房顫患者主要的臨床表現(xiàn)
房顫目前已成為慢性心臟病患者的一個(gè)重要并發(fā)癥，如果不及時(shí)治療糾正房顫，會引發(fā)出嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以必須引起重視才行。以下是小編為你整理有關(guān)于房顫的臨床表現(xiàn)，希望能幫到你。
臨床表現(xiàn)
房顫的癥狀也受患者感知癥狀的敏感性及耐受性的影響，有的患者剛發(fā)生房顫時(shí)，可有明顯的癥狀，隨著病程的延長，有的患者可逐漸適應(yīng)，心臟房顫癥狀可能減輕甚至消失。
房顫發(fā)生時(shí)常會伴有不規(guī)則的快速心跳，患者多有明顯心慌、氣急和無力等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。同時(shí)，房顫患者極易發(fā)生腦中風(fēng)，不僅發(fā)生比例增加5倍以上，而且中風(fēng)后遺癥的治療難度更大。此外，房顫患者的癡呆發(fā)生率和死亡率也明顯增高。
房顫的并發(fā)癥還有腦梗塞，值得注意的是，由于房顫持久使心房內(nèi)有血液淤滯，在二尖瓣狹窄的患者及心室率很快時(shí)尤其明顯，容易導(dǎo)致心房內(nèi)血栓形成，部分血栓脫落可引起體循環(huán)的動脈栓塞，尤其是腦栓塞最為常見。所以，房顫患者患腦梗塞大約是心律正常人的4～7倍。如果想要了解我院中醫(yī)的治療費(fèi)用及治療過程，可以點(diǎn)擊在線咨詢與我們的專家交流
除此之外，房顫的并發(fā)癥還有心力衰竭，長期心房顫動會導(dǎo)致心房缺少有效的收縮，而代之無效的不協(xié)調(diào)收縮，心跳極不規(guī)則，心室充盈不完全，心排血量顯著減少，這些無效收縮不僅不能將血液排出到動脈里去以維持正常的血液循環(huán)，反而要消耗心肌的能量，因此時(shí)間長了，容易引起心力衰竭。
如果沒有其它心臟病，且房顫時(shí)心跳又基本正常，病人可以沒有任何房顫癥狀，是在偶然的機(jī)會被發(fā)現(xiàn)，如果房顫引起心跳過快，病人會出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、憋氣、驚慌等，如果有其它的心臟病，就會加重心臟病的癥狀，尤其會加重心力衰竭。
并發(fā)癥
1.腦動脈栓塞：是房顫的最常見并發(fā)癥之一，流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，心房纖顫患者腦卒中的發(fā)生率為2百分之～6百分之，房顫患者并發(fā)全身栓塞中75百分之為腦動脈栓塞，腦栓塞的栓子主要來自左心房和心耳部，75百分之的栓子來自左心房內(nèi)附壁血栓，25百分之來自動脈粥樣硬化斑塊的脫落。
2.周圍動脈栓塞：周圍動脈栓塞的患者80百分之有心房顫動，房顫患者的心臟附壁血栓脫落后，隨動脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端造成急性動脈栓塞。
3.肺栓塞：房顫患者右心的血栓脫落造成肺動脈及其分支的栓塞發(fā)生肺栓塞，肺栓塞的病死率高達(dá)20百分之～40百分之，美國統(tǒng)計(jì)每年有5萬～10萬的肺栓塞患者，占美國死亡原因的第3位。
4.心功能不全：心房顫動的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān)，當(dāng)房顫并快速心室率時(shí)，尤其心臟功能基礎(chǔ)較差時(shí)，引起心排血量顯著地急劇降低，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征，可并發(fā)急性心力衰竭，臨床上以急性左心衰較為常見。
患者的護(hù)理
1、一般護(hù)理。術(shù)后患者入CCU進(jìn)行監(jiān)護(hù)，密切觀察患者神志、生命體征情況，每30分鐘測量P、R、BP，直至平穩(wěn)。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察患者心率、心律變化，觀察有無房顫、房撲等心律失常發(fā)生。
2、穿刺部位的護(hù)理。術(shù)后絕對臥床休息24h，雙側(cè)腹股溝穿刺處于彈力繃帶加壓包扎，肢體制動12h，密切觀察穿刺肢體足背動脈搏動、皮膚溫度、顏色及感覺變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。
3、飲食護(hù)理。房顫射頻消融術(shù)部位與食管接近，為防止出現(xiàn)心房-食管瘺并發(fā)癥，術(shù)后第一天給予涼流質(zhì)飲食，術(shù)后2周予涼軟食，避免刺激性的食物;囑患者少食多餐，增加營養(yǎng)，保證各類營養(yǎng)素?cái)z入。1月后無異?？苫謴?fù)正常飲食。
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