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房顫的病因及治療方法

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  當(dāng)今社會(huì),由于人們的生活壓力普遍很大,日常生活又都不是很規(guī)律,導(dǎo)致很多人的身體一直處于亞健康狀態(tài),此刻最多發(fā)的一種疾病就是房顫癥,房顫這種疾病就和人們的不良生活習(xí)慣有或多或少的關(guān)系,那么,下面我們一起了解下房顫的病因吧。

  房顫的病因

  房顫病因注意1、甲狀腺功能異常

  甲狀腺功能亢進(jìn)患者并發(fā)房顫者可達(dá)百分之九,而隱性甲狀腺功能亢進(jìn)患者,也有不少出現(xiàn)房顫。

  房顫病因注意2、炎癥

  研究人員認(rèn)為對(duì)于因炎癥而引發(fā)的房顫,可使用他汀類藥物控制。對(duì)無菌性心內(nèi)膜炎患者出現(xiàn)的房顫,用他汀類藥物也有效。

  房顫病因注意3、老化

  隨著年齡增加房顫患者也必然增加,這與老化有關(guān)。

  房顫病因注意4、植物神經(jīng)功能紊亂

  由于激烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激引起交感神經(jīng)緊張,可以發(fā)生房顫;飯后和睡眠時(shí)迷走神經(jīng)緊張狀態(tài),也可導(dǎo)致房顫。一般植物神經(jīng)紊亂引起的房顫,如交感神經(jīng)依賴性房顫,可使β-受體阻滯劑;迷走神經(jīng)依賴性房顫,使用氟卡尼、丙吡胺等抗膽堿藥治療。

  房顫的治療方法

  1、藥物治療心房顫動(dòng)

  陣發(fā)性房顫往往需要長期服用抗心律失常藥物,治療有效的患者可能會(huì)減少發(fā)作次數(shù),但房顫本身不會(huì)消除還會(huì)再次發(fā)病。很多患者服用過多種抗房顫藥物但效果不佳。需要注意的是長期服用藥物所致的不良作用,如肝臟毒害、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、肺臟纖維化、胃腸道反應(yīng)、眼睛和皮膚損害等。

  有些患者出現(xiàn)抗心律失常藥物導(dǎo)致的其它嚴(yán)重心律失常。有些患者藥物不耐受出現(xiàn)心動(dòng)過緩而被迫停藥。有些同時(shí)合并緩慢性心律失常的病人(稱為病竇綜合征、慢快綜合征)房顫很難用藥物控制,因?yàn)樗幬飼?huì)進(jìn)一步加重心動(dòng)過緩而出現(xiàn)危險(xiǎn)。

  持續(xù)性房顫和慢性房顫往往需要藥物控制心室率和長期服用抗凝藥物如華法令,但要經(jīng)常監(jiān)測凝血指標(biāo)(INR)進(jìn)行調(diào)整(華法令抗凝作用容易受食物和藥物的影響),劑量小抗凝不足還會(huì)有血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn),而抗凝過度又會(huì)增加內(nèi)臟出血和腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。

  2、導(dǎo)管消融治療心房顫動(dòng)

  國內(nèi)外開展已經(jīng)十余年,為從根本上消除房顫帶來了曙光,不需要開刀,是一種微創(chuàng)的導(dǎo)管介入治療技術(shù)。適應(yīng)癥包括陣發(fā)的、持續(xù)的或慢性房顫,也包括無心臟基礎(chǔ)病或合并器質(zhì)性心臟病的房顫(嚴(yán)重心臟結(jié)構(gòu)異常需要進(jìn)行心外科治療的不建議單純導(dǎo)管消融),合并心衰的房顫也可以消融(房顫消除后對(duì)心功能有很大改善)。

  3、外科手術(shù)治療心房顫動(dòng)

  包括外科開胸手術(shù)和經(jīng)胸腔鏡的消融治療,手術(shù)成功率較高,但創(chuàng)傷也相對(duì)較大。

  房顫患者的飲食原則

  1、不能貪杯:房顫者可以少量飲酒,酒類中以干紅葡萄酒最好,白酒次之,每日飲酒以不超過二兩為宜,不能貪杯。過度飲酒會(huì)刺激并損傷胃粘膜,損害肝功能,容易發(fā)生腦出血。酒精的刺激,會(huì)使本就紊亂的心跳加快,病人會(huì)出現(xiàn)明顯的心慌不適。陣發(fā)性房顫者,更會(huì)因酒精的刺激誘發(fā)房顫發(fā)作,并使房顫持續(xù)時(shí)間延長。

  2、清淡為宜:大多數(shù)房顫是因高血壓、冠心病引起,對(duì)這些患者而言,保持清淡飲食,無疑是最佳的輔助治療。水果、蔬菜不僅含有豐富的維生素C和纖維素,還含有較多的鉀,對(duì)控制血壓、保持電解質(zhì)平衡都十分有益。此外,控制油脂和膽固醇的攝入亦十分重要。

  3、穩(wěn)定飲食:對(duì)于持續(xù)性房顫患者來說,在藥物治療控制心室率的同時(shí),常要進(jìn)行抗凝治療,服用華法林,一定要注意飲食的相對(duì)穩(wěn)定性,不能隨意大幅度改變飲食,以免因飲食因素而影響華法林的抗凝效果。到醫(yī)院復(fù)查抗凝效果(INR)的頭天和檢查當(dāng)天,更不能隨意更改飲食。

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