貧血在臨床上有哪些表現(xiàn)

時(shí)間：2018-01-08 16:58:11 健烽1143由分享

　　貧血對(duì)于我們來(lái)說(shuō)并不陌生，它的發(fā)病率極高，最常見的是缺鐵貧血，當(dāng)然發(fā)病的原因并不單一，在臨床上，最重要的表現(xiàn)為紅細(xì)胞總量減少。那么，貧血在臨床上，具體有哪些表現(xiàn)呢?以下是小編為你整理有關(guān)于貧血的臨床表現(xiàn)，希望能幫到你。

　　貧血的臨床表現(xiàn)

　　1、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：貧血嚴(yán)重時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀亦多見，尤其是老年患者。常見的癥狀有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反應(yīng)遲鈍、手腳發(fā)麻、發(fā)冷或有針刺感等。貧血嚴(yán)重者可發(fā)生昏厥。貧血如急劇發(fā)生，患者常煩躁不安。

　　2、消化系統(tǒng)表現(xiàn)：食欲不振是最常見癥狀之一。亦可出現(xiàn)腹脹、心窩胃脘部不適、惡心、便秘。有時(shí)可有舌痛、舌苔光滑。貧血嚴(yán)重者，肝臟可有輕度腫大，發(fā)生心力衰竭時(shí)尤其明顯，并常有壓痛。

　　3、生殖系統(tǒng)表現(xiàn)：女性患者常有月經(jīng)不規(guī)則，閉經(jīng)最為常見。貧血常由月經(jīng)過(guò)多引起，但偶爾貧血亦可引起月經(jīng)過(guò)多。嚴(yán)重貧血患者多有性欲減退。

　　4、泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)：嚴(yán)重貧血患者尿中可出現(xiàn)少量蛋白，尿濃縮功能輕度減低，但除了本來(lái)就有腎臟疾病外，一般不會(huì)引起血液尿素氮增高。發(fā)生急性血管內(nèi)大量溶血時(shí)，尿色可呈紅茶或醬油樣顏色(血紅蛋白尿)，如果同時(shí)有循環(huán)衰竭，可發(fā)生少尿、無(wú)尿和急性腎功能衰竭。

　　反復(fù)貧血的原因

　　1、慢性失血未解決：比如缺鐵性貧血，診斷后給鐵劑治療貧血明顯好轉(zhuǎn)，但是引起貧血的原因如痔瘡、月經(jīng)過(guò)多等未加以適當(dāng)?shù)闹委?，失血仍然存在，若失血量超過(guò)了補(bǔ)鐵量或補(bǔ)鐵停止而失血繼續(xù)存在時(shí)，則貧血會(huì)再發(fā)生。

　　2、不良生活習(xí)慣未糾正：如有的患者偏食、節(jié)食、減肥、過(guò)度飲茶等，貧血糾正后，這些不良的飲食習(xí)慣卻未糾正，患者的造血原料(如鐵、葉酸、維生素B12等)攝取持續(xù)減少及鐵吸收不良，久而貧血復(fù)發(fā)。

　　3、患有一些難以解除的原發(fā)病：比如萎縮性胃炎、胃大部切除、缺乏胃酸、缺乏內(nèi)因子，再加上食物在十二指腸停留的時(shí)間過(guò)短，使得鐵、維生素B12、葉酸等造血原料長(zhǎng)期不能足量吸收，導(dǎo)致貧血復(fù)發(fā)。

　　4、停藥過(guò)早：如缺鐵性貧血，血紅蛋白恢復(fù)正常，這時(shí)，體內(nèi)的儲(chǔ)備鐵仍然是缺乏的，很多患者都不能理解這一點(diǎn)，查血正常后即停止用藥，由于儲(chǔ)鐵倉(cāng)庫(kù)匱乏，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的消耗，貧血復(fù)發(fā)。再生障礙性貧血復(fù)發(fā)率與維持治療長(zhǎng)短有著密切關(guān)系，如果血紅蛋白正常后立即停藥，復(fù)發(fā)率為百分之20，堅(jiān)持治療2年者，復(fù)發(fā)率顯著降低。

　　避免貧血發(fā)作的辦法

　　貧血的預(yù)防主要是加強(qiáng)科普宣傳，提高認(rèn)識(shí)。對(duì)高危人群，如婦女和兒童，應(yīng)注重改善其膳食結(jié)構(gòu)，改變其生活習(xí)慣。對(duì)易發(fā)病個(gè)體，應(yīng)提高預(yù)防意識(shí)。對(duì)蔬菜攝入、加工方法應(yīng)進(jìn)行宣傳指導(dǎo)，對(duì)素食者的膳食應(yīng)有微量元素及維生素含量的規(guī)定，對(duì)發(fā)病率高的地區(qū)應(yīng)進(jìn)行改變生活習(xí)慣的宣傳教育。

　　飲食營(yíng)養(yǎng)要合理，食物必須多樣化，食譜要廣，不應(yīng)偏食，否則會(huì)因某種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏而引起貧血。要富有營(yíng)養(yǎng)及易于消化，飲食應(yīng)有規(guī)律、有節(jié)制，嚴(yán)禁暴飲暴食。多食含鐵豐富的食物,如豬肝、豬血、瘦肉、奶制品、豆類、大米、蘋果、綠葉蔬菜等。

　　多飲茶能補(bǔ)充葉酸,維生素B12，有利于巨細(xì)胞性貧血的治療。但缺鐵性貧血?jiǎng)t不宜飲茶,因?yàn)轱嫴璨焕谌梭w對(duì)鐵劑的吸收，適當(dāng)補(bǔ)充酸性食物則有利于鐵劑的吸收，忌食辛辣、生冷不易消化的食物，平時(shí)可配合滋補(bǔ)食療以補(bǔ)養(yǎng)身體。

　　營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的防治關(guān)鍵是調(diào)整膳食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)、科學(xué)進(jìn)餐。早餐能攝取足夠的高熱量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，如豆?jié){、雞蛋、牛奶等，中餐能從菜肴中廣泛攝取各種營(yíng)養(yǎng)素，晚餐少吃脂肪多的食物和甜食，以防止消化不良和肥胖等。