如何治療高血壓要遵守什么原則
高血壓是一種常見的心血管病,發(fā)病率隨著年齡的增長而增高。下面學習啦小編整理了治療高血壓的原則,一起來看看吧。
治療高血壓的四大原則
1、用藥需擇時
人的血壓在一天24小時中不是恒定的,而是按著一定規(guī)律波動的。人在睡眠時,血壓可大幅度下降。如果白天忘記服降壓藥,到了晚上臨睡前才服藥,則有可能使血壓在夜間降得太低,特別是老年人,容易因此而誘發(fā)缺血性腦中風。在致命的腦血管意外的患者中,約有40%的人與低血壓有關。所以,老年高血壓患者不宜在睡前服藥。人在白天的血壓升高與睡覺醒來和醒后的活動有關。許多研究表明,上午8~11時和下午3-5時左右人的血壓最高,出血性腦中風的好發(fā)時間是上午10肘。一般的藥物在進人人體半小時后才開始起效,2~3小時后藥效最高。因此,上午7時和下午2時是高血壓患者服藥的最佳時間。此外,患者還可將服藥時間進一步簡化,即起床后服藥。如果中午不休息,則可在午飯后1小時左右服藥。
2、服藥需終生
高血壓又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。繼發(fā)性高血壓是某種疾病(腎病、腦血管及內(nèi)分泌疾病等)的基礎上引發(fā)的,一旦病因被去除,患者的血壓即可恢復正常,不需要終生服藥。而原發(fā)性高血壓的病因至今尚不明了,目前還無法被根治,患者需要終身服藥。
現(xiàn)實生活中,有些高血壓患者經(jīng)過一段時間的治療以后,血壓接近正常后就擅自停藥了,這是非常錯誤的做法。由于停藥后患者的血壓可重新升高,即使升得不是很高,對心腦腎等器官的損害也是不可忽視的。因此,經(jīng)數(shù)日多次測量血壓高于150/95毫米汞柱的患者,或血壓在140/90毫米汞柱上下,但有肥胖、血脂異常、患有糖尿病等情況的患者也要堅持終生服藥。
3、血壓要穩(wěn)定
血壓不穩(wěn)定可導致器官受損,因此,高血壓患者必須保證血壓穩(wěn)定,最好選用能降低血壓波動性的降壓藥,但至今這方面的研究尚很欠缺。目前,患者能做到的就是避免人為地造成血壓不穩(wěn)定,即應定期監(jiān)測血壓,盡量使用長效降壓藥,逐漸淘汰短效降壓藥,并根據(jù)自己血壓的高低來調(diào)整藥物的劑量。由于長效制劑的價格比較昂貴,不利于普及,一些價格便宜而藥效較好的中效降壓藥(每日服1~2次),如尼群地平、安替洛爾等已受到了多數(shù)患者的青睞。這也是較好的選擇。
4、降壓要達標
為使血壓在一天24小時中處于穩(wěn)定狀態(tài),高血壓患者在用藥時最好使用長效制劑,即每天服用一次,任何時間均可(最好還是早晨起床后),但要每天在同一時間服用。國外一些大規(guī)模的研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者的收縮壓每降低10~14毫米汞柱和舒張壓每降低5~6毫米汞柱,可使腦卒中和冠心病的發(fā)生率分別降低約40%和16%。我國的幾項臨床研究表明,收縮壓每降低9毫米汞柱和舒張壓每降低4毫米汞柱,可使腦卒中和冠心病的發(fā)生率分別降低約36%和3%。因此,高血壓患者將血壓控制在理想的水平具有重要的臨床意義。最新的一項研究結果表明,高血壓患者的血壓應控制在140/90毫米汞柱以下,更明確地說,目標血壓是138/83毫米汞柱。若血壓未達到這一目標,患者就應采取必要的措施,包括加大藥量、聯(lián)合用藥、更換藥物等。
高血壓的飲食治療原則
1.控制熱能和體重。肥胖是高血壓病的危險因素之一,而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。體內(nèi)多余的熱量能轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中,從而導致肥胖。有人觀察超過正常體重25公斤的肥胖者,其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱),舒張壓高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此,控制熱能攝入,保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。
