10個(gè)月寶寶腦癱癥狀
患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時(shí)給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時(shí)感到困難。松軟:嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來。那么10個(gè)月寶寶腦癱癥狀有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!
10個(gè)月寶寶腦癱癥狀:
1.早期癥狀
(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。
(2)早期喂養(yǎng)、進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難,以及有流涎、呼吸障礙。
(3)感覺閾值低,表現(xiàn)為對(duì)噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧。
(4)生后不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當(dāng)直立時(shí)可見兩腳交互邁步動(dòng)作。3月齡時(shí)雖然可一度消退,但到了3個(gè)月仍無站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。
(5)過“百天”的嬰兒尚不能抬頭,4~5月挺腰時(shí)頭仍搖擺不定。
(6)握拳:一般生后3月內(nèi)嬰兒可握拳不張開,如4個(gè)月仍有拇指內(nèi)收,手不張開應(yīng)懷疑小兒腦癱。
(7)正常嬰兒應(yīng)在3~5月時(shí)看見物體會(huì)伸手抓,若5月后還不能者疑為小兒腦癱。
(8)一般生后4~6周會(huì)笑,以后認(rèn)人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動(dòng)型常呈愁眉苦臉的樣子。
(9)肌肉松軟不能翻身,動(dòng)作徐緩。觸摸小兒大腿內(nèi)側(cè),或讓小兒腳著床或上下跳動(dòng)時(shí),出現(xiàn)下肢伸展交叉。
(10)僵硬,尤其在穿衣時(shí),上肢難穿進(jìn)袖口;換尿布清洗時(shí),大腿不易外展;擦手掌時(shí),以及洗澡時(shí)出現(xiàn)四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。
(11)過早發(fā)育:小兒腦癱患兒可出現(xiàn)過早翻身,但是一種突然的反射性翻身,全身翻身如滾木樣,而不是有意識(shí)的節(jié)段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒,坐穩(wěn)前可出現(xiàn)雙下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。
2.主要癥狀
(1)運(yùn)動(dòng)障礙 運(yùn)動(dòng)自我控制能力差,嚴(yán)重的則雙手不會(huì)抓東西,雙腳不會(huì)行走,有的甚至不會(huì)翻身,不會(huì)坐起,不會(huì)站立,不會(huì)正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿勢(shì)障礙 各種姿勢(shì)異常,姿勢(shì)的穩(wěn)定性差,3個(gè)月仍不能頭部堅(jiān)直,習(xí)慣于偏向一側(cè),或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時(shí)不易將拳頭掰開。
(3)智力障礙 智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。
(4)語(yǔ)言障礙 語(yǔ)言表達(dá)困難,發(fā)音不清或口吃。
(5)視聽覺障礙 以內(nèi)斜視及對(duì)聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。
(6)生長(zhǎng)發(fā)育障礙 矮小。
(7)牙齒發(fā)育障礙 質(zhì)地疏松、易折??诿婀δ苷系K,臉部肌肉和舌部肌肉有時(shí)痙攣或不協(xié)調(diào)收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。
(8)情緒和行為障礙 固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動(dòng)大,有時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)迫、自傷、侵襲行為。
(9)有39%~50%的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。
寶寶腦癱其他癥狀表現(xiàn):
一、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少。10個(gè)月的寶寶腦癱癥狀中,運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后表現(xiàn)在粗大運(yùn)動(dòng)和(或)精細(xì)運(yùn)動(dòng)兩方面。判定運(yùn)動(dòng)發(fā)育是否落后的指標(biāo)很多,每個(gè)動(dòng)作在不同年(月)齡中表現(xiàn)又不一樣,但一些主要指標(biāo)在臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)熟練把握。1歲時(shí)能獨(dú)自站立,l歲~l歲半時(shí)能行走。腦癱小兒在上述年齡階段一般都不能達(dá)到正常小兒水平。
二、10個(gè)月的寶寶腦癱癥狀之肌張力異常,肌張力是安靜狀態(tài)下肌肉的緊張度,通過被動(dòng)地屈曲、伸直、旋前、旋后肢體,了解其肌張力。小嬰兒可握住其前臂搖擺手,根據(jù)手的活動(dòng)范圍了解上肢肌張力。測(cè)下肢肌張力還可握住小腿搖擺其足,根據(jù)足活動(dòng)的范圍判定其張力,張力低時(shí)搖擺手足時(shí)手足甩動(dòng)的范圍大,張力高時(shí)活動(dòng)范圍小。
三、姿勢(shì)異常,10個(gè)月的寶寶腦癱癥狀,腦癱患兒異常姿勢(shì)多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關(guān)。手足徐動(dòng)型及共濟(jì)失調(diào)型表現(xiàn)與痙攣型不同,在第一年內(nèi),常安靜躺著,幾乎沒有自主運(yùn)動(dòng),仰臥位時(shí)其姿勢(shì)與痙攣型相反,表現(xiàn)為下肢屈曲,髖外展,踝背屈。抱起呈豎立位時(shí),能控制頭在正中位。
痙攣型腦癱
是最典型和常見的類型。主要表現(xiàn)以雙下肢為主的痙攣性截癱或四肢癱瘓?;純盒凶?、站立困難,走路足尖著地呈剪刀步態(tài)。肌張力明顯增高,腱反射亢進(jìn),可有病理反射。常伴有語(yǔ)言及智能障礙。
肌張力不全型腦癱
多見于幼兒,主要表現(xiàn)為肌張力明顯降低。不能站立行走,頭頸不能抬起,運(yùn)動(dòng)障礙明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度過大,但腱反射活躍,可出現(xiàn)病理反射。常伴有失語(yǔ)及智能低下。
手足徐動(dòng)型腦癱
多由核黃疸、新生兒窒息引起的基底核損害而發(fā)病?;純罕憩F(xiàn)為面、舌、唇及軀干肢體的舞蹈樣或徐動(dòng)樣動(dòng)作。伴有運(yùn)動(dòng)障礙和肌張力增高。