房顫的具體原因及治療
房顫是比較危險(xiǎn)的心臟疾病,這種疾病在我們?nèi)粘I钪惺欠浅8甙l(fā)的,所以我們必須要引起重視了,但常常有人忽視房顫的出現(xiàn)。以下是小編為你整理有關(guān)于房顫的具體原因,希望能幫到你。
具體原因
引起房顫的原因有很多,主要疾病為風(fēng)濕性瓣膜性心臟病、冠心病。但也不可忽視其他疾病引起的房顫。由于心臟原因引起的房顫有高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、缺血性心臟病、心臟瓣膜病、充血性心衰、心肌病、其他(竇結(jié)病、腫瘤、心包炎等)。
甲狀腺功能異常也是是引起房顫的原因,甲狀腺功能亢進(jìn)患者并發(fā)房顫者可達(dá)9%~22%,而隱性甲狀腺功能亢進(jìn)患者,也有不少出現(xiàn)房顫。除此之外,房顫可以由急性或暫時(shí)性的原因引起:如飲酒、手術(shù)、觸電、心肌炎、肺栓塞、其它肺部疾病以及甲亢。基礎(chǔ)疾病成功治療可能消除房顫。
與血管疾病無關(guān)的房顫,對于年輕病人,大約30%-50%陣發(fā)性房顫和20-25%的持續(xù)性房顫為孤立性房顫。引發(fā)房顫的原因還有植物神經(jīng)功能紊亂,由于激烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激引起交感神經(jīng)緊張,可以發(fā)生房顫;飯后和睡眠時(shí)迷走神經(jīng)緊張狀態(tài),也可導(dǎo)致房顫。一般植物神經(jīng)紊亂引起的房顫,如交感神經(jīng)依賴性房顫,可使β-受體阻滯劑;迷走神經(jīng)依賴性房顫,使用氟卡尼、丙吡胺等抗膽堿藥治療。
最后,老化也是引起房顫的原因,隨著年齡增加房顫患者也必然增加,這與老化有著必然的聯(lián)系。
治療方法
1、轉(zhuǎn)復(fù)房顫:房顫患者轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律并長期維持竇性心律是最理想的治療結(jié)果,可以有效消除癥狀、改善血流動(dòng)力學(xué)、減少栓塞的發(fā)生、消除心房重構(gòu),而且不用長期服用抗凝藥物。
2、控制心室率的治療:凡有證據(jù)表明房顫已經(jīng)持續(xù)數(shù)年,轉(zhuǎn)復(fù)后很難維持竇性心律的患者,用抗心律失常藥物轉(zhuǎn)復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)大于房顫本身的患者,無癥狀且無特殊理由必須轉(zhuǎn)復(fù)的患者應(yīng)考慮控制心率治療。
3、房顫的抗凝治療:但目前國內(nèi)房顫的治療率低,尤其是抗凝治療,有百分之30左右的患者未接受任何抗凝治療。
近年來的研究表明:一是房顫起源于心房內(nèi)的某些部位的快速異位節(jié)律點(diǎn);二是房顫本身可以誘發(fā)心房的重構(gòu),包括電生理和組織學(xué)的重構(gòu),這些重構(gòu)反過來促進(jìn)房顫的發(fā)作和持續(xù)。
高血壓、糖尿病、冠心病等其他血管疾病者和左心房擴(kuò)大、超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左心房血栓的房顫病人,除了服用房顫治療藥物外,必須進(jìn)行抗凝治療,甚至應(yīng)該以抗凝治療為主。
注意事項(xiàng)
一:一旦檢查得知自己心房顫動(dòng),心房顫動(dòng)不同于普通的感冒等小疾病,不要自己隨意用藥,因?yàn)獒槍π姆款潉?dòng)的藥物有很多種,且有的藥物存在一定的安全性,患者應(yīng)該針對自己的病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。
二:在飲食上也有要注意的事項(xiàng),心房顫動(dòng)患者不能吃高脂肪、高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油、肥肉、蛋黃、螃蟹、魚子等。不能吃刺激心臟及血管的物質(zhì),如煙酒、濃茶、咖啡及辛辣調(diào)味品。而且忌過饑或過飽的狀態(tài),平時(shí)做菜要少吃鹽,尤其對伴有水腫的患者??梢詳z入富含VitB、VitC及鈣、磷的食物,以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。
三:注意勤鍛煉身體,可以根據(jù)自身的情況適當(dāng)進(jìn)行健身,老年人可進(jìn)行一些輕松愉快又不至于增加心臟負(fù)擔(dān)的全身性活動(dòng),如打太極拳,養(yǎng)魚、種花、散步、保健操、練氣功等。
四:保持開朗發(fā)心情、輕松平和的心態(tài)對疾病的治療很重要,過度緊張尤其容易誘發(fā)心律失常。另外要注意的是患者在治療期間要隨季節(jié)、氣候變化調(diào)節(jié)生活起居,預(yù)防感冒,以免加重病情。尤其是有血栓的病人要注意防止突然用力地劇烈咳嗽,減少血栓脫落的機(jī)會(huì)。
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