糖友嘔吐的6個(gè)原因
糖友嘔吐的6個(gè)原因
身邊有糖尿病人群的人會(huì)發(fā)現(xiàn),他們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,有時(shí)他們會(huì)跟懷孕扯上關(guān)系。其實(shí)糖尿病嘔吐很是正常,下面,學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹一下糖友嘔吐的6個(gè)原因,歡迎大家閱讀。
糖友嘔吐的原因1:藥物副作用。
口服降糖藥物也可能導(dǎo)致糖友的消化道癥狀,如雙胍類藥物、DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑以及某些用于治療并發(fā)癥的藥物。糖友在用藥前需要向醫(yī)生充分了解各種藥物的副作用,用藥過程中如有不適應(yīng)及時(shí)咨詢主管醫(yī)生。
糖友嘔吐的原因2:心梗。
病程較長、血糖控制較差的糖友多伴有心腦血管疾病,如心梗,發(fā)作時(shí)的劇痛可能會(huì)引發(fā)反射性嘔吐。也有些老年糖友由于出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變而導(dǎo)致感覺不靈敏,因此心梗發(fā)作時(shí)并無明顯痛感,但如出現(xiàn)乏力、胸悶等癥狀時(shí)也應(yīng)當(dāng)心。伴有心血管疾病的糖友應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,出現(xiàn)意外時(shí)立即含服,同時(shí)求救。腦血管病。糖友若發(fā)生小腦梗塞,即使是小范圍的梗塞也容易引起嘔吐。這是由于腦梗造成腦細(xì)胞水腫,繼而顱內(nèi)壓升高,對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫,誘發(fā)猛烈的噴射狀嘔吐。這種中樞性嘔吐還常伴有頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。腦血管破裂導(dǎo)致的顱內(nèi)出血也會(huì)有類似表現(xiàn)。糖友應(yīng)控制血壓、避免過大的情緒波動(dòng)、改變姿勢時(shí)(如從彎腰到直立)用力過猛等情況,這些因素都有可能導(dǎo)致腦血管突然破裂。此外還須嚴(yán)防便秘,因?yàn)楸忝貢r(shí)也可能出現(xiàn)屏氣用力。
糖友嘔吐的原因3:低血糖。
這可能是每一個(gè)糖友在控糖歷程中都會(huì)遇到的情況,因此糖友對(duì)其癥狀并不陌生。但除了饑餓、心悸、乏力、出汗、神智改變這些自主神經(jīng)興奮的典型表現(xiàn)外,一些不典型癥狀如惡心、嘔吐等也可能發(fā)生,常見于老年糖友。糖友若出現(xiàn)低血糖,應(yīng)馬上食用一些含糖食物以緩解癥狀。
糖友嘔吐的原因4:糖尿病酮癥酸中毒。
這種糖尿病的急性并發(fā)癥是引起糖友嘔吐的最常見原因。據(jù)武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師丁勝介紹,這是由于感染、治療不當(dāng)、胰島素缺乏或應(yīng)激狀態(tài)(如外傷、手術(shù)及心腦血管意外)等誘因,引起糖友體內(nèi)的酸性代謝產(chǎn)物大量堆積導(dǎo)致的,糖友會(huì)有惡心、嘔吐、腹痛等類似胃腸疾病的癥狀,患者經(jīng)常赴消化科就診。除消化道癥狀外,酮癥酸中毒還常伴有頭痛、煩躁、嗜睡,并且呼吸深快,呼氣有爛蘋果味。酮癥酸中毒確診不難,可通過其典型癥狀以及血糖、血酮體檢測來判斷,患者血糖通常會(huì)高于16.7毫摩爾/升,血酮體也會(huì)有很大幅度增高。酮癥酸中毒常見于1型糖友,2型糖友若是出現(xiàn)急性感染、外傷、妊娠、手術(shù)、藥物治療不當(dāng)或胰島素不恰當(dāng)減量以及心腦血管意外時(shí)也有可能發(fā)生,尤其是老年糖友,需要格外留意。
糖友嘔吐的原因5:糖尿病腎病。
在糖尿病的慢性并發(fā)癥中,糖尿病腎病也是引發(fā)嘔吐的一個(gè)常見原因。尤其是當(dāng)病變較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腎功能衰竭時(shí),糖友的血尿素氮及血肌酐大幅升高,大量有毒代謝廢物會(huì)在體內(nèi)堆積,其中部分產(chǎn)物會(huì)刺激胃腸道,從而出現(xiàn)惡心、嘔吐。此時(shí)糖友還會(huì)伴有蛋白尿、水腫、貧血與高血壓等癥狀。胃腸道癥狀提示腎病已很嚴(yán)重,如不及時(shí)控制有發(fā)展為尿毒癥的危險(xiǎn)。
糖友嘔吐的原因6:胃輕癱。
這是一種由于長期高血糖損傷了胃腸神經(jīng)及微血管而產(chǎn)生的胃腸自主神經(jīng)病變。由于自主神經(jīng)功能紊亂,患者可有頑固性嘔吐,吃什么就吐什么。胃輕癱的處理較為棘手,需要在控制好血糖基礎(chǔ)上應(yīng)用促胃腸動(dòng)力類藥物、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物等綜合治療。丁勝表示,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)來看,紅霉素也有一定療效。