腸道水腫臨床表現(xiàn)

　　結(jié)締組織性腸炎臨床表現(xiàn)肉眼可見(jiàn)腸壁水腫、增厚。結(jié)締組織性腸炎系結(jié)締組織疾病累及胃腸道的有硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。那么腸道水腫臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面和小編來(lái)看看吧!

　　腸道水腫臨床表現(xiàn)：

　　1.硬皮病患者57%有小腸受累，小腸病理變化有平滑肌萎縮，粘膜下層、肌層和漿膜層斑片狀膠原纖維沉積，粘膜固有膜有慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　2.皮肌炎時(shí)小腸有不同程度的擴(kuò)張及分節(jié)變化、伴低動(dòng)力和通過(guò)時(shí)間延長(zhǎng)。肉眼可見(jiàn)腸壁水腫、增厚。鏡檢示多處粘膜糜爛、粘膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。腸管粘膜下層至漿膜層小動(dòng)脈、小靜脈內(nèi)膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。

　　3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結(jié)果，表現(xiàn)為纖維蛋白樣變性、血栓形成、出血和缺血，主要侵犯腸道粘道下層、肌層和腸系膜小動(dòng)脈、小靜脈。

　　4.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎可累及腸道的任何部位，但主要侵犯腸系膜中、小動(dòng)脈及粘膜下層和肌層小動(dòng)脈，其次為小靜脈。損害呈節(jié)段性分布，管壁各層均被累及。組織學(xué)特點(diǎn)為纖維蛋白樣變性、壞死及血栓形成，伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可并發(fā)小腸吸收不良、脂肪瀉和選擇性乳糖耐受不良。吸收不良是因并發(fā)小腸淀粉樣變性所致，還可伴胃腸道蛋白質(zhì)丟失。

　　腸道水腫診斷：

　　1.硬皮病患者臨床可有腹部不適、腹脹、食后腹鳴、食欲減退、惡心、嘔吐以及間斷性腹瀉便秘交替等腸道功能失調(diào)表現(xiàn)。

　　2.皮肌炎時(shí)小腸有不同程度的擴(kuò)張及分節(jié)變化、伴低動(dòng)力和通過(guò)時(shí)間延長(zhǎng)。肉眼可見(jiàn)腸壁水腫、增厚。

　　3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結(jié)果，常見(jiàn)胃腸道癥狀包括腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐。少見(jiàn)腹瀉、黑糞，偶見(jiàn)腸梗阻。少數(shù)患者有絨毛萎縮，伴發(fā)小腸吸收不蛋白丟失性腸病、局限性腸炎、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、急性闌尾炎等。

　　4.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎　腸道癥狀很常見(jiàn)，腸道局部缺血時(shí)，出現(xiàn)腹痛、惡嘔吐或腹瀉。病變血管閉塞可引起腸潰瘍、梗死、穿孔。有時(shí)臨床癥狀酷似局限性腸炎或非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。

　　腸道水腫預(yù)防：

　　一、注意家戶衛(wèi)生、裝紗窗、撲滅蒼蠅、蟑螂，以及環(huán)境清潔。

　　二、避免帶小兒到公共場(chǎng)所。

　　三、避免吃生冷不潔東西。

　　四、小兒之食器注意安全及清潔。

　　五、隔離病人及小心處理其排泄物。

　　六、個(gè)人衛(wèi)生及衛(wèi)生教育，尤其帶小孩的人，要常常洗手，給小兒換尿布以后即要洗手;在接觸小兒泌物后亦要洗手，以免細(xì)菌傳染給小兒。