治療尿路感染的方法及原則
治療尿路感染的方法及原則
尿路感染是由細菌直接侵襲所引起,尿路感染的治療是很多患者關心的問題,那么治療尿路感染有什么原則和方法呢?要注意哪些誤區(qū)呢?以下是小編為你整理有關于治療尿路感染的方法,希望能幫到你。
治療尿路感染的方法
(1)急性單純性膀胱炎治療:建議采用三日療法治療,即口服復方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%~20%的地區(qū),可采用呋喃妥因治療。
(2)急性單純性腎盂腎炎治療:建議使用抗生素治療14天,對于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對于輕癥狀病例,可采用口服喹諾酮類藥物治療,如果致病菌對復方磺胺甲基異惡唑敏感,也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。
(3)復雜性尿路感染:復雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時處理泌尿系統(tǒng)解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病,若有必要還需營養(yǎng)支持治療。如果病情嚴重,通常需要住院治療。首先應該及時有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎疾病,必要時需要與內分泌科等相關專業(yè)醫(yī)生共同治療,否則,單純使用抗生素治療很難治愈本病。
其次,根據(jù)經(jīng)驗靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間,應該及時根據(jù)病情變化和/或細菌藥物敏感試驗結果調整治療方案,部分患者尚需要聯(lián)合用藥,療程至少為10~14天。
尿路感染的治療原則
1、避免濫用抗生素,特別是避免使用腎毒性藥物。
2、必須同時消除誘發(fā)因素。若存在尿路畸形或功能異常者,應予以矯正或做相應處理。
3、加強機體免疫功能。
4、反復發(fā)作配合中藥鞏固治療。
尿路感染的治療誤區(qū)
一,無癥狀就停藥:對于泌尿系統(tǒng)感染的治療,最大的誤區(qū)就是癥狀減輕或消失便停止治療,實際細菌并未徹底被消滅,導致感染復發(fā)或遷延不愈,進而轉為慢性。正確的做法是用藥量要足、時間要長,每次用藥治療時間不可短于兩周,待體溫、尿檢正常后,再繼續(xù)用藥1~2周。通常在停藥1周及4周后需復查尿常規(guī)或尿培養(yǎng),如兩次結果均呈陰性,說明此次感染已治愈。同時要注意防治結合,選用無毒副作用的中成藥如三金片進行標本兼治。
二,過量使用抗生素:在慢性泌尿系統(tǒng)感染發(fā)作時,有些病人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,會自己購買一些消炎片類的西藥進行治療。但卻不知該類西藥多為抗生素,作用快但毒副作用大,長期服用易產(chǎn)生耐藥性,給今后的治療增加困難。因此,最好選用三金片等無毒副作用的中成藥;如果確實要選用抗生素類西藥,也盡量遵循醫(yī)囑或不要長期使用。
三,安全套能防尿路感染:很多尿路感染未痊愈女性認為,在性生活中使用安全套、女用避孕套等工具,就能避免繼續(xù)感染。實際上,調查資料顯示,安放或取出避孕工具的過程,會把陰道內的細菌帶到陰道口,因而女性患尿路感染的危險性仍然比較大。因此,女性發(fā)生尿路感染后,除了要選擇合適的工具避孕,注意清潔消毒外,還要加強藥物治療。如果出現(xiàn)比較嚴重的情況,最好及時到醫(yī)院接受正規(guī)治療。
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