食管炎最典型的癥狀特征
很多人都不知道食管炎的癥狀有哪些，所以會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)其不夠重視，常常會(huì)因?yàn)檫@樣就不去治療，加重了病情的惡化，所以了解一定的知識(shí)是非常有必要的。那么我們一起來(lái)了解食管炎的癥狀特征吧。
食管炎的癥狀特征
1、燒心
燒心常稱(chēng)為反流性燒心，或姿勢(shì)性燒心。它是胃食管反流最常見(jiàn)的癥狀，為酸性反流物對(duì)食管上皮下感覺(jué)神經(jīng)末梢的化學(xué)性刺激所致。大多數(shù)患者有上腹部或胸骨后的一種溫?zé)岣谢驘聘?，典型情況下多出現(xiàn)在飯后1～2小時(shí)。另外，屈曲、彎腰、咳嗽、妊娠、腹水、頭低位仰臥等姿勢(shì)均可誘發(fā)或加重?zé)?。還可由于進(jìn)食過(guò)量，或攝入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等物質(zhì)誘發(fā)。睡眠時(shí)反流較多的患者，夜間常因燒心、反流而驚醒。因深睡時(shí)，食管無(wú)活動(dòng)，清除反流物較慢，也無(wú)重力作用幫助消除，又缺乏唾液的中和作用，所以夜間反流較頻繁的患者，食管組織的損壞較為嚴(yán)重。
2、胸骨后燒灼感或疼痛
胸骨后或心窩部疼痛，重者為劇烈的刺痛。常放射到后背、胸部，甚至耳后。癥狀多在飯后1小時(shí)左右發(fā)生。劇烈運(yùn)動(dòng)、半臥位等可誘發(fā)，過(guò)熱、過(guò)酸食物可使之加重。反流性食管炎屬于食管源性胸痛，易與心絞痛相混淆。缺血性心臟病的胸痛與食管源性胸痛有很多類(lèi)似之處，疼痛癥狀可被硝酸甘油緩解，在飽餐后加重。因此要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、癥狀、結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查等手段，加以區(qū)分。
3、吞咽困難
吞咽困難也是反流性食管炎的常見(jiàn)癥狀。早期吞咽困難為間歇性發(fā)作，因炎癥刺激引起食管痙攣所致。后期則可由于食管瘢痕所致的狹窄，出現(xiàn)持續(xù)性吞咽困難。吞咽困難的程度取決于狹窄的長(zhǎng)度和口徑大小。
食管炎的危害性
導(dǎo)致胃出血
食道炎很有可能會(huì)導(dǎo)致胃出血，一般患者有的是嘔血，有的是便血，有的患者還會(huì)有缺鐵性貧血的現(xiàn)象出現(xiàn)，這種情況對(duì)于人體健康都會(huì)造成很?chē)?yán)重的影響，食道炎很有可能會(huì)引發(fā)潰瘍，這樣會(huì)導(dǎo)致患者吞咽食物遇到很大的困難，甚至有可能會(huì)穿透動(dòng)脈導(dǎo)致大量出血引發(fā)生命危險(xiǎn)。
引起食道狹窄
食道炎如果任其發(fā)展不采取及時(shí)的治療措施很有可能會(huì)引發(fā)世道狹窄，波及其它器官導(dǎo)致其它器官病變，引發(fā)更加嚴(yán)重的后果。
食道炎癌變
食道炎發(fā)生癌變的可能性還不是很確定，但這并不表示就不存在惡變的可能性，如果食道炎發(fā)生惡變就很有可能會(huì)是食道癌，食道癌的危險(xiǎn)系數(shù)是非常大的，而且這種癌癥也不是很好治療的，對(duì)于人的生命健康會(huì)造成非常大的威脅，正常下段食管黏膜表面的細(xì)胞是扁平狀的，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為鱗狀上皮，如果扁平的細(xì)胞變成了柱狀的細(xì)胞，這種食管就稱(chēng)為巴雷特食管，反流性食管炎患者的食管黏膜長(zhǎng)期遭受反流物的刺激，可逐漸發(fā)展為巴雷特食管，返流程度越重，發(fā)生巴雷特食管病變的食管長(zhǎng)度越長(zhǎng)，巴雷塔食管是公認(rèn)的食管癌的病變，患有巴雷特食管的患者食管癌的發(fā)生率比一般人群高30～52倍。
導(dǎo)致食管炎的原因
1、物理因素(25%)：吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭，誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。過(guò)熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經(jīng)常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。
2、食管蠕動(dòng)障礙(5%)：通常情況下，胃內(nèi)容物反流入食管時(shí)，由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動(dòng)波，將反流物送回胃內(nèi)。食管炎可使食管蠕動(dòng)減慢，使反流物在食管內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，加重了原有的食管炎，食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能，加重反流，形成惡性循環(huán)。
3、疾病因素(20%)：物理或化學(xué)性食管炎：放射線(xiàn)照射引起的食管炎反應(yīng)稱(chēng)放射性食管炎。
4、食管下段括約肌功能減低(15%)：正常人食道下段托約肌有一個(gè)高壓區(qū)，防止胃內(nèi)容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及腸內(nèi)容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。
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