2016慢性乙肝治療
慢性乙肝的治療時(shí)間長，醫(yī)療費(fèi)用較高，再加不恰當(dāng)?shù)臑E用藥物，更加重了額外的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么2016慢性乙肝治療方法有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!
2016慢性乙肝治療方法：
1、一般措施
基礎(chǔ)治療是最基本的治療，許多急性乙肝和輕型的慢性乙型肝炎病人，可經(jīng)休息、營養(yǎng)而病情緩解。首先應(yīng)給予合理飲食，營養(yǎng)支持，禁忌煙酒。生活工作中應(yīng)勞逸結(jié)合，適當(dāng)休息，避免過勞。但在急性乙肝早期肝酶明顯升高或者慢性肝病病變明顯活動(dòng)時(shí)，均應(yīng)臥床休息。
慢性乙肝病人或慢性乙肝病毒攜帶者常有種種心理負(fù)擔(dān)，醫(yī)生應(yīng)作耐心的解釋，幫助病人解除心理負(fù)擔(dān)，尤為重要。病人也應(yīng)該樹立準(zhǔn)確的觀點(diǎn)，慢性乙型肝炎并非不治之癥，定期隨訪和經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熆梢苑乐共∏榘l(fā)展甚至治愈疾病。
2、“保肝”藥物
輔助和對癥藥物的治療俗稱“保肝”治療。目前輔助藥物眾多，商品名稱更多，按其作用類型可區(qū)分為幾大類，有些藥物可能同時(shí)有多方面的作用。
包括：護(hù)肝藥物有肌苷、益肝靈水飛薊素、VitB、VitC等;緩解炎癥藥物有復(fù)方甘草甜素、甘力欣、強(qiáng)力新強(qiáng)力寧等;降酶藥物有聯(lián)苯雙酯、五味子、垂盆草等;退黃藥物有門冬氨酸鉀鎂、腺甘蛋氨酸、苯巴比妥等;中草藥有山豆根肝炎靈、苦參素等;抗纖維化藥物有干擾素、秋水仙堿等。
“保肝”治療在急性肝炎、不適合抗病毒藥物的慢性乙肝和不同基礎(chǔ)疾病的肝功能衰竭病人，常是主要的治療手段。但是對于慢性乙肝病人，肝臟炎癥緩解后常常仍然存在病毒感染，因此“護(hù)肝”治療只是階段性的處理，而關(guān)鍵在于清除病毒。
3、免疫調(diào)節(jié)藥物
許多臨床現(xiàn)象表明：慢性乙肝的發(fā)展和后果，主要取決于宿主的免疫應(yīng)答，故應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)藥物，可能阻止或改變疾病的發(fā)展。
免疫調(diào)節(jié)藥物包括：免疫增強(qiáng)劑如左旋咪唑、胸腺肽α等;免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿等;重組細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素-2、白細(xì)胞介素-12、粒-巨噬細(xì)胞集落刺激因子GM-CSF等;其他如轉(zhuǎn)移因子、特異性免疫核糖核酸、乙肝免疫球蛋白等。免疫調(diào)節(jié)藥物須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
4、抗病毒藥物
目前認(rèn)為，乙肝病毒的持續(xù)感染是造成乙肝慢性化的主要原因，且可導(dǎo)致病情發(fā)展、惡化至肝硬化、HBV相關(guān)性肝細(xì)胞癌。因此，抗病毒治療是慢性乙肝治療的關(guān)鍵。
目前尚無一種能迅速、直接清除乙肝病毒的藥物。目前最好的抗病毒藥物的療效也僅能達(dá)到50%左右。國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界所公認(rèn)的治療慢性乙肝有確切療效的抗病毒藥物主要有兩大類：α干擾素和核苷類似物。α干擾素如賽若金重組人干擾素α1b、進(jìn)口及國產(chǎn)干擾素α2b、α2a、組合干擾素、長效干擾素等。核苷類似物如Lamivudine、泛昔洛韋等。
此外，乙肝垂直傳播容易形成免疫耐受。感染乙肝病毒的母親通過胎盤感染胎兒，孩子出生后，由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，免疫功能不健全，不能有效地識別乙肝病毒，從而造成乙肝病毒感染。
慢性乙肝的飲食和保健：
【飲食】
1、選用新鮮無污染的綠色食品，慎用食品添加劑，杜絕霉變?nèi)绨l(fā)霉花生，大米及各種腐敗變質(zhì)食品。
2、宜用蒸、煮、燴、燉、氽、炒等烹調(diào)方法，不宜吃炸、煎、熏、烤食品。
3、采用少量多餐的飲食方式，吃飯八成飽最好。一日三餐外，適量加餐。
4、飲食要清淡，易于消化。炒菜宜清淡，少放油，少食油膩和油炸食品，少食生冷、刺激性食品。
5、海產(chǎn)品要鮮活，無變質(zhì)、無污染;清洗干凈，徹底加熱;適量，不宜太多。
6、藥膳進(jìn)補(bǔ)，因人而異。藥分寒、熱、溫、涼，不同體質(zhì)的人其進(jìn)補(bǔ)的方式不一樣，在不了解藥性及病人的體質(zhì)的情況下，中藥進(jìn)補(bǔ)還需慎重。
7、戒煙戒酒。
【護(hù)理】
1、慢乙肝患者需要長期管理 首先慢乙肝患者如果不接受長期管理可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。目前研究結(jié)果提示在西方國家乙肝相關(guān)的肝癌發(fā)生率約為20%，而在中國這樣的HBV高流行區(qū)HBV感染是肝硬化和肝癌發(fā)生主要原因占60%-90%。
中國臺灣學(xué)者對一組HBV感染者進(jìn)行13年的隨訪結(jié)果顯示，這些患者在不接受任何藥物治療的情況下，HBV DNA<300拷貝/ml者，發(fā)生肝硬化的比例為4.5%，HBV DNA≥10E6拷貝/ml者肝硬化發(fā)生率36.2%，HBV DNA水平介于300拷貝和10E4拷貝之間者，肝硬化和肝癌發(fā)生率顯著高于HBV DNA水平低于300拷貝者。
根據(jù)以上數(shù)據(jù)可以得出慢性HBV感染者需要接受長期管理。
2、長期管理的內(nèi)容
作為一個(gè)HBV慢性感染者需要接受的長期管理內(nèi)容包括幾個(gè)方面：藥物治療、藥物治療相關(guān)的療效評價(jià)和耐藥等毒副作用檢測、定期隨訪以及生活方式調(diào)整等。對于HBV慢性感染者無論是處于免疫耐受病毒攜帶期還是免疫清除期肝炎活動(dòng)期也或者是非活動(dòng)或低復(fù)制期和再復(fù)制期都需要接受長期管理。
3、堅(jiān)持長期有效管理的收益
只要處理好一下四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)慢乙肝患者就可獲得長期效益。合理選藥、按時(shí)服藥、規(guī)律隨訪、生活規(guī)律。