治療精索靜脈曲張的方法
精索靜脈曲張是男性青壯年的常見疾病，若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致男性不育。當(dāng)靜脈曲張合并不育癥或陰囊脹痛明顯時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行治療。以下是小編為你整理有關(guān)于精索靜脈曲張的治療方法，希望能幫到你。
精索靜脈曲張的治療方法
1.非手術(shù)治療
輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者，首先采取非手術(shù)治療，包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對(duì)有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋，以減輕精神負(fù)擔(dān)，必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑。
2.介入治療
是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。
3.開放手術(shù)治療
為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為：①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者，不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;②兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時(shí)，宜盡早手術(shù)治療，以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。
手術(shù)途徑主要看以下兩種：
(1)經(jīng)腹股溝管經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補(bǔ)術(shù)的切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支，將其結(jié)扎。
(2)經(jīng)髂窩途徑左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。
4.微創(chuàng)手術(shù)治療
采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國內(nèi)外已開展較多，此方法比開放手術(shù)簡單，而且同樣有效，并發(fā)癥少。可在顯微外科技術(shù)下保護(hù)精索動(dòng)脈不被誤扎，雙側(cè)同時(shí)手術(shù)不需要做第二個(gè)切口。
精索靜脈曲張的危害
其一，當(dāng)男人的精索靜脈內(nèi)壓力增高精索靜脈曲張時(shí)，睪丸周圍靜脈叢血液淤滯，靜脈壓升高，妨礙睪丸新陳代謝。睪丸新陳代謝的廢物不易排出，有礙精子生成。
其二，毒性物質(zhì)的影響精索靜脈曲張時(shí)，左腎靜脈的血液向左精索內(nèi)靜脈逆流。于是，腎上腺的代謝產(chǎn)物，如皮質(zhì)醇、兒茶酚胺以及5-羥色胺等，可能反流進(jìn)入精索靜脈，并對(duì)睪丸的生精上皮產(chǎn)生毒性作用。
其三，精索靜脈曲張的危害還體現(xiàn)在，睪丸溫度增高引發(fā)精索靜脈曲張時(shí)，由于睪丸缺乏良好的靜脈回流，造成睪丸溫度升高。而精子的發(fā)生與生長都需要特定的溫度環(huán)境，于是對(duì)這種溫度升高頗不適應(yīng)，精子生成便受到障礙。
其四，睪丸組織內(nèi)CO2蓄積也是導(dǎo)致精索靜脈曲張的原因之一，睪丸靜脈血液回流受阻、滯留，影響了睪丸內(nèi)血液循環(huán)，導(dǎo)致血液內(nèi)CO2蓄積，由此干擾了睪丸的正常代謝，影響精子發(fā)生，這也是精索靜脈曲張的危害之一。
精索靜脈曲張的預(yù)防
1.減少頻繁性生活
性生活過于頻繁可導(dǎo)致男性精索靜脈曲張，頻繁的性沖動(dòng)或者性沖動(dòng)過于旺盛，可導(dǎo)致男性性器官過度充血，日久引起精索靜脈曲張，所以控制性沖動(dòng)過于頻繁是預(yù)防精索靜脈曲張發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。
2.及時(shí)治療男性病
當(dāng)男性發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染如前列腺炎、尿道炎等，需及時(shí)徹底給予治療，以減少炎癥發(fā)生的機(jī)會(huì)，也是預(yù)防精索靜脈曲張發(fā)生的重要手段。
3.選擇合適的內(nèi)褲
男性應(yīng)選擇透氣性較好的棉質(zhì)內(nèi)褲，不要穿緊身褲。選擇能預(yù)防陰囊下墜和通風(fēng)散熱的的囊袋內(nèi)褲或者使用陰囊托，也有助于預(yù)防精索靜脈曲張，且對(duì)輕中度精索靜脈曲張患者有一定的改善和緩解作用。
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