心肌缺血的治療方式及護(hù)理措施
心肌缺血是內(nèi)科疾病之一,患上了心肌缺血,會導(dǎo)致心肌的供血有不足的現(xiàn)象出現(xiàn),危害是非常大的,那么,心肌缺血的治療方式有哪些呢?以下是小編為你整理的心肌缺血的治療方式,希望對你有幫助。
心肌缺血的治療方式
1、心臟移植術(shù)手術(shù)是屬于心肌缺血的治療方式之一,藥物對重癥晚期心肌缺血,特別是左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)<20%的心肌缺血患者效果很差,所以,心臟移植便成了重要的心肌缺血的治療方法,并取得滿意效果。
2、心肌缺血的治療還可以選擇冠狀動脈搭橋術(shù),對心肌缺血患者進(jìn)行CABG成功的關(guān)鍵是需要有足夠的存活心肌,即殘存的冬眠心肌和頓抑心肌越多,心肌缺血的治療效果就越好。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層顯像(PEF)有助于探測出殘存的存活心肌。最近,特別是在左室前壁對(18)-F-氟去氧葡萄糖(FDG)攝取率,發(fā)現(xiàn)能更客觀地評價(jià)手術(shù)后病人的LVEF改善程度。這也是比較常見的心肌缺血的治療方法。
心肌缺血的危害
1、缺氧
缺氧是心肌細(xì)胞活動必不可少的物質(zhì),通過血液輸送給細(xì)胞,心肌供血不足立刻會引起缺氧。
2、有氧代謝減弱
心肌缺血造成的缺氧可直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞有氧代謝減弱,產(chǎn)能減小,使心臟活動時(shí)必需的能量供應(yīng)不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。
3、影響心臟收縮功能
心肌缺血、缺氧、缺能量會影響心臟的收縮功能,據(jù)研究統(tǒng)計(jì),心肌停止收縮,通常會出現(xiàn)左室功能衰竭,的心肌不能收縮,就會有重度心泵功能衰竭,易出現(xiàn)心源性休克。
4、損害心臟舒張功能
心肌缺血損害舒張功能主要表現(xiàn)為心肌收縮不良和舒張不良同時(shí)存在,心室充盈壓升高,不僅可引起肺充血,還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌活動失常。
心肌缺血的護(hù)理措施
1.心情舒暢,心境平和。當(dāng)人過分激動時(shí),可使血壓上升,心肌收縮增強(qiáng),加重心肌缺血、缺氧。
2.常備緩解心絞痛和心肌缺血的藥物,以便隨時(shí)服用。若有持續(xù)疼痛或服藥不能緩解,應(yīng)立即到就近的醫(yī)院急診。
3.合理飲食,少食多餐,少吃富含膽固醇的食物(蛋黃、奶油、肥肉、動物內(nèi)臟)和糖,多吃新鮮蔬菜和水果。
4.忌缺氧,居室要經(jīng)常通風(fēng)換氣,如長期供氧不足、冠心病患者易出現(xiàn)胸悶等癥狀,會加重動脈硬化程度。
5.定時(shí)喝水。冠心病患者特別是老年人,血黏度都有所增高,水可以稀釋血液,并促進(jìn)血液流動,所以要養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣。
6.忌嚴(yán)寒和炎熱。受寒可引起末梢血管收縮,心率加快;炎熱的夏季,交感神經(jīng)易興奮,也可使心率加快,加重心臟負(fù)擔(dān)。
7.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。心肌缺血患者既要堅(jiān)持鍛煉,又要嚴(yán)格掌握一個(gè)“度”字,超負(fù)荷的運(yùn)動量極易導(dǎo)致心腦血管急劇缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死。
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