病毒性心肌炎是心肌炎中比較嚴(yán)重的一種，是因?yàn)椴《靖腥疽鸬模绻《厩秩胄呐K，還可能引發(fā)死亡的現(xiàn)象是，所以是一種需要我們高度重視的疾病，那么病毒性心肌炎癥狀有什么呢?學(xué)習(xí)啦小編帶您去看看吧!希望對(duì)您有幫助哦!

　　病毒性心肌炎癥狀:

　　1心律失常：最常見，且常是引起患者注意的首發(fā)表現(xiàn)。各種心律失常都可出現(xiàn)，以期前收縮最常見，其次為房室傳導(dǎo)阻滯。嚴(yán)重心律失常是造成猝死的主要原因。

　　2心率改變：可見與體溫不成比例的持續(xù)性竇性心動(dòng)過速，若表現(xiàn)為心動(dòng)過緩則應(yīng)注意是否存在房室傳導(dǎo)阻滯。

　　3心音改變：第一心音減低或分裂，呈胎心音，可聞及第三心音或第四心音，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)奔馬律。心包炎時(shí)可聞及心包摩擦音。

　　4雜音：心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，與發(fā)熱、貧血所致血流速度加快以及心腔擴(kuò)大有關(guān);亦可聞及舒張期雜音，為心腔擴(kuò)大引起相對(duì)性二尖瓣狹窄所致。雜音強(qiáng)度多不超過3級(jí)，病情好轉(zhuǎn)后多可消失。

　　5心臟擴(kuò)大：輕癥患者心臟不擴(kuò)大或擴(kuò)大不明顯，重者心臟明顯擴(kuò)大。

　　6心力衰竭：重癥患者可出現(xiàn)急性心力衰竭，甚至出現(xiàn)心源性休克。

　　病毒性心肌炎治療方法

　　休息和飲食

　　應(yīng)盡早臥床休息，急性期臥床不應(yīng)少于3個(gè)月，至恢復(fù)期即6～9個(gè)月可過渡到下午半日臥床休息。有心臟增大者，臥床休息應(yīng)延長(zhǎng)至心胸比率接近正常后，再開始有計(jì)劃地活動(dòng)。心力衰竭者應(yīng)完全臥床。進(jìn)易消化和富含蛋白質(zhì)的食物。

　　抗感染治療

　　1抗病毒治療：主要用于疾病的早期。

　?、偃蚝塑绽晚f林，Ribavirin：10～15mg/kg/d，分2次肌內(nèi)注射或靜脈點(diǎn)滴。

　?、诟蓴_素：1.5～2.5萬U肌內(nèi)注射，1次/d，5～10天為1個(gè)療程，隔2～3天后可重復(fù)1療程。

　?、劭箍伦⑸湟海合祻牡投径黠@抗柯薩奇B病毒的苦參中提取，現(xiàn)已制成純度為99.43%的抗柯注射液,能明顯改善癥狀及體征。

　　2抗菌治療：一般常規(guī)應(yīng)用青霉素1～2周。慢性心肌炎時(shí)，應(yīng)注意治療或清除細(xì)菌感染灶，如慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎、中耳炎等。

　　3中藥：黃茋注射液40g靜滴，1次/d，共2周。?；撬?g/次，口服，3次/d，療程1～10個(gè)月。中草藥板蘭根、連翹、大青葉、虎仗、苦參等可能對(duì)病毒感染有效。

　　營(yíng)養(yǎng)心肌 急性心肌炎時(shí)應(yīng)用自由基清除劑，包括靜脈或口服維生素C、服輔酶Q10、VitBco、ATP、肌苷、環(huán)化腺苷酸、細(xì)胞色素C、丹參等。

　　提高免疫功能

　　1胸腺肽：10mg或0.1mg/kg，肌內(nèi)注射1次/d，15～30次為1個(gè)療程。注射前先以10倍稀釋作皮膚試驗(yàn)。完成療程后，作用可維持1～2年。

　　2卡介苗：于前臂滴藥液處皮膚上劃痕1～1.5cm，兩劃，隔日1次;4周后改為每周2次，共30次。可維持作用1年左右。

　　3丙種球蛋白：1次肌注2～5ml，維持療效3～4周。 4轉(zhuǎn)移因子：1～3U/次皮下注射于上臂或大腿內(nèi)側(cè)，每周1～2次，一月后改為每2周1次，共2個(gè)月。

　　糖皮質(zhì)激素 用于常規(guī)重癥心力衰竭、心源性休克和緩慢性心律失常病人，療程不少于6個(gè)月，以10～12個(gè)月為好。應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)和繼發(fā)性感染。

　　對(duì)癥治療

　　1心源性休克：24小時(shí)分4～6次靜脈注射大劑量VitC，總量可達(dá)30g/日。補(bǔ)液、糾正酸中毒。血壓仍不升高或升高不滿意者，應(yīng)使用升壓藥維持血壓。使用洋地黃類改善泵功能，給予糖皮質(zhì)激素，如吸氧，使用鎮(zhèn)靜劑等。

　　2心力衰竭：基本藥物為洋地黃及利尿劑，具體用藥方法及注意事項(xiàng)參見“心功能不全”。但病人對(duì)洋地黃的敏感性增高，易發(fā)生洋地黃中毒常表現(xiàn)為心律失常，故心肌炎病人只用常規(guī)劑量的2/3。使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)鉀;必要時(shí)聯(lián)合使用排鉀和保鉀性利尿劑。

　　3緩慢性心律失常：嚴(yán)重竇緩和高度房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)及時(shí)給予大劑量糖皮質(zhì)激素，靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素、阿托品或654-2、大劑量VitC，試用氨茶堿0.25～0.5g、煙酰胺600～1400mg、心先安60～90mg靜脈點(diǎn)滴。多數(shù)患者在4周內(nèi)恢復(fù)竇性心律和正常傳導(dǎo)。必要時(shí)安裝臨時(shí)或永久心臟起搏器。

　　4快速性心律失常：β阻滯劑和胺碘酮是首選的治療藥物?？刂品款澬氖衣士蛇x用β阻滯劑、洋地黃、地爾硫䓬或維拉帕米;若治療室上性或室性心動(dòng)過速，可使用胺碘酮;必要時(shí)行電復(fù)律治療。嚴(yán)重危及生命的快速性心律失常，可給于糖皮質(zhì)激素治療;必要時(shí)置入ICD。

　　ACEI、AngⅡ受體拮抗劑 早期應(yīng)用可阻斷病毒心肌炎患者的心肌自身修復(fù)過程，加重病情發(fā)展。故急性期不能作為干預(yù)心肌纖維化的合適時(shí)機(jī)，干預(yù)最佳時(shí)期為慢性期。