正規(guī)的康復(fù)治療,大部分病人可以達(dá)到生活自理,有些還可以回到工作崗位。
(三)日常生活訓(xùn)練
患病后許多以前的生活習(xí)慣被打破,除了要盡早而正規(guī)地訓(xùn)練患肢,還應(yīng)注意開發(fā)健肢的潛能。右側(cè)偏癱而平時(shí)又習(xí)慣使用右手(右利)的患者,此時(shí)要訓(xùn)練左手做事。衣服要做得寬松柔軟,可根據(jù)特殊需要縫制特殊樣式,如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時(shí)測量血壓。
穿衣時(shí)先穿癱瘓側(cè),后穿健側(cè);脫衣時(shí)先脫健側(cè),后脫患側(cè)。
(四)面對(duì)現(xiàn)實(shí),調(diào)整情緒
俗話說:“病來如山倒,病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對(duì)既成事實(shí),應(yīng)調(diào)整好情緒,積極進(jìn)行康復(fù)以盡早重返社會(huì)。嚴(yán)重的情緒障礙患者可請醫(yī)生幫助,使用抗抑郁劑,如百憂解,對(duì)腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。
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