甲狀腺疾病主要分為內科治療的甲狀腺疾病和外科治療的甲狀腺疾病兩大類。那么甲狀腺疾病治療方法有什么呢?下面學習啦小編和您去看看，希望下面文章對您有幫助哦!

　　甲狀腺疾病治療方法①甲狀腺乳頭狀癌：

　　多以淋巴結轉移為主。頸部的淋巴結可分為I-VI區(qū)，一般II-VI區(qū)淋巴結和甲狀腺癌轉移有關。通常VI區(qū)淋巴結又稱為中央組淋巴結，包括氣管食管溝、氣管前和喉前淋巴結;II-V區(qū)淋巴結又稱為頸側區(qū)淋巴結，包括頸部大血管周圍淋巴結和副神經周圍淋巴結。中央組淋巴結由于多位于甲狀腺后方且直徑很小，一般頸部B超難于發(fā)現(xiàn);而頸側區(qū)淋巴結則可通過B超檢查發(fā)現(xiàn)是否有轉移。多數(shù)情況下，一側甲狀腺乳頭狀癌多轉移至同側的淋巴結，但個別也可轉移至對側的淋巴結。淋巴結轉移的途徑一般是先轉移至中央組淋巴結，然后再轉移至頸側區(qū)淋巴結;但也有個別癌腫如位于甲狀腺上極的腫瘤可首先轉移至頸側區(qū)的淋巴結。文獻報道，不管腫瘤大小如何，通常中央組淋巴結轉移率可達50%左右。有鑒于此，最新一期我國分化型甲狀腺癌的指南強調中央組淋巴結的清掃。但對于甲狀腺的切除范圍，可根據(jù)腫瘤的分期、各地的醫(yī)療條件和病人對疾病的認識程度實行個體化方案，但至少要切除患癌側腺葉+峽部。

　　甲狀腺疾病治療方法②甲狀腺濾泡狀癌：

　　多通過血行遠處轉移至肺、骨、腦和肝等器官，比較合理的手術方案是行雙側甲狀腺的全/近全切和患側中央組淋巴結清掃，然后行碘131治療。但由于術中冰凍病理切片多難確定濾泡狀癌，因此常需行再次的補充手術。

　　根據(jù)國外經驗，由于分化型甲狀腺癌預后較好，因此如果手術切除徹底，術后再輔以碘131鞏固治療。碘治療結束后終身服用甲狀腺素制劑行抑制治療往往可達到根治的效果。但對于術后甲狀腺殘留較多的分化型甲狀腺癌，由于碘治療無法起到鞏固治療的效果，同時反復多次碘治療過程中停用甲狀腺素制劑可引起腫瘤復發(fā)或去分化，因此，對于甲狀腺殘留較多的病人，多建議服用甲狀腺素制劑行抑制治療。至于甲狀腺素抑制治療的劑量要根據(jù)腫瘤的分期因人而異。

　　甲狀腺疾病治療方法③甲狀腺髓樣癌：

　　是發(fā)生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤?？煞譃樯l(fā)、家族和MEN2型。病人主要表現(xiàn)是甲狀腺無痛性硬實結節(jié)，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發(fā)癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出現(xiàn)腹瀉、腹痛和面色潮紅。體檢甲狀腺腫物質硬，邊界不清，表面不光滑。散發(fā)性多為一側甲狀腺腫物，而家族型及MEN2型可為雙側甲狀腺腫物。

　　甲狀腺髓樣癌病人血清降鈣素水平升高，部分病人癌胚抗原(CEA)水平也升高。B超提示腫塊多位于甲狀腺上半部，可單發(fā)或多發(fā)，呈低回聲，腫塊的中心位置多有鈣化，且結節(jié)無聲暈，血供多豐富。

　　甲狀腺髓樣癌可早期發(fā)生淋巴轉移，且可通過血行發(fā)生遠處轉移，因此預后較分化型甲狀腺癌差。由于髓樣癌對甲狀腺素制劑和碘131治療都無效果，因此，只有手術是治療髓樣癌最有效的方法。手術切除范圍要包括雙側甲狀腺全切，患癌側中央組淋巴結清掃;如術前發(fā)現(xiàn)有頸側區(qū)淋巴結的轉移則必須行頸側區(qū)淋巴結清掃。但對于家族型髓樣癌，即使沒有發(fā)現(xiàn)頸側區(qū)淋巴結轉移，也可進行預防性頸側區(qū)淋巴結清掃。由于髓樣癌術后甲狀腺功能缺失，因此必須給予甲狀腺素制劑行替代治療。

　　甲狀腺疾病治療方法④甲狀腺未分化癌：

　　為高度惡性腫瘤，多見于老年病人，一般年齡超過65歲。絕大多數(shù)病人表現(xiàn)為突然發(fā)生的頸部腫塊，腫塊堅硬，表面凹凸不平、邊界不清、活動度差且迅速增大?？砂橛新曀?、呼吸和吞咽困難，局部可有淋巴結腫大。B超上表現(xiàn)為邊界不清的不均勻團塊，常累及整個腺葉或腺體。多數(shù)情況下可出現(xiàn)壞死區(qū)。

　　甲狀腺炎癥

　　亞急性甲狀腺炎

　　亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，春秋發(fā)病往往較多。亞急性甲狀腺炎多數(shù)發(fā)生在40-50歲婦女，主要表現(xiàn)為頸部疼痛，多一側甲狀腺有觸痛，并可出現(xiàn)發(fā)熱，關節(jié)酸痛等全身炎癥反應。部分病人可出現(xiàn)甲亢。查體多數(shù)病人一側甲狀腺質硬腫大有壓痛。

　　亞急性甲狀腺炎的病人血沉增快，血FT3，F(xiàn)T4正?；蜉p度增高，TSH正?；蜉p度降低;血清TPOAb常一過性增高。B超可發(fā)現(xiàn)甲狀腺體積增大，腺體內部病灶區(qū)呈低回聲或不均勻融合，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，并可有局限性鈣化灶。

　　亞急性甲狀腺炎是一種自限性炎癥，通常不需特殊治療即可自行緩解。但病人應適當休息，同時可給予強的松或消炎鎮(zhèn)痛類藥物以減輕癥狀。

　　慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

　　又稱橋本氏甲狀腺炎。多見于女性，好發(fā)年齡30-60歲。常見癥狀為全身乏力，大多數(shù)病人沒有頸部不適，但有少部分病人會有局部壓迫感和頸部隱痛。體檢甲狀腺多為雙側對稱性腫大，峽部也同時增大。質地堅韌，表面多光滑或呈結節(jié)狀。少數(shù)病人可伴頸部淋巴結腫大，但質軟。

　　甲狀腺功能檢查，疾病初期血T3、T4、FT3、FT4和TSH一般正常，但隨著病情的發(fā)展，TSH逐漸增高，最后T3、T4、FT3、FT4逐漸降低出現(xiàn)甲減。甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)或甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)始終增高。B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大或結節(jié)性腫大，回聲不均勻，呈網(wǎng)格狀或片狀回聲改變。腺體血供一般較豐富。

　　慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的治療手段比較有限。如甲狀腺明顯腫大或出現(xiàn)甲減時可以服用甲狀腺素制劑治療?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)硒在治療慢性淋巴細胞性甲狀腺炎方面有些效果，因此也可以服用硒酵母片進行治療。

　　如果慢性淋巴細胞性甲狀腺炎致甲狀腺腫大出現(xiàn)壓迫癥狀或甲狀腺內出現(xiàn)結節(jié)且結節(jié)高度懷疑惡性時要考慮外科治療。