2.限鹽。流行病學調(diào)查證明,食鹽攝入量與高血壓病的發(fā)病呈正相關,食鹽銷售量大的地區(qū)高血壓病的發(fā)病率顯著升高。故一般主張,凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的,其食鹽攝入量最好控制在每日5克以下,對血壓較高或合并心衰者攝鹽量應更嚴格限制,每日用鹽量以1~2克為宜。
3.控制膳食脂肪。食物脂肪的熱能比應控制在25%左右,最高不應超過30%。脂肪的質(zhì)量比其數(shù)量有更重要的意義。動物性脂肪含飽和脂肪酸高,可升高膽固醇,易導致血栓形成,使高血壓腦卒中的發(fā)病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高,能延長血小板凝集時間,抑制血栓形成,降低血壓,預防腦卒中。故食用油宜多選食植物油,其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等。
4.多吃一些富含維生素C的食物,如蔬菜、水果。新近的研究發(fā)現(xiàn),在老年高血壓病患者中,血液中維生素C含量最高者,其血壓最低。據(jù)認為維生素C具有保護動脈血管內(nèi)皮細胞免遭體內(nèi)有害物質(zhì)損害的作用。
5.保證膳食中鈣的攝入充足。據(jù)研究報告,每日膳食,鈣攝入800~1000毫克,可防止血壓升高。流行病學調(diào)查資料證明,每日平均攝入鈣量450~500毫克的人群比攝入鈣量1400~1500毫克的人群,患高血壓病的危險性高出2倍。有人估計人群日均攝鈣量若提高100毫克,可使收縮壓平均下降0.33千帕(2.5毫米汞柱),舒張壓平均下降0.173千帕(1.3毫米汞柱)。近年來風行各地的醋蛋療法有明顯的降血壓效果,增加鈣的攝入可能是原因之一。
高血壓怎么調(diào)理飲食
第一:飲食清淡 少吃高鹽食物
世界衛(wèi)生組織建議,成人每天只要攝取大約5克以下的食鹽就能夠滿足身體的需求了,但是我國居民的攝入量卻遠遠高于這個數(shù)值。所以說,想要令身體更加的健康,那么日常的飲食就應該嚴格的控制食鹽的攝取量。
第二:多吃一些富含鉀元素以及鈣元素的食物
很多人的身體都會出現(xiàn)鉀離子攝取不足的情況,導致這種情況出現(xiàn)的主要原因就是由于日常生活習慣所導致的。除了由于日常所服用的蔬菜。水果等等含量不足之外,這也和中國的傳統(tǒng)烹飪方法具有一定的關系,這導致蔬菜在烹制的過程中出現(xiàn)了鉀元素丟失的情況。
想要令身體恢復健康,那么成人每天攝取的鈣元素已經(jīng)過控制在180毫克左右。為什么會出現(xiàn)缺鈣的情況呢?主要原因就是由于每天攝取的動物性食品以及奶類食品的不足所引起的,除此之外,飲食品種過于單一也是導致高血壓出現(xiàn)的原因之一。
第三:日常飲食少吃過于油膩的食物
專家告訴我們,油膩的食物之中都是含有大量的飽和脂肪酸,這種物質(zhì)如果過多的堆積在身體之中,那么就會導致血壓上升。當然,并不是說日常的飲食一定就是清淡就好,如果過于清淡也會不利于身體健康的。植物油之中所含有的飽和脂肪酸比較低,但是含有的不飽和脂肪酸比較高,如果長期沒有服用動物性食物,那么會導致身體之中兩種脂肪酸的比值下降,這樣也會導致血壓上升,甚至出現(xiàn)高血壓的情況。
第四:科學搭配蛋白質(zhì)飲食
研究發(fā)現(xiàn),服用優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)能夠有效的防止血壓上升的情況,但是如果大量的攝取一些動物性脂肪以及動物性蛋白質(zhì),那么不僅僅會導致體內(nèi)的膽固醇比值上升,同時也會導致體內(nèi)出現(xiàn)腎功能減退以及動脈硬化的情況,所以適量的服用蛋白質(zhì)是非常有必要的。
第五:日常飲食少吃一些辛辣食物
高血壓的飲食調(diào)理需要注意的是,一些辛辣的、有刺激性的食物應該少吃,因為這一類型的食物會導致血壓突然間上升。日常應該堅持甘淡的飲食原則,這樣不僅能夠為身體提供所需要的微量元素以及糖分,同時還能夠有效的預防高血壓的情況。
第六:忌煙酒
服用厭舊之后會導致舍尼通的血壓上升,所以日常要養(yǎng)成良好的生活習慣,這樣才能夠喲徐的預防高血壓。
除了以上的要求之外,想要預防高血壓,除了飲食方面要注意之外,還需要保持一個愉快的心情,這樣才能夠令身體更加的健康。
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