晚期鼻咽癌患者的癥狀
現(xiàn)如今，雖然我們的生活水平、醫(yī)療水平在不斷的提高和發(fā)展，但是疾病的發(fā)生并沒有隨之減少，以下是小編為你整理有關(guān)于鼻咽癌的晚期癥狀，希望能幫到你。
晚期癥狀
(一)鼻部、耳部、眼部、口腔癥狀：原發(fā)癌的浸潤擴(kuò)展，表面潰瘍感染，絕大多數(shù)患者(>98%)都會(huì)出現(xiàn)上述部位的癥狀，只是根據(jù)腫瘤的位置及大小決定臨床癥候出現(xiàn)時(shí)間的遲早及順序：癌腫位于鼻咽頂部，首先出現(xiàn)涕中帶血，血涕多時(shí)可從口里吐出，伴鼻塞等癥。癌腫浸潤到眼部表現(xiàn)為單側(cè)突眼、復(fù)視、眼球活動(dòng)障礙等;癌腫浸潤翼內(nèi)肌，表現(xiàn)張口困難，舌下神經(jīng)受累時(shí)，出現(xiàn)舌肌運(yùn)動(dòng)障礙，舌偏向健側(cè)。
(二)顱神經(jīng)癥狀：鼻咽癌向上浸潤和擴(kuò)展，可累及顱神經(jīng)引起相應(yīng)的癥狀，臨床上以Ⅴ、Ⅵ顱神經(jīng)最先受累，隨著腫瘤擴(kuò)展，Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受損，而Ⅰ、Ⅱ位于顱前，Ⅶ、Ⅷ位于顳骨巖部，其受侵犯的可能性較小。以上顱神經(jīng)受累，表現(xiàn)出其功能喪失。而頭痛常是癌瘤向顱內(nèi)擴(kuò)展的信號(hào)。頭痛為持續(xù)性固定的劇烈偏頭痛，部位多在三叉神經(jīng)感覺分布區(qū)域，性質(zhì)可為脹痛、悶痛或扎緊性痛。
(三)頸部體征：主要指頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致的腫塊。臨床上可以頸部無痛性包塊為首發(fā)癥狀，甚至是惟一癥狀。腫塊初發(fā)于一側(cè)，增大迅速，繼之累及頸部對(duì)側(cè)。
(四)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀：鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見部位是骨、肺、肝。骨轉(zhuǎn)移以骨盆、脊柱、四肢骨常見。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，隨著頸淋巴結(jié)腫大，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)亦明顯增加，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為4.8%~27%，尸檢則發(fā)現(xiàn)高達(dá)76%。骨轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為骨部疼痛等，肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)呼吸困難、咯血等，肝轉(zhuǎn)移為肝區(qū)疼痛、黃疸等。
治療方法
1、放射治療：鼻咽癌大多對(duì)放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對(duì)較高分化癌，病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例，手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。
2、化學(xué)藥物治療：主要用于中、晚期病例。放療后未能控制及復(fù)發(fā)者，所以是一種輔助性或姑息性的治療。常用的給藥方式有三種：
(1)全身化療：可口服、肌肉注射、靜脈注射。常用藥物有氮芥、環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博來霉素、塞替派等?？蓡为?dú)用一種藥物或聯(lián)合用藥。
(2)半身化療：是壓迫腹主動(dòng)脈，暫時(shí)阻斷下半身血液循環(huán)，從上肢靜脈快速注射氮芥的療法，氮芥注入體內(nèi)2～3分鐘后便產(chǎn)生效應(yīng)，15分鐘后藥力可減少一半，這樣既可以提高上半身藥物濃度，又可以保護(hù)下半身骨髓造血功能。
(3)動(dòng)脈插管化療：可增加鼻咽部藥物濃度，減少全身副作用。采用顳淺動(dòng)脈或面動(dòng)脈逆行插管，注入抗癌藥物。對(duì)于早期(I、II期)包括有單個(gè)較小的頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例，晚期有腦神經(jīng)受累的病例，或者放療后鼻咽部局部殘存或復(fù)發(fā)病例，均有一定的近期療效。
護(hù)理方法
1.多選用清熱、解毒、養(yǎng)陰生津的食物，并能歸入肺、肝經(jīng)的中藥食療。不論何期、何證，均應(yīng)注意食品的多樣及烹調(diào)的考究，以利于患者攝入足夠的營養(yǎng)素。
2.配餐輔食應(yīng)少用生濕化痰、粘膩重濁、肥甘醇釀，可選用有化痰散結(jié)功效的食品，如海帶、紫菜、龍須菜、海蟄等。
出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，耳聾口苦、急躁易怒等肝火上炎癥狀時(shí)，宜選清肝瀉熱、滋陰潛陽之品以減輕癥狀，如菊花代茶，炒決明子代咖啡，食用苦丁茶、黃花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鮑魚、芥菜等。
3.放療期間要鼓勵(lì)病人多飲水，喝淡飲料、果汁、牛奶等。主食應(yīng)以半流食或軟爛食物為好，副食方面要多吃新鮮蔬菜、水果，尤其要多吃胡蘿卜、荸薺、白蘿卜、蕃茄、蓮藕和白梨、柑桔、檸檬、山楂等果品。
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