10歲孩子尿床是什么原因
遺尿癥就是我們常說的尿床,很多人都不知道它的病理病因。其實(shí),他也是有多方面引起的癥狀,并且可以遺傳。那么10歲孩子尿床原因有什么呢?學(xué)習(xí)啦小編帶您去看看吧!希望對您有幫助哦!
10歲孩子尿床原因:
1. 遺傳因素
研究顯示,如果父母雙方幼年時均有遺尿,子女發(fā)病率約為77%;如果父母雙方有一人幼年時遺尿,子女發(fā)病率約為44%;如果父母雙方幼年時均無遺尿者,子女發(fā)病率約只有15%。
2. 功能性膀胱容量減少
用膀胱內(nèi)壓測量方法研究遺尿兒童,發(fā)現(xiàn)膀胱容量比預(yù)計的要少30%,同時膀胱的容量均不同程度地小于正常,平均小于正常的50%。
3. 心理因素
親人突然死傷、父母吵鬧離異、母子長期隔離或恐懼受驚,均可導(dǎo)致寶寶遺尿。另外,有些寶寶在幼年時沒有養(yǎng)成控制排尿的習(xí)慣,一旦尿床便遭責(zé)罵,精神總處于緊張狀態(tài)中,使尿床經(jīng)久不愈。提醒一點(diǎn),心理因素不但可使已有控制能力的兒童重新出現(xiàn)遺尿,還可使少數(shù)患兒逐漸形成習(xí)慣,甚至持續(xù)至成年。
4. 睡眠過深
遺尿的寶寶夜間睡眠都較深,不易被喚醒。即使被喚醒之后,也迷迷糊糊的,因此夜間喚醒寶寶排尿,相對比較困難。原因在于睡眠過深,不能接受來自于膀胱的尿意覺醒,使之發(fā)生反射性排尿,形成遺尿。
5. 排尿訓(xùn)練不當(dāng)
夜里訓(xùn)練過多,如夜里要叫醒寶寶3-4次,甚至4—5次,結(jié)果使膀胱未得到擴(kuò)張,不能產(chǎn)生明顯的尿意;夜里訓(xùn)練過少,如給寶寶使用“尿不濕”,不管不聞;訓(xùn)練過早,如在寶寶幾個月時就開始進(jìn)行訓(xùn)練,由于認(rèn)知和語言理解能力尚不成熟,不能承受復(fù)雜的排尿訓(xùn)練,反因排尿紊亂而尿床;強(qiáng)迫訓(xùn)練,如夜里把寶寶叫醒排尿,不管寶寶如何掙扎、哭鬧,只要不排尿就不允許離開便盆。這樣,使寶寶對排尿產(chǎn)生恐懼、緊張心理。
6. 抗利尿激素分泌不足
專家認(rèn)為,兒童遺尿主要是由于垂體后葉分泌抗利尿激素功能尚未成熟,夜間不能分泌足夠的抗利尿激素控制排尿,并與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)整體發(fā)育不完全有關(guān)。
10歲孩子尿床的治療方法:
1.一般治療
養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,避免過勞,掌握尿床時間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次。白天睡1~2小時,白天避免過度興奮或劇烈運(yùn)動,以防夜間睡眠過深。在整個治療過程中要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責(zé)、懲罰,減輕他們的心理負(fù)擔(dān),這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素,通過病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾,對于可以解決的精神刺激因素,應(yīng)盡快予以解決。對原來已經(jīng)發(fā)生或現(xiàn)實(shí)客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題,要著重耐心地對病人進(jìn)行教育,解釋,以消除精神緊張,以免引起情緒不安。晚飯后避免飲水,睡覺前排空膀胱內(nèi)的尿液,可減少尿床的次數(shù)。
2.兒童尿床的行為療法
(1)排尿中斷訓(xùn)練 鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿,自己從1數(shù)到10,然后再把尿排盡,這樣能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
(2)忍尿訓(xùn)練 白天讓孩子多飲水,當(dāng)有尿意時,讓他忍住尿,每次忍尿不超過10分鐘,每天訓(xùn)練1~2次,使膀胱擴(kuò)張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數(shù)。
(3)定時訓(xùn)練 在以往晚間經(jīng)常尿床的時間提前半小時用鬧鐘結(jié)合人為叫醒,讓其在室內(nèi)來回走動,或者用冷水洗臉,使在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡,目的也是有助于建立條件反射。
(4)家長監(jiān)督 家長要及時發(fā)現(xiàn)孩子尿床,督促孩子自己排空殘余尿、擦干局部、更換內(nèi)褲及干床處理。
(5)總結(jié)記錄 要求家長每天記錄尿床的原因、次數(shù),在日程表上對尿床、不尿床都作個記號,每周總結(jié)一次,找出原因,當(dāng)孩子有進(jìn)步時應(yīng)給鼓勵。
3.藥物治療
(1)丙咪嗪 適用于覺醒障礙型。
(2)奧昔布寧 別名尿多靈,適用于晝夜尿頻型。
(3)麻黃素 可用于混合型。
(4)去氨加壓素 是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,適用于夜間多尿型?! ÷?lián)合應(yīng)用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧是目前認(rèn)為治療頑固性混合型尿床有效的三聯(lián)藥物。以個月為一療程,優(yōu)點(diǎn)是有效率與下述的SNM療法接近,缺點(diǎn)是有不同程度的副作用,并且停藥后易復(fù)發(fā)。以上藥物屬于處方用藥,丙咪嗪和阿米替林為抗抑郁癥藥,所示劑量為成人用量,小兒應(yīng)以每公斤體重進(jìn)行計算。
4.物理療法 可采用鬧鐘定時促醒、針灸、按摩等方法。
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