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造成肺動(dòng)脈高壓的因素

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  肺動(dòng)脈高壓這種疾病在醫(yī)學(xué)上是一種非常罕見的病癥,但是不能因?yàn)檫@樣就不重視,此類疾病對人們的身體危害性極大,需要我們對此病提高警惕。以下是小編為你整理有關(guān)于肺動(dòng)脈高壓的因素,希望能幫到你。

  肺動(dòng)脈高壓的因素

  1.左心疾病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓

  高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的后期經(jīng)常會(huì)并發(fā)心功能不全,在中、重度患者中會(huì)引起肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)改變和肺血管重構(gòu),進(jìn)一步導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。

  2.先天性心臟病(先心病)相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓

  先心病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓主要由心內(nèi)分流引起。

  3.結(jié)締組織疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓

  包括各種風(fēng)濕、類風(fēng)濕性疾病。如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等都可以引起肺動(dòng)脈高壓,

  4.缺氧性肺動(dòng)脈高壓

  我國是煙草大國,由此導(dǎo)致慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病(C0PD)等慢性肺部疾病高發(fā);支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等這些疾病最后也會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,引起右心衰竭。睡這些患者,由于肺泡缺氧,繼而發(fā)生低氧性肺血管收縮,肺動(dòng)脈壓升高。

  5.慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓

  深靜脈血栓形成和肺栓塞在臨床工作中經(jīng)常遇到,發(fā)病率、致死率、致殘率都很高,由此而誘發(fā)的慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓也有很高的發(fā)生率,臨床上也很常見。

  6.其他

  如代謝性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、血吸蟲病、艾滋病毒感染等均可以引起肺動(dòng)脈高壓。

  肺動(dòng)脈高壓的檢查方法

  1、心電圖

  如果心電圖證明患者右室肥大、勞損,右房擴(kuò)張更加支持肺高血壓的診斷。如果沒有上述心電圖特征,也不能排除肺高血壓的診斷和嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)的改變。心電圖檢查作為肺高血壓的篩查手段,其敏感性和特異性均不是很高。

  2、胸部放射檢查

  胸片的改變包括肺動(dòng)脈擴(kuò)張和周圍肺紋理減少。危重患者中可能有右房,右室的擴(kuò)大。胸片檢查可以幫助排除中到重度的肺部疾病或肺靜脈高血壓患者。但肺高血壓的嚴(yán)重程度和肺部放射性檢查的結(jié)果并不一致。

  3、肺功能檢查和動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

  肺功能檢查和血?dú)夥治鲇兄趨^(qū)別氣道或肺實(shí)質(zhì)疾病。肺動(dòng)脈高壓患者表現(xiàn)為肺彌散功能障礙(通常是預(yù)計(jì)值的40%~80%)和輕到中度肺容積減少。由于過度換氣,動(dòng)脈二氧化碳分壓通常降低。COPD導(dǎo)致缺氧性肺高血壓,肺功能和血?dú)獗憩F(xiàn)為殘氣量增加,一氧化碳彌散功能降低,二氧化碳分壓正常或降低。

  肺動(dòng)脈高壓病預(yù)防方法

  1、戒除不良生活習(xí)慣,包括孕婦本人及其配偶,如嗜煙、酗酒等。

  2、孕前積極治療影響胎兒發(fā)育的疾病,如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。

  3、積極做好產(chǎn)前檢查工作,預(yù)防感冒,應(yīng)盡量避免使用已經(jīng)證實(shí)有致畸胎作用的藥物,避免接觸有毒、有害物質(zhì)。

  4、對高齡產(chǎn)婦、有先心病家族史、夫婦一方有嚴(yán)重疾病或缺陷者,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測。

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